Nascite in casa pianificate trovate sicure come le nascite in ospedale
Le donne con gravidanze a basso rischio che pianificano un parto ostetrico a casa non corrono un rischio maggiore di danni al bambino, rispetto alle mamme con una visita ospedaliera programmata, secondo un nuovo studio pubblicato nel Giornale della Canadian Medical Association (CMAJ).
Sempre più donne scelgono sempre più un parto domiciliare assistito da ostetriche rispetto a un parto ospedaliero convenzionale. Ciò ha sollevato una maggiore consapevolezza e domande sulla sicurezza di tali parti in casa.
Al fine di valutare la sicurezza delle nascite in casa accanto a quelle in ospedale, i ricercatori hanno confrontato 11.493 nascite domestiche pianificate e 11.493 nascite ospedaliere pianificate in Ontario, Canada per un periodo di tre anni. Volevano determinare il rischio di natimortalità, morte neonatale o eventi gravi tra le donne a basso rischio. Includevano sia madri per la prima volta (35%) che donne che avevano partorito in precedenza (65%).
"Tra le donne che intendevano partorire a casa con le ostetriche in Ontario, il rischio di natimortalità, morte neonatale o grave morbilità neonatale era basso e non differiva dalle clienti ostetriche che hanno scelto il parto in ospedale", scrive la dott.ssa Eileen Hutton, Dipartimento di Ostetricia e Gynecology and the Midwifery Education Program, McMaster University, Hamilton, Ontario, con coautori.
In Ontario, circa il 10% delle nascite è assistito da ostetriche e circa il 20% di queste sono a casa.
Di tutti i partecipanti allo studio, circa il 75% delle donne che avevano pianificato di partorire a casa erano in grado di farlo, e circa il 97% di coloro che avevano pianificato di partorire in ospedale hanno avuto i loro bambini lì. Per il gruppo di parto domiciliare pianificato, l'8% aveva bisogno di servizi medici di emergenza, così come l'1,7% nel gruppo ospedaliero pianificato.
Le donne che avevano un parto ospedaliero programmato avevano maggiori probabilità di avere interventi come l'aumento del travaglio, il parto vaginale assistito o il parto cesareo. L'incidenza di morte in feto morto o di morte neonatale è stata di 1,15 per ogni 1000 nati nel gruppo del parto domiciliare pianificato rispetto a 0,94 per 1000 nel gruppo del parto ospedaliero pianificato.
"Rispetto alle donne che pianificavano un parto in ospedale, le donne che pianificavano di partorire a casa sono state sottoposte a un minor numero di interventi ostetrici, avevano maggiori probabilità di avere un parto vaginale spontaneo e avevano maggiori probabilità di allattare esclusivamente al seno a tre e 10 giorni dopo il parto", scrive gli autori.
"Man mano che più donne scelgono il parto in casa e con la crescita della professione di ostetrica in Ontario, sarà interessante vedere se i tassi di intervento più bassi che sono stati costantemente osservati fino ad oggi tra le donne che pianificano il parto in casa sono sostenuti".
Fonte: Canadian Medical Association Journal
