La storia autoimmune non aumenta il rischio di disturbo bipolare
Secondo William Eaton della Johns Hopkins University di Baltimora e un team di ricercatori, precedenti studi clinici sulla funzione immunitaria, nonché sulla comorbidità di malattie autoimmuni, disturbo bipolare e schizofrenia, hanno suggerito un possibile collegamento. Anche studi sulla psicosi non affettiva e sulla schizofrenia hanno suggerito eziologie comuni.
Il team ha deciso di determinare il grado in cui 30 diverse malattie autoimmuni sono fattori di rischio per disturbo bipolare, schizofrenia e psicosi non affettiva.
"Nel nostro lavoro precedente abbiamo dimostrato che la tireotossicosi, la celiachia, l'anemia emolitica autoimmune e la sindrome di Sjogren erano più comuni nei familiari delle persone con diagnosi di schizofrenia ... ed erano più comuni nei casi di schizofrenia stessa", hanno spiegato Eaton e il team, aggiungendo che il rischio associato al disturbo bipolare è rimasto sconosciuto.
Un campione di 20.317 pazienti con schizofrenia, 39.076 con psicosi non affettiva e 9.920 con disturbo bipolare è stato prelevato dal Registro centrale psichiatrico danese per lo studio.
Per tracciare una correlazione tra i tre disturbi psichiatrici e le 30 malattie autoimmuni identificate, i dati sui pazienti campione, i loro genitori e fratelli sono stati estratti dal Registro Ospedaliero Nazionale Danese. Il registro è una raccolta di informazioni su tutte le dimissioni dagli ospedali danesi dal 1977.
I risultati hanno correlato i risultati di studi precedenti che suggerivano un'associazione tra schizofrenia e malattia autoimmune. In particolare, dermatopolimiosite, epatite autoimmune, iridociclite e sindrome di Sjogren sono stati identificati come precursori di un aumento del rischio di schizofrenia rispetto ai pazienti le cui storie familiari non avevano il legame autoimmune.
I ricercatori hanno affermato che queste relazioni esistevano anche per la categoria più ampia delle psicosi non affettive.
Nessun legame degno di nota è stato trovato tra la storia familiare di malattia autoimmune e un aumento del rischio di disturbo bipolare ad eccezione dell'anemia perniciosa. I risultati hanno rivelato un aumento del rischio di 1,7 rispetto ai pazienti senza una storia di anemia perniciosa, il che suggerisce un piccolo ruolo per il legame familiare, hanno detto i ricercatori.
A livello individuale, a parte la storia familiare, una storia di sindrome di Guillain-Barré, morbo di Crohn ed epatite autoimmune era associata ad un aumentato rischio di disturbo bipolare.
Le malattie autoimmuni si sviluppano quando il sistema immunitario diventa iperattivo e attacca cellule e tessuti normalmente presenti nel corpo. Il sistema immunitario si confonde e identifica le parti normali del corpo come agenti patogeni.
Un attacco autoimmune può coinvolgere determinati organi o tessuti in luoghi diversi. Il trattamento di solito richiede farmaci immunosoppressori per diminuire la risposta.
Eaton e il team concludono che “questi risultati continuano a suggerire una relazione generale tra malattie autoimmuni e schizofrenia. Il contrasto con il disturbo bipolare è sorprendente in quanto, ad eccezione di un RR di 1,7 per l'anemia perniciosa, non ci sono affatto associazioni familiari significative con malattie autoimmuni ".
Il team ha anche aggiunto che il contrasto tra bipolare e schizofrenia nello studio rafforza la credibilità dei risultati precedenti relativi alla schizofrenia e rafforza anche la distinzione tra i due disturbi.
Lo studio è stato pubblicato di recente sulla rivista Disturbi bipolari.
Fonte: disturbi bipolari
