Lunghe ore di lavoro possono aumentare il rischio di ipertensione "mascherata"

Una nuova ricerca suggerisce che le lunghe ore di lavoro possono essere collegate all'ipertensione, incluso un tipo che può passare inosservato durante un appuntamento medico di routine. Lo studio, che si applica agli impiegati o ai colletti bianchi, appare nella rivista dell'American Heart Association Ipertensione.

I ricercatori canadesi hanno valutato più di 3.500 dipendenti professionisti presso tre istituzioni pubbliche in Quebec. Queste istituzioni generalmente forniscono servizi assicurativi alla popolazione generale.

Lo studio è tempestivo poiché l'ipertensione colpisce quasi la metà degli americani di età pari o superiore a 18 anni ed è un fattore primario in oltre 82.000 decessi all'anno. Circa il 15-30% degli adulti statunitensi soffre di un tipo di condizione chiamata ipertensione mascherata, il che significa che le letture della pressione alta sono normali durante le visite mediche ma elevate se misurate altrove.

Il nuovo studio ha confrontato impiegati che lavorano per lunghe ore con colleghi che hanno lavorato meno di 35 ore a settimana. I risultati dello studio includono:

• lavorare per 49 o più ore alla settimana era collegato a una probabilità maggiore del 70% di avere ipertensione mascherata e del 66% di probabilità di avere letture di pressione sanguigna elevata e ipertensione sostenute dentro e fuori un ambiente clinico;
• lavorare tra le 41 e le 48 ore settimanali era collegato a una probabilità maggiore del 54% di avere ipertensione mascherata e al 42% di probabilità maggiore di soffrire di ipertensione sostenuta;
• i risultati hanno tenuto conto di variabili quali tensione lavorativa, età, sesso, livello di istruzione, occupazione, abitudine al fumo, indice di massa corporea e altri fattori di salute.

"Sia l'ipertensione mascherata che quella sostenuta sono collegate a un più alto rischio di malattie cardiovascolari", ha detto l'autore principale dello studio Xavier Trudel, Ph.D., assistente professore nel dipartimento di medicina sociale e preventiva della Laval University in Quebec, Canada.

“Le associazioni osservate spiegavano la tensione sul lavoro, un fattore di stress del lavoro definito come una combinazione di elevate richieste di lavoro e bassa autorità decisionale. Tuttavia, altri fattori di stress correlati potrebbero avere un impatto ", ha detto Trudel.

"La ricerca futura potrebbe esaminare se le responsabilità familiari come il numero di figli di un lavoratore, le mansioni domestiche e il ruolo di assistenza all'infanzia potrebbero interagire con le circostanze di lavoro per spiegare l'ipertensione".

Lo studio quinquennale ha coinvolto tre ondate di test negli anni uno, tre e cinque. Per simulare le letture della pressione sanguigna in clinica, un assistente qualificato ha fornito ai partecipanti un monitor indossabile per controllare la pressione sanguigna a riposo di ogni partecipante tre volte in una mattina. Per il resto della giornata lavorativa, il partecipante ha indossato il dispositivo di monitoraggio della pressione sanguigna, che ha effettuato letture ogni 15 minuti, raccogliendo un minimo di 20 misure aggiuntive per un giorno.

Le letture medie a riposo pari o superiori a 140/90 mmHg e le letture medie di lavoro pari o superiori a 135/85 sono state considerate elevate.

In tutto, quasi il 19% dei lavoratori soffriva di ipertensione, inclusi i dipendenti che stavano già assumendo farmaci per la pressione alta. Più del 13% dei lavoratori aveva l'ipertensione mascherata e non riceveva cure per l'ipertensione.

"Il legame tra le lunghe ore di lavoro e l'ipertensione nello studio era più o meno lo stesso per gli uomini che per le donne", ha detto Trudel.

Lo studio "non ha incluso i colletti blu (dipendenti che sono pagati a ore e svolgono lavori manuali in posizioni quali agricoltura, produzione, edilizia, estrazione mineraria, manutenzione o servizi di ospitalità), pertanto, questi risultati potrebbero non riflettere l'impatto su pressione sanguigna del lavoro a turni o posizioni con maggiori esigenze fisiche ", hanno detto gli autori.

Altre limitazioni includono la misurazione della pressione sanguigna dello studio solo durante le ore diurne e l'omissione di ore lavorate al di fuori del lavoro principale dei partecipanti.

Gli autori hanno notato diversi punti di forza dello studio, inclusi i suoi numerosi volontari e la considerazione di molteplici fattori che possono influire sulla pressione sanguigna. Inoltre, ripetuti test per diversi anni, l'uso di monitor indossabili invece di fare affidamento sui rapporti dei lavoratori delle loro letture della pressione sanguigna e l'uso degli stessi monitor per tutte le misurazioni della pressione sanguigna migliorano l'affidabilità dei risultati.

"Le persone dovrebbero essere consapevoli che lunghe ore di lavoro potrebbero influire sulla salute del loro cuore e, se stanno lavorando per lunghe ore, dovrebbero chiedere ai loro medici di controllare la loro pressione sanguigna nel tempo con un monitor indossabile", ha detto Trudel.

“L'ipertensione mascherata può colpire qualcuno per un lungo periodo di tempo ed è associata, a lungo termine, ad un aumentato rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. In precedenza abbiamo dimostrato che in cinque anni, circa 1 persona su 5 con ipertensione mascherata non ha mai mostrato pressione alta in un contesto clinico, ritardando potenzialmente la diagnosi e il trattamento ".

Fonte: American Heart Association

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