L'anamnesi bipolare familiare può significare sintomi precedenti e più gravi

Per le persone con disturbo bipolare, avere una storia familiare di disturbi dell'umore spesso si traduce in una maggiore gravità dei sintomi con un esordio precoce, secondo un nuovo studio.

Il disturbo bipolare è caratterizzato da cambiamenti ciclici dell'umore, dell'energia e dei livelli di attività che vanno dalla depressione profonda, alla mania o all'ipomania.

La ricerca ha coinvolto 2600 pazienti dello studio STEP-BP (Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder). I partecipanti hanno completato un questionario sulla storia familiare, con il 75,5% dei soggetti che ha riferito di avere un familiare di primo grado con una storia di mania o depressione.

I risultati dello studio mostrano che i pazienti con una storia familiare di disturbi dell'umore erano più giovani di quelli senza l'insorgenza dei sintomi, a 21 anni contro 23 per la mania e 17 contro 20 anni per la depressione. I pazienti con storia familiare avevano anche sperimentato fasi maniacali o depressive significativamente più elevate ed erano più propensi a tentare il suicidio, al 40% contro il 33%.

Inoltre, più pazienti con che senza una storia familiare positiva soddisfacevano i criteri per il ciclismo rapido, al 51% contro il 40%. E quelli con una storia familiare erano più propensi di quelli senza disturbi d'ansia in comorbilità.

"In effetti, un'eziologia genetica condivisa è stata suggerita tra disturbi dell'umore e ansia", hanno detto i ricercatori Niki Antypa, Ph.D., e Alessandro Serretti, MD, Ph.D., dell'Università di Bologna in Italia.

Non solo i pazienti con una storia familiare avevano sintomi più gravi alla presentazione, ma avevano anche una maggiore gravità di alcuni sintomi durante un anno di follow-up.

Tutti i sintomi depressivi tendevano ad essere più gravi, con questo significato raggiunto per la riduzione di energia e concentrazione e per il suicidio. La maggior parte dei sintomi maniacali erano anche più gravi, in particolare per pensieri di corsa e distrazioni.

"Tutti questi sintomi di 'attivazione mentale' riflettono funzioni cognitive che sono spesso compromesse nel [disturbo bipolare]", hanno detto i ricercatori, nelJournal of Affective Disorders.

Avere sintomi più gravi ha influito negativamente sulla qualità della vita dei pazienti; quelli con un'anamnesi familiare positiva avevano punteggi significativamente inferiori rispetto a quelli senza in forma abbreviata di soddisfazione e soddisfazione per la qualità della vita, sia al basale che durante il follow-up.

"Se queste osservazioni sono solide, il monitoraggio sistematico della sintomatologia cognitiva e il trattamento su misura, magari attraverso tecniche di rimedio cognitivo, potrebbero migliorare il risultato funzionale nei pazienti bipolari con [una storia familiare] di disturbi dell'umore", hanno scritto i ricercatori.

Fonte: Journal of Affective Disorders