Il Parkinson può portare a sentirsi demoralizzati, non depressi

Un nuovo studio suggerisce che le persone con malattia di Parkinson che mostrano segni di depressione potrebbero effettivamente avere una condizione chiamata demoralizzazione. La demoralizzazione è uno stato di impotenza e disperazione, con un'incapacità auto-percepita di svolgere compiti in situazioni stressanti.

Con la depressione, una persona di solito conosce la linea di condotta appropriata e manca di motivazione per agire. Con la demoralizzazione, una persona può sentirsi incompetente e quindi incerta sulla linea di condotta appropriata. I due possono verificarsi insieme.

Lo studio, che ha scoperto che la demoralizzazione può essere comune nella malattia di Parkinson, appare online in Neurology®, la rivista medica dell'American Academy of Neurology.

"La distinzione tra depressione e demoralizzazione è importante perché gli approcci terapeutici sono diversi", ha detto l'autore dello studio Brian Koo, M.D., della Yale University di New Haven, Connecticut, e membro dell'American Academy of Neurology.

"La demoralizzazione può essere trattata meglio con la terapia cognitivo-comportamentale piuttosto che con i farmaci antidepressivi, che sono spesso prescritti per la depressione".

Per lo studio, i ricercatori hanno arruolato un totale di 180 persone con un'età media di 68 anni. Nel gruppo, 94 persone avevano il morbo di Parkinson e 86 persone no. Quelli nel gruppo di controllo sono stati abbinati per sesso, razza, istruzione ed età.

I partecipanti sono stati valutati per la demoralizzazione con questionari che facevano domande come "Provate sentimenti di impotenza, disperazione o arrendersi?" e "Senti di non essere riuscito a soddisfare le tue aspettative o quelle di altre persone?" Sono stati anche valutati per la depressione.

I ricercatori hanno scoperto che le persone con malattia di Parkinson avevano una probabilità 2,6 volte maggiore di essere demoralizzate rispetto alle persone senza la malattia. Nelle persone con malattia di Parkinson, il 18%, ovvero 17 su 94 persone, era demoralizzato rispetto all'8%, ovvero sette su 86 persone nel gruppo di controllo.

Inoltre, nelle persone con malattia di Parkinson, il 20%, ovvero 19 persone su 94, era depresso rispetto al 4%, ovvero tre persone su 86 nel gruppo di controllo.

Mentre la demoralizzazione e la depressione possono verificarsi allo stesso tempo, i ricercatori hanno scoperto che c'erano persone con solo una delle condizioni.

Tra quelli con malattia di Parkinson, il 37 per cento, o sette su 19 persone con depressione, non erano demoralizzati. Inoltre, il 29 per cento, ovvero cinque persone demoralizzate su 17, non erano depresse.

"Questo suggerisce che la demoralizzazione non è semplicemente un indicatore di depressione", ha detto Koo.

I ricercatori hanno anche scoperto che la demoralizzazione, ma non la depressione, era legata all'incapacità di controllare il movimento.

Koo ha detto: "Poiché la nostra ricerca mostra un legame tra la demoralizzazione e la capacità di una persona di funzionare, ulteriori ricerche possono aiutare a definire ulteriormente come trattare al meglio la demoralizzazione nella malattia di Parkinson".

La ricerca spiega che uno dei limiti dello studio era la mancanza di informazioni sui dettagli dell'occupazione. Un altro era che i pazienti di Parkinson con malattia grave avevano maggiori probabilità di non partecipare, quindi la prevalenza della demoralizzazione potrebbe essere sottostimata.

Fonte: American Academy of Neurology