Georgia Mental Health si unisce al 21 ° secolo con l'insediamento
La Georgia si unisce al 21 ° secolo accettando di smettere di trascinare i pazienti nei suoi ospedali statali antiquati e scarsamente finanziati e consentendo ai pazienti di cercare e ricevere servizi all'interno della propria comunità locale. Questo è apparentemente il primo accordo con il governo federale che invoca l'American with Disabilities Act (ADA) per suggerire che le cure ospedaliere psichiatriche ospedaliere pubbliche non sono abbastanza integrate nella comunità (almeno nel caso della Georgia).
L'accordo è stato raggiunto come un accordo con il governo federale per dare ai pazienti più scelte quando si tratta di come ricevere cure finanziate con fondi pubblici per una malattia mentale o una disabilità dello sviluppo. L'accordo tra il Dipartimento di giustizia degli Stati Uniti e lo Stato della Georgia è stato raggiunto martedì 19 ottobre.
Lo sforzo per spostare i pazienti fuori dagli ospedali statali immagazzinati è iniziato negli anni '60, con il sostegno di John F. Kennedy di un modello di Centro comunitario di salute mentale federale. Quasi 50 anni fa. Alcuni stati adottarono rapidamente questo nuovo modello e negli anni '80 chiudevano i loro ospedali statali e trasferivano i pazienti a cure e cure basate sulla comunità. Altri stati, come la Georgia, hanno impiegato i loro vecchi tempi per chiudere gli ospedali statali inefficaci, mentre agli ospedali sono state attribuite 130 morti di pazienti.
Ora, con un piccolo stimolo da parte dei federali, la Georgia si unirà al 21 ° secolo fornendo il tipico standard di cura per le persone con gravi malattie mentali e disabilità dello sviluppo.
L'accordo avrà un impatto su oltre 9.000 georgiani nel corso dei prossimi cinque anni e su 750 persone con disabilità dello sviluppo. L'intento dell'accordo è cercare di trasferire più georgiani fuori dagli ospedali statali e verso cure e cure basate sulla comunità.
L'accordo transattivo è di vasta portata e un buon inizio, secondo il comunicato stampa del Carter Center:
In base a questo accordo, gli ospedali non saranno più l'unico punto di ingresso per le persone con malattie mentali nel sistema di salute mentale pubblico della Georgia. Ora i georgiani potranno accedere a servizi di crisi basati sulla comunità quando avranno bisogno di cure ospedaliere o acute.
Saranno inoltre in grado di accedere ai tipi di supporto a lungo termine - come alloggi assistiti, occupazione assistita e gestione intensiva dei casi - di cui hanno bisogno per mantenere una vita sana e indipendente nella comunità. C'è anche un impegno per espandere i servizi di supporto tra pari, un modello riconosciuto a livello nazionale iniziato proprio qui in Georgia in cui le persone con malattie mentali si aiutano a vicenda per gestire i sintomi e accedere ai servizi.
Il Bazelon Center - che rappresentava una coalizione di parti interessate che ha fornito consulenza al tribunale distrettuale federale nel caso - ha anche commentato l'accordo:
"Sebbene non sia una panacea, questo accordo rappresenta il primo passo per garantire che ai georgiani siano offerti servizi di salute mentale completamente integrati nella comunità, come richiedono la decisione della Corte Suprema di Olmstead e l'American with Disabilities Act", ha affermato Robert Bernstein, PhD, direttore esecutivo del Bazelon Center.
Gli ospedali psichiatrici pubblici della Georgia sono tra i peggiori del paese. Più di 130 pazienti sono morti in circostanze sospette negli ospedali psichiatrici pubblici della Georgia negli ultimi sette anni, secondo una precedente indagine del Atlanta Journal-Constitution giornale.
Dopo la mancanza di una risposta ufficiale o pubblica alle morti sospette, il personale del Carter Center ha iniziato a mobilitare la comunità della salute mentale in tutto lo stato e altri gruppi di parti interessate e ha avviato una partnership con il National Bazelon Center for Mental Health Law per aiutare a identificare soluzioni al problema. crisi negli ospedali.
Gli sforzi della coalizione di difesa sono diventati più urgenti all'inizio del 2009, quando lo stato della Georgia e il Dipartimento di Giustizia erano pronti a risolvere una causa sulle morti senza un adeguato coinvolgimento delle parti interessate. Il problema era garantire la sicurezza negli ospedali, nonché migliorare i sistemi di salute mentale e abuso di sostanze basati sulla comunità, in modo che i georgiani con gravi malattie mentali ricevano cure adeguate prima di richiedere il ricovero e abbiano accesso a servizi adeguati una volta dimessi dall'ospedale. .
"Questo è il modo migliore per andare avanti e servire la gente di questo stato", ha affermato il dott. Thomas H. Bornemann, direttore del programma di salute mentale del Carter Center. "Sappiamo che quando le persone sono impegnate con la comunità, possono andare oltre il malessere cronico e andare verso il recupero".
Sebbene non sia l'ideale - dal momento che non chiude direttamente gli ospedali statali né fornisce un calendario specifico per farlo - è un primo passo solido per aiutare a portare l'assistenza sanitaria mentale pubblica della Georgia nel 21 ° secolo. E solo 10 anni e almeno 130 vite troppo tardi.
Forse la Carolina del Nord, l'Alabama e il Texas - tra gli altri stati alle prese con i propri sistemi pubblici di assistenza sanitaria mentale - possono imparare qualcosa da questo caso.
Per maggiori informazioni
- Dichiarazione del Carter Center sull'accordo transattivo sui servizi di salute mentale in Georgia
- Il Bazelon Center loda l'accordo per servire i georgiani con disabilità mentali nella comunità anziché negli ospedali statali
- Accordo transattivo USA / Georgia del 2010 (PDF)
