L'anamnesi bipolare familiare può significare sintomi precedenti e più gravi
Il disturbo bipolare è caratterizzato da cambiamenti ciclici dell'umore, dell'energia e dei livelli di attività che vanno dalla depressione profonda, alla mania o all'ipomania.
La ricerca ha coinvolto 2600 pazienti dello studio STEP-BP (Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder). I partecipanti hanno completato un questionario sulla storia familiare, con il 75,5% dei soggetti che ha riferito di avere un familiare di primo grado con una storia di mania o depressione.
I risultati dello studio mostrano che i pazienti con una storia familiare di disturbi dell'umore erano più giovani di quelli senza l'insorgenza dei sintomi, a 21 anni contro 23 per la mania e 17 contro 20 anni per la depressione. I pazienti con storia familiare avevano anche sperimentato fasi maniacali o depressive significativamente più elevate ed erano più propensi a tentare il suicidio, al 40% contro il 33%.
Inoltre, più pazienti con che senza una storia familiare positiva soddisfacevano i criteri per il ciclismo rapido, al 51% contro il 40%. E quelli con una storia familiare erano più propensi di quelli senza disturbi d'ansia in comorbilità.
"In effetti, un'eziologia genetica condivisa è stata suggerita tra disturbi dell'umore e ansia", hanno detto i ricercatori Niki Antypa, Ph.D., e Alessandro Serretti, MD, Ph.D., dell'Università di Bologna in Italia.
Non solo i pazienti con una storia familiare avevano sintomi più gravi alla presentazione, ma avevano anche una maggiore gravità di alcuni sintomi durante un anno di follow-up.
Tutti i sintomi depressivi tendevano ad essere più gravi, con questo significato raggiunto per la riduzione di energia e concentrazione e per il suicidio. La maggior parte dei sintomi maniacali erano anche più gravi, in particolare per pensieri di corsa e distrazioni.
"Tutti questi sintomi di 'attivazione mentale' riflettono funzioni cognitive che sono spesso compromesse nel [disturbo bipolare]", hanno detto i ricercatori, nelJournal of Affective Disorders.
Avere sintomi più gravi ha influito negativamente sulla qualità della vita dei pazienti; quelli con un'anamnesi familiare positiva avevano punteggi significativamente inferiori rispetto a quelli senza in forma abbreviata di soddisfazione e soddisfazione per la qualità della vita, sia al basale che durante il follow-up.
"Se queste osservazioni sono solide, il monitoraggio sistematico della sintomatologia cognitiva e il trattamento su misura, magari attraverso tecniche di rimedio cognitivo, potrebbero migliorare il risultato funzionale nei pazienti bipolari con [una storia familiare] di disturbi dell'umore", hanno scritto i ricercatori.
Fonte: Journal of Affective Disorders
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