Lexapro ha dimostrato di prevenire la ricaduta del disturbo da dismorfismo corporeo

Buone notizie per le persone con disturbo da dismorfismo corporeo (BDD) poiché un nuovo studio convalida che l'uso prolungato della terapia farmacologica può ridurre i sintomi e prevenire le ricadute.

La BDD è una malattia mentale spesso cronica in cui le persone si concentrano intensamente sui difetti fisici percepiti, che ad altri sembrano minori o addirittura inesistenti.

La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) su misura per BDD e alcuni tipi di farmaci antidepressivi chiamati inibitori della ricaptazione della serotonina (SRI) spesso alleviano i sintomi.

I ricercatori del Rhode Island Hospital e del Massachusetts General Hospital affermano che lo studio è il primo a verificare che i farmaci siano stati efficaci nel prevenire una ricaduta dei sintomi dopo la sospensione del farmaco. Inoltre, studi precedenti sull'efficacia dei farmaci erano a breve termine.

Le persone con BDD se la cavano meglio e hanno meno probabilità di ricadere se trattate con farmaci a lungo termine, secondo i ricercatori.

"Questa ricerca ha prodotto dati clinicamente importanti sulla BDD, una malattia comune, spesso cronica e poco studiata che necessita di un trattamento più basato sull'evidenza", ha detto Katharine Phillips, M.D., direttrice del programma BDD al Rhode Island Hospital.

"Abbiamo dimostrato che il rischio di ricaduta può essere sostanzialmente ridotto continuando a somministrare farmaci efficaci e anche che la continuazione del trattamento dopo il periodo acuto può migliorare ulteriormente i sintomi".

Phillips e la coautrice Sabine Wilhelm, Ph.D., direttrice del programma OCD e relativi disturbi al Massachusetts General Hospital, hanno scoperto che l'81% degli adulti con BDD che hanno assunto Lexapro (escitalopram) per ben 14 settimane ha sperimentato un miglioramento sostanziale in Sintomi BDD.

I soccorritori che hanno continuato a prendere il farmaco per altri sei mesi tendevano a migliorare ulteriormente.

Inoltre, coloro che hanno risposto a Lexapro e hanno continuato a prendere il farmaco avevano meno probabilità di sperimentare un peggioramento dei sintomi BDD rispetto a coloro che erano passati da Lexapro a placebo (ad esempio, una pillola di zucchero).

Lo studio appare inL'American Journal of Psychiatry.

Circa il due per cento della popolazione americana soffre di BDD e colpisce uomini e donne quasi allo stesso modo.

Le persone con BDD sono ossessionate dai difetti percepiti nel loro aspetto ed eseguono comportamenti ripetitivi e che richiedono tempo, come il controllo dello specchio e il confronto con gli altri, in risposta alle loro preoccupazioni sull'aspetto.

La maggior parte riceve trattamenti cosmetici, come la chirurgia e il trattamento dermatologico, che raramente è efficace per i problemi di BDD. I farmaci SRI possono aiutare ad alleviare i sintomi ossessivi e compulsivi di BDD così come i sintomi di accompagnamento come depressione e ansia.

Questo studio di ricerca ha rilevato che sei mesi di trattamento aggiuntivo dopo la risposta iniziale al farmaco hanno influenzato positivamente i risultati. Nello studio, 74 persone hanno completato la fase uno, che prevedeva il trattamento con Lexapro durante il periodo acuto di 14 settimane.

Durante la fase due, la fase di efficacia della prevenzione delle ricadute, 58 partecipanti sono stati randomizzati al trattamento di continuazione in doppio cieco con Lexapro o sono stati passati al trattamento con placebo.

"Tra i pazienti che hanno risposto a escitalopram in fase acuta (Lexapro), il trattamento farmacologico continuato ha ritardato significativamente il tempo di ricaduta rispetto ai pazienti nel gruppo placebo", ha detto Wilhelm.

“Inoltre, più del doppio dei pazienti trattati con placebo hanno avuto una ricaduta rispetto ai pazienti trattati con escitalopram. Si tratta di dati importanti per i fornitori che trattano pazienti con BDD. Sono necessari anche studi di ricerca che indagano se il trattamento con CBT per BDD ridurrà il rischio di ricaduta quando un farmaco efficace viene interrotto ".

Phillips e Wilhelm stanno attualmente conducendo uno studio che sta confrontando l'efficacia di due diversi tipi di terapia per le persone con BDD: CBT e terapia del linguaggio di supporto.

Fonte: durata della vita