DOC e disturbo alimentare?

Sono una donna di 23 anni che è sottopeso e ha problemi alimentari. La mia altezza è di circa 4'10 piedi e il mio peso è di circa 66 libbre.

Negli ultimi 8 mesi ho perso più di 30 libbre. Tutto è iniziato con il mio desiderio di essere sano. Volevo rendere mio marito orgoglioso delle mie scelte alimentari, quindi ho iniziato a tagliare la mia porzione. Dopo alcuni mesi, un parente ha commentato quanti carboidrati mangio e mio marito ha anche commentato la quantità di pane che ho così ho iniziato a limitare i carboidrati a una fetta di pane ogni pochi giorni.

Ho quindi smesso di mangiare tutti i cibi oltre alle verdure al vapore, caffè, tisane, cioccolato fondente e farina d'avena. Principalmente perché volevo perdere peso. Il mio apporto calorico è sempre 800 o inferiore. Quello che considero una buona giornata è se mangio circa 400-500 calorie. Considero i giorni in cui mangio circa 600-800 giorni di grassi.

Uno dei principali fattori scatenanti per me è stato guardare la foto dell'ex ragazza di mio marito. Sembrava così magra e da quando ho visto la sua foto, mi sono sentito come se si fosse sistemato con me. Nei nostri primi mesi dopo l'incontro, mio ​​marito ha fatto un commento sul fatto che mi piacciono le ragazze ben toniche, e io non ero esattamente ben tonica. Inoltre ho qualche disabilità e la maggior parte dei medici dice bene che non sono in sovrappeso.

Poi ho iniziato a ossessionarmi per il cibo e le calorie ogni volta che accadeva qualcosa di orribile. Divento più desideroso di perdere peso. A volte sento che tutto ciò in cui sono bravo. Dopo un po 'ho iniziato a fare una routine. Pianifico le mie attività per il giorno successivo, compresi i pasti. Ho iniziato a fare più attenzione alle cose fuori posto, lavando i piatti anche se nel lavandino c'è solo un cucchiaio; separare il cibo, tagliarlo a pezzi, masticarlo circa 30 volte,

Ora che ho perso peso, trovo conforto nel mio aspetto in un certo senso, come vedere le ossa nella mano, la mancanza di muscoli nelle gambe, ma sento ancora il bisogno di perdere peso. Divento ansioso ogni volta che vedo una donna minuta o magra e mi sento un fallito. Anche se mi sento orgoglioso anche quando peso meno di qualcun altro o se ho perso peso.

Ho scritto un'e-mail a un'altra persona che si aspettava su un sito e pensavano che avessi un disturbo ossessivo compulsivo. Penso anche di avere il DOC. Voglio solo sapere se è solo un disturbo ossessivo compulsivo o se ho un disturbo alimentare.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Non aver mai avuto l'opportunità di intervistarti di persona mi rende difficile fornire una diagnosi su Internet. La mia raccomandazione sarebbe quella di avere una valutazione psichiatrica di persona per determinare se hai un disturbo di salute mentale. Detto questo, è ragionevole credere che tu possa avere un disturbo alimentare. Oltre a un disturbo alimentare, potresti anche soffrire di disturbo ossessivo compulsivo.

Ha senso che si verifichino contemporaneamente disturbi alimentari e disturbo ossessivo compulsivo. Entrambi i disturbi riguardano fondamentalmente il controllo. I sintomi dei disturbi alimentari e del disturbo ossessivo compulsivo sono manifestazioni esterne che mostrano un tentativo di ottenere un controllo aggiuntivo. L'individuo sta effettivamente perdendo il controllo perché il processo per ottenere il controllo diventa ossessivo e alla fine gli nega la libertà di fare scelte razionali e sane.

La tua storia è comune. Un individuo inizia a dieta e perde qualche chilo. Altri iniziano a notare la perdita di peso e si complimentano con loro. Si sta rafforzando. A loro piacciono i complimenti e dicono che "cinque sterline andavano bene, ma 15 sarebbe meglio". Cominciano a limitare di più ea mangiare di meno. Alcune persone perdono il peso desiderato e sono in grado di mantenerlo. Per altri, non possono fermarsi. Alcuni lo hanno descritto come una dipendenza che li supera. Ogni chilo che perdono li fa sentire meglio con se stessi. Dà loro un senso di potere e controllo che potrebbero non aver mai provato prima. Queste sono le persone che spesso sviluppano disturbi alimentari. Il problema è che nessuna quantità di perdita di peso sarà mai in grado di farli sentire "abbastanza bene". Potrebbero pensare “ancora cinque sterline e mi sentirò davvero bene con me stesso; allora sarò felice "ma non funziona in questo modo. È un'illusione.

Ci sono altre cause di disturbi alimentari e possono essere trovate nei tanti, molti libri scritti specificamente su questo argomento complesso.

La realtà della tua situazione è che stai percorrendo una strada pericolosa. Hai perso una quantità significativa di peso e non sembra che tu possa impedirti di continuare a impegnarti in comportamenti di perdita di peso distruttivi. I disturbi alimentari sono molto pericolosi. Le persone muoiono di disturbi alimentari per una serie di motivi, ma principalmente perché affamano i loro corpi del cibo e dei nutrienti vitali di cui ha bisogno per funzionare correttamente. È imperativo cercare aiuto il prima possibile. Più a lungo aspetti per cercare aiuto, più il tuo corpo soffrirà. Per favore chiedi aiuto. Ti auguro il meglio.

Dott.ssa Kristina Randle