Ospedali psichiatrici chiusi riutilizzati, ma i diritti dei pazienti attuali sono limitati
Due storie in quella di oggi Boston Globe ha attirato la mia attenzione. Il primo è uno sguardo al riutilizzo di vecchi ospedali psichiatrici pubblici chiusi in tutto lo stato, per lo più trasformati in un qualche tipo di alloggio. In genere i promotori acquistano le proprietà (che è un processo lungo e difficile perché il legislatore deve approvare la vendita di questa proprietà pubblica), abbattere la maggior parte dei vecchi edifici e strutture, ma mantenere una o due strutture storiche che vengono riabilitate. Intorno alle vecchie strutture vengono quindi costruiti nuovi alloggi, tipicamente appartamenti, condomini e / o unità abitative economiche. Poiché la maggior parte dei vecchi ospedali psichiatrici si trovava su vasti terreni panoramici (a volte fino a 200 acri), questi sono spesso luoghi graziosi che smentiscono il loro approccio a volte non eccezionale al trattamento dei malati di mente.
Perché questi ospedali hanno chiuso? Negli anni '70 e '80, il trattamento della salute mentale dei malati mentali gravi è passato dall'approccio dell'ospedale psichiatrico di magazzino - dove i pazienti spesso vivevano l'intera vita in ospedale - a strutture domestiche di gruppo più piccole, cure ambulatoriali o cure diurne quando possibile (e alcuni direbbero, a senzatetto per molti). Questa è generalmente una buona cosa, poiché questi nuovi approcci enfatizzano effettivamente aiutare le persone a migliorare, apprendere nuove capacità di coping e di vita, e hanno cercato di aiutare a promuovere e coltivare l'indipendenza (piuttosto che la dipendenza dallo stato).
Ma l'ospedale psichiatrico esiste ancora. Oggi sono quasi tutti ospedali a scopo di lucro gestiti da privati. La degenza stazionaria media è passata da mesi, a 30 giorni, alla media attuale di soli 9 giorni. Alcuni direbbero che questo è dovuto al fatto che i nostri trattamenti sono migliorati molto negli ultimi decenni, ma alcuni di noi che sono un po 'più cinici potrebbero sottolineare che le compagnie di assicurazione non amano pagare per cure ospedaliere oltre i 30 giorni all'anno. Quindi è nel migliore interesse del paziente non usarli tutti in una sola degenza se c'è una storia di ricovero in ospedale.
Quindi penseresti che, negli ultimi 30 anni di cambiamento dagli anni '70 e dagli ospedali psichiatrici pubblici, abbiamo imparato una o due cose sulle persone, i loro bisogni emotivi e trattandole come, beh, sai, esseri umani. Potresti anche pensare che qualcuno che si è registrato in un ospedale psichiatrico privato godrebbe dei benefici offerti anche ai detenuti nel nostro sistema penale. Cose semplici, come l'aria fresca.
Bene, come il Globo sottolinea nel secondo articolo, ti sbaglieresti.A molti pazienti negli ospedali psichiatrici privati vengono negati semplici comfort come l'aria fresca, a meno che - ironia della sorte - non debbano fumare. I responsabili affermano che questo è per la protezione dei pazienti, dal momento che molti sono lì per autolesionismo o comportamenti o pensieri suicidi. Va bene, ma sembrerebbe abbastanza ovvio, anche a me, che potresti fornire alle persone l'opportunità di respirare aria fresca e vegliare per assicurarti che non provino a uccidersi per quell'ora o due in cui sono in un cortile o simili. Sembra una scappatoia dire che è per la sicurezza del paziente quando in realtà si riduce a non trattare le persone con il semplice rispetto e la decenza umana che meritano.
Chiederei a David Matteodo, citato nell'articolo, è il modo in cui vorrebbe essere trattato se fosse un paziente? È questo il modo in cui vorrebbe trattare una persona cara? Onestamente, questa è una cosa così semplice da offrire, rifiuterei di andare in qualsiasi ospedale psichiatrico che non fornisse questo bisogno umano fondamentale.
