La CBT basata sulla spiritualità ha dimostrato di essere efficace per la depressione
Incorporare le credenze religiose di un paziente nella terapia cognitivo-comportamentale sembra aiutare ad alleviare la depressione tra i pazienti con una malattia cronica.
I ricercatori della Duke University hanno scoperto che l'approccio è efficace almeno quanto la terapia cognitivo-comportamentale convenzionale (CBT).
"L'integrazione delle credenze dei clienti religiosi nella CBT non sembra ridurne in modo significativo l'efficacia, specialmente nei clienti religiosi", scrive il dottor Harold Koenig del Duke University Medical Center, Durham, N.C., e colleghi.
I ricercatori ritengono che l'incorporazione della spiritualità potrebbe aiutare a rendere la psicoterapia più accettabile per i pazienti religiosi con depressione e malattie croniche.
Lo studio sarà pubblicato in Il Journal of Nervous and Mental Disease.
Per lo studio, i ricercatori hanno valutato un approccio CBT religiosamente integrato "che tiene conto e utilizza le credenze religiose dei clienti".
I ricercatori hanno seguito 132 pazienti con depressione maggiore e malattie croniche. Tutti i pazienti hanno detto che la religione o la spiritualità erano "almeno un po 'importanti" per loro.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale alla CBT convenzionale o religiosa. Entrambi gli approcci includevano un contenuto ampiamente spirituale, incentrato su "perdono, gratitudine, comportamenti altruistici e impegno nelle attività sociali".
Ciò che ha reso unica la CBT religiosamente integrata è stato "il suo uso esplicito delle credenze religiose del cliente per identificare e sostituire pensieri e comportamenti inutili", scrivono Koenig e coautori.
Terapisti esperti nell'integrazione della religione nella psicoterapia, hanno condotto le sessioni di CBT. La maggior parte dei pazienti era cristiana, ma alcuni hanno ricevuto CBT religiosa adattata ad altre fedi (ebraica, musulmana, indù e buddista).
Entrambi i gruppi hanno ricevuto 10 sedute di terapia, principalmente per telefono.
Alla fine della terapia, la CBT religiosa e convenzionale ha prodotto un miglioramento simile nei punteggi della depressione.
Ogni tipo di terapia ha avuto esiti simili; per esempio, circa la metà dei pazienti in entrambi i gruppi ha avuto la remissione dei sintomi della depressione.
Tuttavia, i pazienti che si sono identificati come altamente religiosi hanno avuto un miglioramento leggermente maggiore nei punteggi di depressione con la CBT religiosa, rispetto alla CBT convenzionale. Le persone altamente religiose tendevano anche a completare più sessioni di psicoterapia se assegnate alla CBT religiosa, rispetto a quelle che ricevevano la CBT convenzionale.
"Storicamente, c'è stato poco terreno comune tra i concetti religiosi e psicologici di salute mentale", scrivono Koenig e coautori.
I professionisti della salute mentale possono avere atteggiamenti negativi verso la religione, mentre i pazienti religiosi possono vedere i trattamenti psicologici come "antipatici per le loro credenze e valori religiosi".
La depressione è molto comune tra i pazienti con malattie gravi, molti dei quali fanno affidamento sulla loro fede per far fronte alla loro malattia. Questa osservazione ha stimolato gli autori a valutare il vantaggio di incorporare le credenze religiose dei pazienti nella psicoterapia.
I ricercatori ritengono che l'approccio potrebbe essere particolarmente efficace per i pazienti che convivono con una malattia cronica.
Sebbene gli autori osservino che il loro piccolo studio non può mostrare se la CBT religiosa e convenzionale siano trattamenti veramente equivalenti, i risultati suggeriscono che la CBT integrata religiosamente è efficace per il trattamento della depressione maggiore nei pazienti cronici "che sono almeno un po 'religiosi".
Lo studio suggerisce anche che la CBT religiosamente integrata potrebbe essere più efficace per le persone altamente religiose.
La CBT religiosa "può aumentare l'accesso delle persone religiose con depressione e malattie mediche croniche a un trattamento psicoterapeutico che altrimenti potrebbero non cercare, e coloro che sono altamente religiosi potrebbero avere maggiori probabilità di aderire a questo tipo di terapia e trarne beneficio", Koenig e colleghi concludono.
Fonte: Duke University / EurekAlert
