La CBT può aiutare i Binge Eaters a perdere peso

Secondo le nuove scoperte dell'Università della Pennsylvania pubblicate sulla rivistaObesità, il binge eating è un ostacolo significativo alla perdita di peso. Coloro che continuano ad abbuffarsi mentre cercano di perdere peso perdono circa la metà di quelli che non lo fanno o di quelli che lo fanno e poi smettono.

Il binge eating rappresenta un problema per le persone con diabete di tipo II e obesità che stanno lavorando attivamente per perdere peso e migliorare la salute.

"Il continuo abbuffate può agire come un ostacolo al raggiungimento del successo", ha affermato il dott.Ariana Chao, assistente professore alla Penn School of Nursing. I ricercatori hanno scoperto, tuttavia, che la terapia cognitivo-comportamentale o interventi simili possono fornire un beneficio significativo ai mangiatori incontrollati mentre partecipano a un programma di perdita di peso.

Chao studia come i comportamenti alimentari simili alla dipendenza influenzano l'efficacia del trattamento per diverse popolazioni. Per comprendere meglio il ruolo del binge eating nella perdita di peso, lei e colleghi della Penn's Perelman School of Medicine, il Children's Hospital di Philadelphia, l'Università del Connecticut e il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases hanno valutato i dati di uno studio chiamato Action per la salute nel diabete, o guarda avanti.

Questo studio multicentrico randomizzato e controllato ha incluso più di 5.000 partecipanti di età compresa tra 45 e 76 anni, tutti con un indice di massa corporea superiore a 25 (o 27 per coloro che usano insulina) e diabete di tipo II.

L'obiettivo originale di Look AHEAD era confrontare gli effetti sulla morbilità e mortalità cardiovascolare di due opzioni di trattamento: un intervento intensivo sullo stile di vita progettato per indurre la perdita di peso e il sostegno e l'educazione del diabete.

Il primo includeva raccomandazioni dietetiche, attività fisica e modifiche del comportamento; quelli di quest'ultimo gruppo sono stati incoraggiati a partecipare a tre sessioni all'anno, una sull'attività fisica, il sostegno sociale e l'alimentazione.

Inoltre, Look AHEAD valuta annualmente il binge eating. Tramite un questionario, i partecipanti hanno notato eventuali casi negli ultimi sei mesi durante i quali hanno consumato cibo in eccesso e hanno sentito una mancanza di controllo su tale consumo.

In questo studio, Chao e il suo team, che includeva il dottor Thomas Wadden, il professore di psicologia in psichiatria Albert J. Stunkard e direttore del Penn’s Center for Weight and Eating Disorders, hanno analizzato l'impatto del binge eating sulla perdita di peso.

I ricercatori hanno scoperto che a quattro anni, i partecipanti che non avevano segnalato abbuffate o una ridotta tendenza a farlo hanno perso più peso rispetto a quelli che hanno continuato a mangiare in modo incontrollato. I partecipanti hanno perso il 4,6% del peso corporeo iniziale rispetto all'1,9%.

"In precedenza, non era chiaro se le persone che mangiano in modo incontrollato debbano essere trattate per quel comportamento prima di tentare la perdita di peso comportamentale o se andranno bene nella perdita di peso comportamentale senza di essa", ha detto Chao.

"I nostri risultati suggeriscono che le persone che continuano ad abbuffarsi dopo aver iniziato un programma di dimagrimento comportamentale necessitano di un trattamento aggiuntivo come la terapia cognitivo-comportamentale, che è uno dei più efficaci per questa condizione".

Tale trattamento include il lavoro per riconoscere l'interconnessione di pensieri, sentimenti e comportamenti, ha detto Chao. Ad esempio, se qualcuno mangia per far fronte allo stress, la CBT potrebbe mirare a districare perché e come cambiare il comportamento.

Sebbene questo studio abbia esaminato un particolare sottogruppo di persone, due terzi della popolazione adulta negli Stati Uniti è in sovrappeso o obesa. Per questo motivo, Wadden ha affermato che è importante che i medici esaminino questi comportamenti e, se trovati, indirizzino quei pazienti per cure aggiuntive.

Fonte: University of Pennsylvania

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