La consulenza al pronto soccorso può ridurre la violenza giovanile

Una nuova ricerca suggerisce che 30 minuti di consulenza durante una visita al pronto soccorso possono diminuire il coinvolgimento di un giovane in futuri comportamenti violenti.

I ricercatori del Michigan Youth Violence Prevention Center e dell'University of Michigan Injury Center hanno scoperto che una singola sessione di consulenza strutturata ha ottenuto risultati significativi.

Gli investigatori hanno scoperto che il breve intervento, consegnato ai giovani ad alto rischio da un terapista a livello di assistente sociale, è riuscito a ridurre l'aggressività violenta tra i partecipanti nei due mesi successivi al periodo di studio.

Significativamente, i giovani hanno anche dimostrato una migliore autoefficacia, la maggiore fiducia che avrebbero potuto evitare una lotta in futuro.

I ricercatori sanno che i centri di emergenza spesso rappresentano un momento di insegnamento per i giovani.

"La violenza è stata la principale causa di morte tra i giovani urbani per ben negli ultimi dieci anni", ha detto il dottor Patrick Carter, l'autore principale dello studio e un medico di emergenza e assistente professore presso l'Injury Center.

"I reparti di emergenza sono un punto di contatto chiave per l'accesso ai giovani a rischio nelle comunità urbane e identificare e intervenire con questi giovani ha il potenziale per modificare la loro traiettoria futura in una che eviti il ​​coinvolgimento della violenza, e quindi influisce sulla loro salute generale diminuendo il loro rischio di lesioni violente e morte. "

Per lo studio, gli investigatori hanno arruolato 409 giovani provenienti da due quartieri ad alto rischio a Flint, Michigan.I giovani erano giovani uomini e donne di età compresa tra 14 e 20 anni che dall'ottobre 2011 al marzo 2015 hanno utilizzato il dipartimento di emergenza dell'Hurley Medical Center per cure mediche o correlate alle lesioni. .

I partecipanti in un quartiere hanno ricevuto il breve intervento di 30 minuti e un opuscolo con le risorse della comunità. Quelli nel quartiere di confronto hanno ricevuto solo la brochure.

Due mesi dopo la visita al pronto soccorso, coloro che hanno ricevuto l'intervento hanno riportato un tasso inferiore del 10% di comportamenti violenti aggressivi rispetto ai giovani che non hanno ricevuto la consulenza e hanno riportato un aumento positivo di quasi l'8% nel loro livello di fiducia nell'evitare comportamenti di combattimento.

La sessione di consulenza si è concentrata sul rafforzamento dei loro obiettivi personali; fornire feedback su misura sui comportamenti violenti; condurre esercizi progettati per esplorare i vantaggi di evitare comportamenti violenti; condurre scenari di gioco di ruolo per sviluppare abilità nella gestione della rabbia, risoluzione dei conflitti e strategie per rifiutarsi di portare armi ed evitare situazioni violente; e lo sviluppo di strategie per apportare cambiamenti comportamentali duraturi.

Ai giovani è stato chiesto del comportamento violento e di quanto fossero fiduciosi dopo l'intervento di poter stare fuori dai litigi, capire il punto di vista di un'altra persona e calmarsi quando erano arrabbiati.

"Il tipo di intervento breve e l'approccio di consulenza utilizzato in questo studio si è dimostrato efficace con gli adolescenti in una serie di altre aree, tra cui la riduzione del consumo di alcol da parte dei minorenni tra gli adolescenti a rischio e la diminuzione dei comportamenti violenti tra i giovani che sono già impegnati nella lotta e l'uso di alcol ", ha detto Carter.

“Abbiamo costruito su questi precedenti successi per costruire un intervento che può essere applicato universalmente per diminuire la violenza tra i giovani in cerca di cure ED che vivono in comunità ad alto rischio.

"Questo tipo di consulenza enfatizza un approccio non giudicante e non conflittuale che ha anche dimostrato di funzionare bene con le popolazioni giovanili adolescenti che apprezzano l'indipendenza e che è improbabile che apporti cambiamenti in risposta ad approcci più autorevoli".

Il Michigan Youth Violence Prevention Center, guidato dai coautori dello studio Drs. Marc Zimmerman e Rebecca Cunningham, ha lavorato con i partner della comunità Flint dal 2011 per sviluppare e testare l'efficacia di un programma completo di prevenzione della violenza giovanile che affronta il rischio di violenza a più livelli all'interno della comunità. L'attuale studio riporta uno dei sei interventi testati nel quartiere di intervento per diminuire la violenza giovanile.

Altri interventi forniti come parte di questo programma hanno coinvolto interazioni sociali come il tutoraggio genitore-figlio e affrontare i fattori della comunità e ambientali, tra cui la polizia di comunità e le iniziative per ripulire e rendere più verdi i quartieri aggiungendo giardini dove un tempo sorgevano le case rovinate.

Un altro intervento ha testato un curriculum di empowerment giovanile per migliorare lo sviluppo giovanile positivo tra i giovani adolescenti.

Carter ha detto che questo tipo di intervento contro la violenza al pronto soccorso dell'ospedale è il primo a testare un approccio universale in cui tutti i giovani di un quartiere ad alto rischio ricevono l'intervento come mezzo per diminuire la violenza in tutta la comunità. Ha detto che potrebbe essere una buona opzione per molti dei giovani che non sono esposti agli altri programmi di riduzione della violenza all'interno della loro comunità.

"Molti giovani coinvolti nella violenza non frequentano regolarmente la scuola o non ricevono cure primarie regolari", ha detto. “L'ED è un luogo importante in cui possiamo interagire con loro e affrontare questioni come la violenza che potrebbero verificarsi nelle loro vite.

"Inoltre, se stanno cercando assistenza per un problema medico correlato alla loro violenza - che non è un requisito per ricevere l'intervento - potrebbero riflettere più sugli eventi che hanno portato a quella visita e quindi la visita può servire come insegnamento momento."

Lo studio è pubblicato online sulla rivista Medicina d'urgenza accademica.

Fonte: Università del Michigan