Il ragazzo rifiuta l'aiuto

Caro Psych central, sono un neolaureato e andrò al college in autunno. Il mio ragazzo e io abbiamo iniziato a frequentarci alcuni mesi fa, anche se eravamo amici intimi durante tutto il liceo. Lo amo moltissimo e sono profondamente preoccupato per il suo benessere mentale. Attualmente si comporta in modo del tutto normale e può funzionare come qualsiasi altra persona potrebbe, tuttavia, ha quelli che mi sembrano segni innegabili di schizofrenia e li riconosce ma rifiuta l'idea di assumere qualsiasi farmaco. Compirà vent'anni quest'anno, tuttavia, poco prima del suo diciottesimo compleanno durante il suo ultimo anno di liceo, è entrato in una qualche forma di psicosi che attribuisce al fumo di marijuana e salvia e siccome si riferisce ad esso come "non se ne discende mai. "Il suo viaggio è durato circa due mesi credo durante i quali spiega che aveva deliri, allucinazioni e paranoia estrema. Molte di queste delusioni erano di natura religiosa, cosa che attribuisco alle sue forti convinzioni religiose. È stato portato in ospedale e gli è stata diagnosticata una malattia relativa alla schizofrenia. Gli hanno dato dei farmaci, credo, anche se non so esattamente cosa. In precedenza era un forte fumatore di marijuana e da allora ha smesso del tutto poiché attribuisce il fumo all'innesco del viaggio. Anche al suo fratellastro di 25 anni è stata recentemente diagnosticata la schizofrenia ed è stato in un istituto fino a poco tempo fa, anche se anche lui nega di avere problemi reali. Oggi mi ha detto che mentre era al lavoro per prendere l'ordine di un cliente ha iniziato ad avere allucinazioni e ha visto il viso dell'uomo trasformarsi in qualcosa di orribile e poi tornare alla normalità dopo pochi secondi. Non l'avevo mai affrontato prima della sua malattia perché so che è un argomento delicato per lui anche se spesso scherza su come è pazzo e “schizo”. Gli ho suggerito di chiedere aiuto ora perché ha l'età esatta in cui si manifestano i segni di schizofrenia e potrebbe potenzialmente impedire che le cose peggiorino, ma vede il suo viaggio come un incidente isolato che non progredirà in qualcosa di più serio. Inoltre penso che abbia una specie di complesso da macho e crede di poter usare la sua forza di volontà per combattere le delusioni e non vuole dipendere da alcun tipo di farmaco. Andremo a separare i college e non lo vedrò regolarmente per rilevare segni di comportamento insolito. Cosa posso e devo fare? Come posso aiutarlo senza spingere troppo? Come ho detto, ora funziona del tutto normalmente e ha avuto solo quell'episodio. Grazie mille per la lettura, parto per il college tra tre settimane e apprezzerei profondamente se potessi tornare da me prima di allora!

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Alcune persone hanno solo un episodio psicotico e non ne hanno mai un altro. È preoccupante che alcuni dei suoi sintomi abbiano iniziato a riemergere. Per fortuna non durano a lungo ma le tue preoccupazioni sono giustificate. Il trattamento potrebbe impedire che i suoi sintomi peggiorino.

Il suo rifiuto di accettare il trattamento è ovviamente problematico. Come hai giustamente notato, potrebbe prevenire il possibile sviluppo di una grave malattia mentale. Senza trattamento, è a rischio di avere ulteriori episodi di psicosi.

È molto incoraggiante che non usi più droghe. Diminuisce in modo significativo, anche se non elimina, le sue possibilità di avere un altro episodio psicotico.

L'unico momento in cui un individuo può essere costretto a sottoporsi a cure psichiatriche è quando rappresenta un pericolo imminente per se stesso o per gli altri. In caso contrario, sono liberi di decidere di non accettare il trattamento. Questa è una realtà difficile per i propri cari. Sanno che il trattamento aiuterebbe e potrebbe prevenire problemi futuri, ma spesso non sono in grado di intervenire.

Ci sono familiari che potrebbero convincerlo ad accettare il trattamento? E un amico che gli piace o che rispetta? Se c'è qualcuno che pensi possa aiutare, contattalo immediatamente e discuti le tue preoccupazioni. Ti sentiresti meglio se sapessi che qualcuno si è preso cura di lui mentre sei via al college.

Fai tutto il possibile per aiutarlo, ma renditi conto che il tuo potere è limitato. Non puoi costringerlo a curarsi. Dovresti continuare a incoraggiarlo ad accettare il trattamento, ma alla fine la decisione è sua. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle
Blog sulla salute mentale e sulla giustizia penale