Alcuni farmaci possono danneggiare le ossa

I farmaci possono essere un'arma a doppio taglio: possono essere vitali quando si tratta di trattare una condizione specifica, ma possono presentare altri problemi. Ad esempio, sapevi che diverse classi di farmaci possono interferire con la salute delle ossa, come la densità minerale ossea? Se sei un utente a lungo termine di uno dei farmaci di seguito, potresti essere a rischio di osteoporosi e / o frattura spinale.

Questo articolo descrive i farmaci potenzialmente dannosi per le tue ossa e su come proteggerti. Sebbene non tutti i farmaci elencati trattino i disturbi della colonna vertebrale o il dolore al collo e alla schiena, è possibile assumere uno o più di questi farmaci per altre condizioni mediche.

Gli steroidi orali mettono a rischio le tue ossa perché rallentano gli osteoblasti (cellule che costruiscono le ossa). Fonte foto: 123RF.com.

Steroidi orali

Come gli steroidi danneggiano le ossa : gli steroidi orali (che vengono assunti per via orale) sono comunemente prescritti per le condizioni della colonna vertebrale, tra cui lombalgia, dolore al collo e artrite infiammatoria spinale. Questi farmaci contengono potenti farmaci anti-infiammatori, che possono aiutare ad alleviare il dolore ma possono causare la perdita ossea con l'uso a lungo termine. Gli steroidi orali mettono a rischio le tue ossa perché rallentano gli osteoblasti (cellule che costruiscono le ossa), aumentando il lavoro degli osteoclasti (cellule che assorbono le ossa).

Esempi di steroidi che possono danneggiare le ossa :

• Metilprednisolone (Medrol)
• Prednisone (Deltasone)
• Desametasone (Decadron)

L'asporto chiave per la salute delle ossa : dosi giornaliere superiori a 5 mg rappresentano la più grande minaccia per le ossa. Chiedi al tuo medico un regime a breve termine e / o a basso dosaggio, in particolare se sei a rischio elevato di osteoporosi o frattura spinale.

Antidepressivi selettivi dell'inibitore dell'assunzione del recettore della serotonina (SSRI)

In che modo gli SSRI danneggiano le ossa : gli SSRI aiutano le persone con mal di collo e lombalgia in molti modi, tra cui la riduzione del pedaggio mentale ed emotivo del dolore cronico. Tuttavia, gli SSRI possono aumentare il rischio di fratture. Inoltre, questo tipo di antidepressivo può causare la perdita ossea nelle donne anziane e una ridotta densità ossea nei bambini e negli uomini.

Esempi di SSRI che possono danneggiare le ossa :

• Fluoxetina (Prozac)
• Paroxetina (Paxil)
• Sertraline (Zoloft)

L'asporto chiave per la salute delle ossa : chiedi al tuo medico se un altro tipo di antidepressivo, come un serotonina e un inibitore della ricaptazione della noradrenalina (SNRI), raggiungerà gli stessi risultati senza i rischi ossei.

Alcuni farmaci anticonvulsivanti

Come alcuni anticonvulsivanti danneggiano le ossa : gli anticonvulsivanti vengono generalmente utilizzati per controllare le convulsioni, ma possono anche aiutare le persone con dolore ai nervi della colonna vertebrale. Tuttavia, alcuni tipi di anticonvulsivanti possono aumentare il metabolismo della vitamina D del fegato, che abbassa i livelli di vitamina D nel sangue. La vitamina D è essenziale per la capacità del corpo di assorbire il calcio, quindi livelli più bassi di vitamina D possono causare la perdita ossea.

Esempi di anticonvulsivanti che possono danneggiare le ossa :

• Fenitoina (Dilantin)
• Fenobarbital (Luminal)
• Acido valproico (Depakote)

La chiave da asporto per la salute delle ossa : parla con il tuo medico dell'assunzione di un integratore di vitamina D per aumentare i livelli di vitamina D.

Alcuni farmaci per il diabete

In che modo alcuni farmaci per il diabete danneggiano le ossa : due tipi di farmaci per il diabete, i tiazolidinedioni (TZD) e gli inibitori del cotransporter 2 (SGLT2) di sodio-glucosio, possono aumentare il rischio di fratture. I TZD aumentano le cellule adipose del midollo osseo e abbassano le cellule che costruiscono le ossa, mentre gli inibitori SGLT-2 possono ridurre la densità ossea.

Esempi di TZD che possono danneggiare le ossa :

• Pioglitazone (Actos)
• Rosiglitazone (Avandia)

Esempi di inibitori SGLT-2 che possono danneggiare le ossa:

• Canagliflozin (Invokana)
• Dapagliflozin (Forxiga)
• Empagliflozin (Jardiance)

La chiave da asporto per la salute delle ossa : se hai un rischio maggiore di rompere un osso, chiedi al tuo medico se puoi usare un'alternativa farmacologica a una TZD. Se hai un rischio maggiore di cadute, chiedi al tuo medico se puoi evitare di usare un inibitore SGLT-2.

Farmaci ormonali

Come alcuni farmaci ormonali danneggiano le ossa : i farmaci che riducono il livello di estrogeni o androgeni nel corpo aumentano anche l'attività delle cellule assorbenti le ossa, il che porta alla perdita ossea.

Esempi di farmaci ormonali che possono danneggiare le ossa :

• Anastrozolo (Arimidex)
• Exemestane (Aromasin)
• Leuprolide (deposito di lupron)
• Goserelin (Zoladex)
• Acetato di medrossiprogesterone (Depo-Provera)

La chiave da asporto per la salute delle ossa : se sei a rischio di osteoporosi o fratture, parla con il tuo medico di cosa puoi fare per proteggere le tue ossa durante l'assunzione di questi farmaci.

Antiacidi e inibitori della pompa protonica

Come questi farmaci per lo stomaco danneggiano le ossa : gli antiacidi contenenti alluminio (sia da banco che da prescrizione) aiutano a neutralizzare l'acido gastrico. Allo stesso modo, i farmaci chiamati H2-bloccanti o inibitori della pompa protonica (PPI) riducono l'acido prodotto dallo stomaco. Mentre questi 2 farmaci possono ridurre il mal di stomaco, l'uso a lungo termine può ridurre la capacità del corpo di assorbire il calcio e aumentare il rischio di fratture.

Esempi di antiacidi contenenti alluminio che possono danneggiare le ossa :

• Idrossido di alluminio, idrossido di magnesio (Maalox, Mylanta)

Esempi di PPI che possono danneggiare le ossa:

• Omeprazole (Prilosec)
• Esomeprazolo (Nexium)
• Lansoprazole (Prevacid)

La chiave da asporto per la salute delle ossa : Invece di un PPI, chiedi al tuo medico se un diverso H2-blocker può ottenere gli stessi risultati. Inoltre, parla con il tuo medico degli aggiustamenti dietetici per aiutare a ridurre l'acidità di stomaco.

Diluenti del sangue e anticoagulanti

In che modo questi farmaci per l'ictus danneggiano le ossa : questi farmaci, che aiutano a ridurre il rischio di ictus, possono interferire con la capacità del corpo di assorbire il calcio. Possono anche ridurre l'attività delle cellule che costruiscono le ossa, causando perdita ossea e aumento del rischio di fratture.

Esempi di anticoagulanti o fluidificanti del sangue che possono danneggiare le ossa :

• Enoxaparina sodica (Lovenox)
• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

La chiave da asporto per la salute delle ossa : parla con il tuo medico della possibilità di prescrivere un nuovo anticoagulante, che ha dimostrato di mettere le tue ossa a minor rischio.

Diuretici dell'ansa

Come questi diuretici possono danneggiare le ossa : i diuretici dell'ansa riducono il gonfiore e la ritenzione idrica aumentando la produzione di urina nei reni. Questi farmaci causano anche la rimozione dei reni da altri nutrienti che potenziano l'osso, come calcio, potassio e magnesio, aumentando la perdita ossea e il rischio di fratture spinali.

Esempi di diuretici dell'ansa che possono danneggiare le ossa :

• Furosemide (Lasix)
• Acido etacrinico (Edecrin)
• Bumetanide (Bumex)

La chiave da asporto per la salute delle ossa : parla con il tuo medico del passaggio a un diuretico tiazidico. I diuretici tiazidici incoraggiano i reni a trattenere il calcio, aumentando la densità ossea.

Prendendo qualcuno di questi farmaci? Ecco come aiutare a frenare il rischio osseo

Se stai assumendo uno di questi farmaci, è importante collaborare con il medico e adottare misure aggiuntive per proteggere la salute delle ossa. Valuta di fare un test sulla densità minerale ossea e assumere integratori con sostanze nutrienti che potenziano l'osso. Investire il tempo extra per conoscere il rischio può aiutare a prevenire l'osteoporosi e le dolorose fratture spinali lungo la strada.

Un altro consiglio molto importante: tieni traccia di tutti i tuoi farmaci (sia da banco che da prescrizione) e assicurati che tutti i tuoi medici capiscano cosa stai assumendo. Un medico della colonna vertebrale e un endocrinologo potrebbero non essere consapevoli di ciò che l'altro sta prescrivendo, quindi fai la tua parte per tenere tutti informati.

Visualizza fonti

Farmaci che possono essere dannosi per le tue ossa. Sito Web American Bone Health. https://americanbonehealth.org/about-bone-density/medications-that-can-be-bad-for-your-bones/. Accesso al 9 settembre 2019.