La CBT di gruppo avvantaggia gli adolescenti a rischio di depressione
Anche i figli di genitori depressi sono a rischio di depressione, ma secondo un nuovo studio, la terapia cognitivo-comportamentale di gruppo (CBT) può aiutare a ridurre tale rischio fino a due anni dopo la fine della terapia.
La CBT è progettata per aiutare i pazienti a capire come i loro pensieri e atteggiamenti influenzano il modo in cui si sentono e come rispondono alle situazioni.
"Ciò che è stato emozionante è stato l'effetto prolungato per tutta la durata del follow-up", ha detto l'autore principale, il dottor William R. Beardslee del dipartimento di psichiatria del Boston Children’s Hospital.
In una precedente scoperta, Beardslee e il suo team hanno scoperto che gli adolescenti a rischio avevano ancora un rischio ridotto di depressione nove mesi dopo l'inizio delle sessioni di terapia cognitivo-comportamentale. Lo studio ha coinvolto 316 adolescenti di genitori con disturbi depressivi attuali o passati.
Ora, due anni dopo, il rischio di depressione è ancora ridotto.
Durante lo studio, la metà degli adolescenti è stata assegnata alla terapia di gruppo - otto sessioni di gruppo settimanali di 90 minuti con un terapista esperto seguite da sei sessioni mensili; il resto degli adolescenti ha ricevuto cure standard. I bambini avevano sintomi di depressione, ma non disturbi depressivi diagnosticabile.
Episodi depressivi - sintomi di depressione della durata di almeno due settimane - sono stati segnalati dai bambini e dai loro genitori.
Durante lo studio e il periodo di follow-up di due anni, il 37% dei bambini che hanno ricevuto le sessioni di terapia di gruppo ha avuto almeno un episodio depressivo, rispetto al 48% di quelli nel gruppo di cure standard.
Questa differenza, tuttavia, è stata trovata solo tra gli adolescenti i cui genitori non erano clinicamente depressi quando è iniziato lo studio.
In particolare, se i genitori non erano depressi al momento dello studio, la terapia di gruppo ha impedito un episodio depressivo ogni sei bambini nel programma. Tuttavia, per i bambini con genitori attualmente depressi, le sessioni di terapia non sembravano avere effetto.
"In primo luogo, dobbiamo capire come l'attuale depressione dei genitori è correlata a risultati differenziali", ha detto Beardslee. "Quindi, dobbiamo indirizzare questi fattori per ridurre i loro effetti sull'esito del bambino".
Di tutte le altre strategie per prevenire la depressione, solo una manciata ha dimostrato efficacia un anno dopo l'intervento, ha affermato il dottor Irwin Sandler, professore di psicologia e direttore del Centro di ricerca sulla prevenzione dell'Arizona State University di Tempe.
"L'attuale studio è uno dei pochissimi studi recenti per estendere tale scoperta a 33 mesi, uno sviluppo molto eccitante e pieno di speranza", ha detto.
Le sessioni sembrano essere convenienti sulla base di altre prove, ha detto Beardslee, ma la maggior parte degli adolescenti ha un tempo più facile per accedere alla terapia se sono già depressi piuttosto che come prevenzione della depressione.
La terapia cognitivo-comportamentale è un trattamento molto efficace, quindi non è stato sorprendente vederla funzionare per la prevenzione, ha detto Myrna Weissman, Ph.D., ricercatrice e professoressa di epidemiologia in psichiatria alla Columbia University di New York, che non è stato coinvolto nello studio.
"Inoltre, non sono sorpresa che un genitore depresso abbia impedito la prevenzione", il che rafforza la necessità anche per i genitori depressi di ricevere cure, ha detto.
Fonte: JAMA Psychiatry
