La CBT per l'ansia dei bambini può avere benefici duraturi
La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è un approccio terapeutico spesso utilizzato per trattare l'ansia infantile.
Una nuova ricerca suggerisce che quando la CBT riesce a ridurre l'ansia infantile, la tecnica porta anche notevoli benefici anni dopo il trattamento.
In un nuovo studio, i ricercatori di Penn Medicine hanno scoperto che i pazienti che non rispondevano alla terapia cognitivo-comportamentale (CBT) per l'ansia nell'infanzia avevano schemi più cronici e duraturi di ideazione suicidaria da sette a 19 anni dopo il trattamento.
Lo studio è stato pubblicato su Giornale dell'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.
"Questo studio sottolinea l'importanza dell'identificazione e del trattamento basato sull'evidenza dell'ansia giovanile", ha detto l'autore principale Courtney Benjamin Wolk, Ph.D., ricercatore post-dottorato presso la Perelman School of Medicine.
La relazione tra i disturbi d'ansia nei bambini e negli adolescenti e l'insorgenza di disturbi depressivi successivi è ben stabilita. Ma quello tra l'ansia e la gamma di comportamenti suicidi - comprese idee suicide (pensieri), piani, tentativi e suicidi compiuti - non è affatto risolto.
Inoltre, il modo in cui il trattamento CBT per l'ansia nell'infanzia e nell'adolescenza influenza il successivo suicidio è un'area di indagine in corso.
Wolk e colleghi hanno esaminato 66 pazienti che sono stati trattati per ansia, in particolare ansia da separazione, sociale o generalizzata, da bambini, che hanno accettato di essere seguiti per anni dopo il trattamento.
Questi individui avevano precedentemente partecipato a due degli studi randomizzati controllati del programma Coping Cat, un intervento CBT manualizzato per l'ansia infantile, sviluppato dal coautore Philip C. Kendall, Ph.D., della Temple University.
Quaranta pazienti sono stati classificati come rispondenti "con successo" al trattamento CBT nell'infanzia e nell'adolescenza, mentre 26 non rispondevano al trattamento.
Il trattamento "di successo" è stato definito come quei pazienti il cui disturbo d'ansia primario non era più clinicamente significativo dopo 16 settimane di trattamento.
Tra i sette ei 19 anni dopo il trattamento, è stato riscontrato che la risposta al trattamento predice in modo significativo l'ideazione suicidaria per tutta la vita, in modo tale che i non responder al trattamento avevano maggiori probabilità di aver sperimentato idee suicide. Infatti, ogni paziente che ha riferito di pensare al suicidio negli ultimi 12 mesi o nelle ultime due settimane era tra quelli che non avevano risposto alla CBT.
Diciotto di questi hanno riferito di aver sperimentato idee suicide, nove hanno riferito di aver fatto uno o più piani di suicidio e sei hanno descritto di aver compiuto uno o più tentativi di suicidio nella loro vita.
In quei pazienti che hanno segnalato ideazione suicidaria, l'esordio si è verificato a un'età media di circa 16 anni ed è stato segnalato l'ultima volta dalla maggior parte dei pazienti a circa 20 anni di età.
Infine, tra coloro che hanno riferito di aver tentato il suicidio, l'ideazione è iniziata in media a 17 anni e si è verificata più comunemente / recentemente all'età di 21 anni. Tutti i casi di piani e tentativi suicidi riportati si sono verificati dopo l'età del trattamento iniziale.
Gli investigatori affermano che questo è lo studio più lungo conosciuto che esamina l'ideazione suicidaria dopo il trattamento CBT nei giovani.
"Questo studio suggerisce l'importanza del monitoraggio continuo dei giovani ansiosi che non vengono trattati con successo per una successiva ideazione suicidaria", dice l'autore senior, Rinad Beidas, Ph.D., assistente professore presso il Center for Mental Health Policy and Services Research presso il Perelman Scuola di Medicina.
È il primo studio a dimostrare la funzione protettiva di un trattamento efficace basato sull'evidenza per i disturbi d'ansia infantile sull'ideazione suicidaria nella tarda adolescenza e nell'età adulta.
Fonte: University of Pennsylvania Health System
