La terapia estrogenica può aiutare le ragazze con anoressia

Un nuovo studio clinico suggerisce che la terapia sostitutiva con estrogeni può ridurre significativamente i sintomi di ansia tra le ragazze con anoressia nervosa.

I risultati clinici sono stati riportati al meeting annuale della Endocrine Society.

"Questo è il primo studio a dimostrare che la sostituzione degli estrogeni migliora la tendenza all'ansia nell'anoressia nervosa e può prevenire l'aumento dell'insoddisfazione del corpo per l'aumento di peso", ha affermato l'autore principale dello studio, Madhusmita Misra, M.D., M.P.H.

"Questo è molto importante dato che l'anoressia nervosa può essere difficile da trattare, e l'ansia sottostante, gli atteggiamenti alimentari e le preoccupazioni sulla forma del corpo con l'aumento del peso durante il trattamento possono ridurre il successo dei programmi di trattamento".

L'anoressia nervosa è un grave disturbo alimentare che colpisce principalmente le ragazze adolescenti, sebbene anche i ragazzi, così come gli anziani e i giovani, possano svilupparla.

Circa lo 0,2-1% delle ragazze adolescenti soffre del disturbo. Il disturbo è caratterizzato da un'immagine corporea distorta, che fa sì che i pazienti si considerino pesanti o grassi, anche quando il loro indice di massa corporea è ben al di sotto del range normale.

Con il progredire della malattia, i pazienti diventano sempre più preoccupati per la perdita di peso limitando il cibo e / o aumentando l'attività con un esercizio intenso e frequente. Alcuni ricorrono a comportamenti purganti per liberarsi del cibo che consumano.

Le complicanze includono depressione, aumento del rischio di suicidio e ossa indebolite, che aumentano il rischio di fratture e osteoporosi.

Tra le ragazze, il ciclo mestruale smette di verificarsi quando il peso corporeo e la produzione di estrogeni diminuiscono. Se non trattata, la malattia può causare la morte.

Sfortunatamente, l'anoressia può essere abbastanza difficile da trattare e le ricadute sono comuni.

Per lo studio attuale, i ricercatori hanno scoperto che i punteggi di ansia su un questionario standardizzato diminuivano all'aumentare dei livelli di estrogeni.

Questa relazione non è stata influenzata dall'aumento di peso. Inoltre, se si verificava un aumento di peso, la sostituzione degli estrogeni sembrava impedire un peggioramento dell'atteggiamento nei confronti dell'immagine corporea e del cibo, come valutato utilizzando il questionario Inventario dei disturbi alimentari-II.

"L'identificazione di terapie che riducono la tendenza a provare ansia e ridurre l'insoddisfazione del corpo per l'aumento di peso può avere un impatto importante nel ridurre le ricadute", ha detto Misra.

"Questi risultati hanno il potenziale per influenzare la terapia nell'anoressia nervosa con l'implementazione precoce della sostituzione degli estrogeni nelle ragazze che sono carenti di estrogeni".

I partecipanti includevano 72 ragazze adolescenti con diagnosi di anoressia nervosa. All'inizio dello studio, tutti avevano tra i 13 ei 18 anni e avevano un'età ossea misurata di almeno 15 anni.

I ricercatori hanno assegnato in modo casuale i partecipanti a ricevere estrogeni o placebo per 18 mesi. Dei 72 partecipanti iniziali, 38 hanno ricevuto estrogeni e 34 hanno ricevuto placebo.

All'inizio e alla fine dello studio, i partecipanti hanno completato questionari progettati per valutare l'ansia e l'atteggiamento verso il mangiare e l'immagine corporea. Trentasette partecipanti hanno completato lo studio, di cui 20 hanno ricevuto estrogeni e 17 hanno ricevuto placebo.

Fonte: Endocrine Society

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