Attenzione alla depressione chiave per un trattamento efficace del disturbo da stress post-traumatico
In un nuovo studio, i ricercatori della Case Western Reserve University hanno scoperto che durante i trattamenti per il disturbo da stress post-traumatico, rapidi miglioramenti nei sintomi della depressione sono associati a risultati migliori.
La cura della depressione è spesso ridotta al minimo tra coloro che si sottopongono a trattamenti per il disturbo da stress post-traumatico poiché gli individui si rivolgono a familiari e amici per aiutarli a superarlo.
Sfortunatamente, il consiglio familiare spesso implica l'ammonimento di "rafforzarsi" o "semplicemente superarlo", un approccio che può avere un impatto negativo e portare a un aumento transitorio della depressione.
Come riportato in a Giornale di consulenza e psicologia clinica articolo online, lo studio è uno dei primi a dimostrare che i sintomi della depressione possono avere un impatto sul progresso durante il trattamento del disturbo da stress post-traumatico.
I ricercatori hanno esaminato 84 pazienti con disturbo da stress post-traumatico trattati solo con farmaci e altri 116 coinvolti in 10 sessioni di terapia progettate per aiutarli a rivisitare il loro trauma e ad affrontare meglio le loro paure.
I partecipanti hanno ricevuto una psicoterapia basata sull'evidenza (terapia dell'esposizione prolungata) o un antidepressivo (Zoloft), approvato dalla Food and Drug Administration per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico.
Nello specifico, questo studio ha monitorato picchi di depressione improvvisi o riduzioni dei sintomi della depressione durante il trattamento con PTSD.
È stato anche esaminato il modo in cui il supporto sociale da parte di familiari e amici ha influenzato i cambiamenti improvvisi della depressione e come questi cambiamenti hanno influenzato il risultato complessivo del trattamento.
Il supporto sociale negativo da parte della famiglia o degli amici (ad esempio, incolpare la vittima) è stato associato a un peggioramento dei sintomi della depressione per le persone che ricevevano farmaci o terapie per il disturbo da stress post-traumatico, ha spiegato Stephanie Keller, studentessa di dottorato della Case Western Reserve e autrice principale dello studio.
I partecipanti hanno valutato i loro sintomi di depressione (come tristezza, perdita di interesse per le attività quotidiane o gli hobby, problemi di concentrazione, problemi di sonno o appetito e pensieri suicidi) prima di iniziare ciascuna delle 10 sessioni di trattamento e infine alla fine del trattamento.
Questi punteggi del sondaggio hanno permesso ai ricercatori di monitorare e analizzare sistematicamente eventuali cambiamenti nei livelli di depressione.
I ricercatori hanno scoperto che i pazienti sperimentano alti e bassi nella depressione se trattati solo con farmaci o solo terapia. Gli individui che hanno avuto una rapida diminuzione dei sintomi della depressione in realtà sono migliorati di più durante il trattamento con PTSD rispetto a quelli che hanno avuto un cambiamento graduale, ha detto Keller.
Tuttavia, poiché i sintomi di depressione transitori sono peggiorati, non ha avuto un impatto negativo sull'esito del trattamento. Nel complesso, questo studio suggerisce che i terapisti dovrebbero aiutare i pazienti con disturbo da stress post-traumatico a migliorare la qualità delle loro relazioni sociali, ha detto Keller.
Ha anche detto che per quei pazienti che hanno un aumento temporaneo o un peggioramento dei sintomi, i medici potrebbero voler fornire incoraggiamento a restare con la terapia e ricordare ai pazienti che un picco temporaneo della depressione non significa necessariamente che trarranno meno beneficio dal trattamento.
Fonte: Case Western University
