Cattivo sonno, depressione in gravidanza possono portare a complicazioni alla nascita
I ricercatori della University of Pittsburgh School of Medicine hanno anche scoperto che le donne con depressione hanno maggiori probabilità rispetto alle donne non depresse di soffrire di disturbi del sonno e di subire interruzioni del sistema immunitario e esiti avversi della gravidanza.
La ricerca è pubblicata sulla rivista Medicina psicosomatica.
"I nostri risultati evidenziano l'importanza di identificare i problemi del sonno all'inizio della gravidanza, specialmente nelle donne che soffrono di depressione, poiché il sonno è un comportamento modificabile", ha detto Michele Okun, Ph.D., assistente professore di psichiatria alla Pitt's School of Medicine e autore principale di il rapporto.
"Prima vengono identificati i problemi di sonno, prima i medici possono lavorare con le donne incinte per implementare soluzioni".
Un sonno adeguato e di alta qualità, sia nelle donne incinte e non che negli uomini, è essenziale per un sistema immunitario sano.
La gravidanza è spesso associata a cambiamenti nei modelli di sonno, tra cui sonno ridotto, sintomi di insonnia e scarsa qualità del sonno. Questi disturbi possono esacerbare le risposte infiammatorie del corpo e causare una sovrapproduzione di citochine, che agiscono come molecole segnale che comunicano tra le cellule immunitarie.
"Esiste una relazione dinamica tra il sonno e l'immunità, e questo studio è il primo a esaminare questa relazione durante la gravidanza rispetto al postpartum", ha aggiunto Okun.
Mentre le citochine sono importanti per numerosi processi legati alla gravidanza, le citochine in eccesso possono attaccare e distruggere le cellule sane e causare la distruzione dei tessuti nelle donne in gravidanza, inibendo così la capacità di scongiurare la malattia.
Per le future mamme, le citochine in eccesso possono anche interrompere le arterie spinali che portano alla placenta, causare malattie vascolari, portare a depressione e causare un parto prematuro.
Precedenti studi condotti dopo il parto hanno mostrato concentrazioni di citochine infiammatorie più elevate tra le donne che hanno avuto esiti avversi della gravidanza come la preeclampsia e il parto prematuro.
Mentre l'infezione rappresenta la metà di questi esiti negativi, i ricercatori hanno scoperto che anche i processi comportamentali come il sonno disturbato possono avere un ruolo, data la relazione tra disturbi del sonno e funzione immunitaria.
Inoltre, negli individui depressi si trovano anche concentrazioni più elevate di citochine infiammatorie.
Lo studio è unico perché i fattori causali tra cui citochine infiammatorie, depressione e insonnia sono stati valutati individualmente e combinati per il loro effetto sulle donne in gravidanza.
I ricercatori hanno esaminato quasi 170 donne, sia depresse che non depresse, a 20 settimane di gravidanza e hanno analizzato i loro schemi di sonno e i livelli di produzione di citochine nel corso di 10 settimane (gli adattamenti fisiologici legati alla gravidanza sono in evoluzione prima delle 20 settimane).
I risultati hanno rivelato:
- Le donne con depressione e sonno povero sono a maggior rischio di esiti avversi legati al parto. I livelli di citochine possono essere un percorso biologico attraverso il quale ciò si ottiene, in particolare per quanto riguarda la nascita pretermine;
- Qualsiasi cambiamento nell'immunità, come sonno povero e / o depressione, potrebbe porre le basi per un aumento del rischio di esiti avversi;
- A 20 settimane, le donne incinte depresse hanno livelli più elevati di citochine infiammatorie rispetto alle donne non depresse;
- A 30 settimane di gravidanza, le differenze nelle citochine tra donne depresse e non depresse erano trascurabili, probabilmente perché con il progredire della gravidanza, i livelli di citochine normalmente aumentano.
Fonte: University of Pittsburg Medical Center
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