CBT online efficace per panico, agorafobia?
Ma Internet ha abbattuto il muro arbitrario: queste informazioni erano in qualche modo "speciali" e non dovevano essere fornite direttamente alle persone. Le persone potrebbero improvvisamente conoscere la depressione, l'ansia o l'ADHD da sole senza mai lasciare la loro casa. Con una maggiore istruzione arriva una maggiore consapevolezza di queste preoccupazioni e, si spera, più persone in cerca di cure quando il problema interferisce in modo significativo o influisce sulla loro vita.
Negli ultimi dieci anni, abbiamo assistito all'ascesa della seconda fase della rivoluzione della salute mentale online: programmi interattivi di auto-aiuto che possono aiutare ad alleviare i sintomi di gravi problemi di salute mentale. La terapia cognitivo comportamentale (CBT) online è uno di questi interventi e quello utilizzato da uno studio recente. La CBT online potrebbe essere altrettanto efficace della normale CBT per trattare una comune ansia, disturbo di panico (con o senza agorafobia)?
Jan Bergström e colleghi svedesi hanno studiato 113 persone con disturbo di panico (con o senza agorafobia). I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a 10 settimane di CBT somministrata tramite Internet guidata (n = 53) o CBT di gruppo (n = 60). Dopo il trattamento, ea un follow-up di 6 mesi, i pazienti sono stati nuovamente valutati da uno psichiatra, non vedente rispetto alle condizioni del trattamento.
La CBT guidata online può essere efficace quanto la CBT di gruppo faccia a faccia? Sì:
Non abbiamo trovato differenze statisticamente significative tra le due condizioni di trattamento utilizzando un approccio di modelli misti per tenere conto dei dati mancanti. [...]
La maggior parte dei pazienti è stata considerata come responder al trattamento, sia quando questo è stato definito come un calo significativo dei sintomi di panico, sia quando definito come grado di miglioramento globale e funzionamento allo stato finale. Inoltre, la maggior parte dei pazienti non soddisfaceva più i criteri del DSM-IV per il disturbo di panico dopo il trattamento e questa percentuale di pazienti è aumentata leggermente al follow-up di 6 mesi.
In altre parole, entrambi i gruppi di trattamento hanno sperimentato una risposta significativa agli interventi cognitivi comportamentali, indipendentemente dal fatto che siano stati somministrati faccia a faccia in un contesto di terapia di gruppo tradizionale o se fossero somministrati tramite un programma interattivo online.
Perché la spinta agli interventi online? Perché possono essere estremamente convenienti e raggiungere una popolazione molto più ampia rispetto alle modalità di psicoterapia tradizionali.
L'analisi costo-efficacia ha mostrato che il trattamento Internet aveva rapporti costo-efficacia superiori in relazione al trattamento di gruppo sia nel post-trattamento che nel follow-up per quanto riguarda i costi diretti del tempo del terapeuta e la valutazione dello psichiatra.
Questa è una buona notizia per tutti, perché significa che qualcuno che si presenta all'ufficio del proprio medico di famiglia per i sintomi di panico può comunque godere di un intervento di psicoterapia anche se non vuole vedere un professionista della salute mentale per la psicoterapia tradizionale. Tali interventi possono probabilmente essere utilizzati in modo altrettanto efficace anche su scala di popolazione, con un'adeguata misura di screening del disturbo di panico utilizzata per aiutare una persona a capire se il panico è una preoccupazione nella sua vita.
Questo è solo uno delle dozzine di studi negli ultimi anni che dimostrano l'efficacia degli interventi basati sulla psicoterapia online per il trattamento dei disturbi mentali, dalla depressione e dai disturbi alimentari al disturbo di panico e l'abuso di alcol e altro ancora. Se vuoi saperne di più su tali interventi, consulta questo articolo sugli interventi di salute mentale online supportati dalla ricerca e un database che ti consente di ricercare quelli di tuo interesse.
Riferimento
Bergström, J., et al (2010). Terapia cognitivo-comportamentale somministrata da Internet contro la terapia cognitivo-comportamentale per il disturbo di panico in un contesto psichiatrico: uno studio randomizzato. Psichiatria BMC, 10:54. doi: 10.1186 / 1471-244X-10-54
