Schizofrenia

Panoramica sui sintomi e il trattamento della schizofrenia

La schizofrenia è un disturbo mentale caratterizzato da allucinazioni (uditive, visive, olfattive o tattili) e deliri. Di solito viene trattato con una combinazione di farmaci antipsicotici e psicoterapia.

Cos'è la schizofrenia?

La schizofrenia è una grave malattia mentale caratterizzata da una persona che sperimenta una combinazione di deliri e allucinazioni. Poiché queste delusioni e allucinazioni si sentono reali come il mondo che le circonda, una persona con schizofrenia non trattata a volte può avere difficoltà a distinguere la realtà reale da questa realtà alterata che il suo cervello gli sta dicendo.

Nonostante i progressi nella comprensione delle sue cause, del decorso e del trattamento, la schizofrenia continua a essere una condizione che è stata una sfida per ricercatori, medici e coloro che ne soffrono. È più facile per la persona media affrontare l'idea del cancro che capire il comportamento strano, le allucinazioni o le idee strane della persona con questa condizione. Le persone con schizofrenia soffrono di alcuni dei più grandi pregiudizi, stigmatizzazione e discriminazione associati a qualsiasi malattia mentale, secondo l'Istituto Nazionale di Salute Mentale (2019).

Come con la maggior parte dei disturbi mentali, le cause della schizofrenia sono ancora abbastanza poco conosciute. Gli amici e la famiglia sono comunemente scioccati, spaventati o arrabbiati quando vengono a conoscenza della diagnosi. Le persone spesso immaginano una persona con psicosi come più violenta o fuori controllo di una persona che ha un altro tipo di grave malattia mentale. Ma questi tipi di pregiudizi e idee sbagliate di solito possono essere prontamente corretti.

Questo disturbo è meglio compreso come una malattia mentale che richiede un trattamento continuo, il più delle volte per tutta la vita. La demistificazione della malattia, insieme alle recenti intuizioni della neuroscienza e della neuropsicologia, offre nuove speranze per trovare cure più efficaci per una malattia che in precedenza aveva una prognosi grave.

La schizofrenia è caratterizzata da un'ampia gamma di comportamenti insoliti che causano profondi sconvolgimenti nella vita delle persone che ne soffrono, così come nella vita delle persone che li circondano. Questa condizione può colpire chiunque indipendentemente dal sesso, dalla razza, dalla classe sociale o dalla cultura e in genere viene diagnosticata per la prima volta a 20 anni.

Secondo Simeone et al. (2015) il tasso di prevalenza della schizofrenia a 12 mesi è dello 0,33% (con un intervallo compreso tra lo 0,26 e lo 0,51%). La stima mediana della prevalenza una tantum è dello 0,48% (con un intervallo compreso tra lo 0,34 e lo 0,85%). L'American Psychiatric Association (2013) colloca il tasso di prevalenza una tantum della schizofrenia a "essere di circa 0,3% - 0,7%".

Sintomi della schizofrenia

I sintomi di questa condizione sono abbastanza facili da riconoscere, perché si distinguono in modo così netto dal comportamento abituale di una persona. Affinché possa essere fatta una diagnosi, la persona deve soffrire di altri due dei seguenti per almeno un mese:

  • Deliri
  • Allucinazioni
  • Discorso incoerente o discorso che cambia rapidamente argomento con poca continuità
  • Problemi nel loro comportamento, come agitazione inspiegabile o stupidità, al comportamento catatonico
  • Sintomi negativi caratterizzati da una mancanza di qualsiasi espressione emotiva e / o una mancanza di attività mirata (ad esempio, stare semplicemente seduti senza interesse ad andare al lavoro, a scuola o impegnarsi in qualsiasi attività)

Le delusioni sono convinzioni fisse che non cambiano, anche quando alla persona viene data evidenza che le sue convinzioni non sono basate sulla realtà. Le persone possono avere una varietà di delusioni, che vanno da persecutori ("le persone mi faranno del male") e referenziali ("le persone mi stanno inviando segnali segreti") a grandiosi ("Sono ricco, famoso e conosciuto in tutto il mondo"), erotomanica ("So che quella persona è innamorata di me"), nichilista ("la fine del mondo sta arrivando!") e somatica ("il mio fegato può trasformare qualsiasi veleno in una sostanza innocua"). Le delusioni possono anche essere considerate bizzarre se non hanno alcun legame con la realtà nello stesso tipo di cultura in cui la persona è stata cresciuta.

Le allucinazioni, secondo l'American Psychiatric Association (2013), stanno sperimentando qualcosa nella propria percezione, ma senza che siano disponibili gli stimoli esterni necessari, come vedere qualcosa che non c'è realmente. Queste percezioni irreali possono verificarsi in qualsiasi senso di una persona, ma il più delle volte si verificano come allucinazioni uditive.

Cause e diagnosi

La schizofrenia è stata una condizione che ha lasciato perplessi i ricercatori per decenni nel tentativo di svelarne i misteri. È uno dei tipi di malattia mentale più studiati, sia per cercare di comprenderne meglio le cause, sia per creare cure più efficaci.

La schizofrenia tende a funzionare nelle famiglie, indicando potenziali fattori di rischio genetici, biologici e dello sviluppo. Come la maggior parte dei tipi di malattia mentale, le cause di questa condizione sono probabilmente complesse e sfaccettate e, almeno oggi, non ben comprese. I neurotrasmettitori più implicati dalla ricerca includono dopamina, serotonina, glutammato e acetilcolina GABA (Janicak et al., 2014).

Anche le varianti del numero di copie genetiche sembrano essere importanti per la nostra comprensione delle cause di questa condizione. Alcuni tipi di anomalie cromosomiche che comportano delezioni o duplicazioni sembrano creare un rischio maggiore per una persona che sviluppa questa condizione. Ma mentre abbiamo molti indizi sulle possibili cause di questa diagnosi, i ricercatori sono ancora incerti sulla sua causa esatta.

La schizofrenia è più spesso formalmente diagnosticata da uno specialista di salute mentale, come uno psichiatra, un assistente sociale psicologico o clinico. La diagnosi viene solitamente fatta all'inizio dell'età adulta di una persona, quando la persona sperimenta il suo primo episodio psicotico che molto spesso include bizzarre delusioni o allucinazioni.

Trattamento della schizofrenia

Ci sono molti trattamenti di successo disponibili per la schizofrenia, concentrandosi su una serie di farmaci antipsicotici e trovando quelli giusti con il giusto equilibrio. Poiché ogni persona reagisce a diversi farmaci psichiatrici in modo diverso, di solito è importante che qualcuno con questa condizione lavori a stretto contatto con uno psichiatra con esperienza nel trattamento della schizofrenia.

Oltre ai farmaci, molte persone con schizofrenia beneficiano anche di qualche forma di psicoterapia o trattamento di supporto sociale. Ci sono una varietà di altri trattamenti per la schizofrenia che possono essere utili. Trovare e seguire la routine quotidiana può essere utile per un individuo alle prese con questo disturbo e ottenere supporto da amici e familiari può essere una componente importante nel recupero.

Sebbene la schizofrenia sia curabile, le ricadute possono verificarsi e si verificano. Una persona con schizofrenia viene generalmente mantenuta in trattamento per la maggior parte della sua vita adulta.

Convivere e gestire la schizofrenia

C'è molto che serve a convivere con la schizofrenia, poiché può essere una condizione difficile da gestire. I professionisti di solito cercano di aiutare a tenere le persone fuori dall'ospedale e prevenire un futuro episodio psicotico o ricaduta. Alcune persone si rivolgono all'abuso di sostanze per alleviare i sintomi di questo disturbo.

Riconoscere la condizione per quello che è, trovare un trattamento appropriato e quindi attenersi a quel piano di trattamento può essere utile. Ma una persona con questa diagnosi può avere difficoltà a capire di essere affetta e potrebbe aver bisogno dell'aiuto e del supporto dei membri della famiglia per entrare in un programma di trattamento efficace. Potrebbero anche aver bisogno di tale supporto a lungo termine per continuare il trattamento e trovare ulteriori risorse sociali e professionali per aiutare il loro recupero ad avere successo. Il mantenimento della routine quotidiana è una chiave importante per il successo di molte persone con questa condizione a lungo termine.

Aiutare qualcuno con schizofrenia

Una persona con schizofrenia deve affrontare sfide uniche per tutta la vita. Spesso possono beneficiare del sostegno e dell'incoraggiamento di amici e familiari, che comprendono che i sintomi del disturbo non diminuiscono la personalità unica e i punti di forza dell'individuo. Le persone con schizofrenia hanno bisogno di tale supporto tanto quanto qualcuno che ha a che fare con il diabete o il cancro. Ma troppo spesso, i familiari e gli amici hanno paura delle persone con questa condizione, perché i sintomi possono essere difficili da comprendere e dare un senso. E quando una persona con schizofrenia non è sottoposta a trattamento (o il trattamento non è sufficiente), i sintomi possono peggiorare.

La conoscenza e l'istruzione possono fare molto per aiutare le persone a capire che la schizofrenia, sebbene unica, ha anche molto in comune con altri disturbi mentali. Ancora più importante, la persona che ne soffre ha bisogno del nostro supporto ed empatia non solo per ricevere un trattamento inizialmente, ma per tutta la vita.

  • Suggerimenti utili sulla schizofrenia per i familiari
  • Illuminando 13 miti della schizofrenia

Ottenere aiuto

Sono disponibili trattamenti efficaci, ma il primo passo per cercare aiuto è spesso il più difficile. Molte volte una persona con schizofrenia non sente che c'è qualcosa che non va - non riconosce i propri comportamenti o pensieri come bizzarri o apparentemente fuori dall'ordinario. Spesso un membro della famiglia lavorerà per aiutare a trovare un trattamento per la persona che soffre. Questo può essere un processo difficile e pieno di sfide, tuttavia, poiché una persona deve acconsentire al trattamento (a meno che non sia una minaccia imminente di danno a se stessi o agli altri).

Molte persone trovano utile iniziare con uno specialista della salute mentale per iniziare il processo. Tali professionisti sono formati per riconoscere i sintomi della schizofrenia e fare una diagnosi accurata, escludendo altre possibili diagnosi o problemi che potrebbero causare i sintomi. Puoi controllare il nostro gruppo di supporto online o rivedere altre risorse online disponibili per questo disturbo.

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Altre risorse e storie: Schizofrenia sui diari di recupero OC87

Riferimenti

American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5a ed.). Washington, DC: autore.

Beck, A.T., Rector, N.A., Stolar, N. & Grant, P. (2011). Schizofrenia: teoria cognitiva, ricerca e terapia. New York: Guilford Press.

Janicak, P.G., Marder, S.R., Tandon, R., Goldman, M. (2014). Schizofrenia Recenti progressi nella diagnosi e nel trattamento. New York: Springer.

Mueser, K.T. & Gingerich, S. (2006). La guida familiare completa alla schizofrenia: aiutare la persona amata a ottenere il massimo dalla vita. New York: Guilford Press.

Istituto Nazionale di Salute Mentale. (2019). Schizofrenia. Estratto da https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtml

Olukayode, A. et al. (2014). The 4th Schizophrenia International Research Society Conference, 14-18 aprile 2014, Firenze, Italia: A summary of topics and trends. Schizophrenia Research, 159, e1-22. doi: 10.1016 / j.schres.2014.08.032

Simeone, J.C., Ward, A.J., Rotella, P., Collins, J. Windisch, R. (2015). Una valutazione della variazione nelle stime pubblicate della prevalenza della schizofrenia dal 1990 al 2013: una revisione sistematica della letteratura. Psichiatria BMC, 15.

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