I fratelli minori di bambini con autismo o ADHD possono essere a rischio maggiore
Ricerche emergenti suggeriscono che i fratelli nati più tardi di bambini con disturbo dello spettro autistico o disturbo da deficit di attenzione / iperattività sono a rischio elevato per entrambi i disturbi. Lo studio dell'Università della California, Davis, suggerisce che le famiglie che hanno già un bambino con diagnosi di ASD o ADHD potrebbero voler monitorare i fratelli più piccoli per i sintomi di entrambe le condizioni.
Lo studio, guidato dalla dott.ssa Meghan Miller, assistente professore presso il Dipartimento di Psichiatria e Scienze Comportamentali e presso l'UC Davis MIND Institute, appare in JAMA Pediatrics.
I sintomi dell'ADHD includono difficoltà a concentrarsi, parlare ininterrottamente o spifferare cose, aumento dell'attività e problemi a stare fermi.
I sintomi dell'ASD includono sfide significative con l'interazione sociale e la comunicazione, nonché la presenza di interessi insoliti o comportamenti ripetitivi come sbattere le mani o allineare oggetti.
"Sappiamo da molto tempo che i fratelli più piccoli di bambini con autismo sono a rischio di autismo superiore alla media, ma il campo non disponeva di dati adeguati per dire se erano a maggior rischio di ADHD", ha detto Miller .
“Nonostante il fatto che autismo e ADHD appaiano molto diversi nelle loro descrizioni, questo lavoro evidenzia il rischio di sovrapposizione; i fratelli più piccoli di bambini con ASD sono a rischio elevato sia di ADHD che di autismo, e i fratelli più piccoli di bambini con ADHD sono a rischio elevato non solo per l'ADHD, ma anche per l'autismo ".
Il team di ricerca di Miller ha esaminato le cartelle cliniche di 730 fratelli nati più tardi di bambini con ADHD, 158 fratelli nati più tardi di bambini con ASD e 14.287 fratelli nati più tardi di bambini senza diagnosi nota. Nello studio sono state incluse solo le famiglie che avevano almeno un figlio più piccolo dopo un bambino diagnosticato.
"La valutazione del rischio di recidiva in campioni che includono solo famiglie che hanno avuto un figlio in più dopo un bambino diagnosticato è importante perché la recidiva può essere sottostimata se i ricercatori includono famiglie che hanno deciso di smettere di avere figli dopo che a un bambino è stato diagnosticato ASD o ADHD", ha spiegato Miller .
Nello studio, i ricercatori hanno scoperto che le probabilità di una diagnosi di ASD erano 30 volte più alte nei fratelli nati più tardi di bambini con ASD.Era 3,7 volte più alto per una diagnosi di ADHD, rispetto ai fratelli nati più tardi di bambini non diagnosticati con ASD.
Tra i fratelli nati più tardi di bambini con ADHD, le probabilità di una diagnosi di ADHD erano 13 volte più alte nei fratelli nati più tardi dei bambini. Le probabilità di una diagnosi di ASD erano 4,4 volte più alte, rispetto ai fratelli nati più tardi non diagnosticati con ADHD.
Si ritiene che l'ADHD e l'ASD condividano alcuni fattori di rischio genetico e influenze biologiche. Questo studio supporta la conclusione che ASD e ADHD sono altamente ereditabili e possono condividere cause e genetica sottostanti.
I ricercatori ritengono che lo sviluppo di stime affidabili del rischio di recidiva delle diagnosi all'interno dello stesso disturbo e di altri disturbi possa aiutare gli sforzi di screening e diagnosi precoce. Inoltre, il collegamento può migliorare la comprensione delle potenziali cause condivise dei disturbi. La capacità di diagnosticare precocemente ASD e ADHD potrebbe migliorare sia il trattamento che la qualità della vita.
"Ci sono misure di screening affidabili e pratiche per la diagnosi di autismo nei bambini molto piccoli", ha detto Miller.
"Sfortunatamente, non abbiamo standard clinici o strumenti adeguati per lo screening per l'ADHD in così giovane età. Attualmente stiamo lavorando per identificare i primi marcatori di autismo e ADHD in neonati e bambini piccoli che hanno un fratello maggiore diagnosticato, poiché questi fratelli più piccoli sono ad alto rischio di ASD e ADHD. "
Fonte: UC, Davis
