Senzatetto e dipendenze

Bums di Peter Bagge è un fantastico ebook a fumetti (è breve, solo quattro pagine) con alcune delle visioni razionali più complete sui senzatetto che abbia mai letto. Include una descrizione dell'approccio Housing First, che consiste nel far dormire le persone in casa e * poi * lavorare sul trattamento.

A Vancouver, BC, il sito di iniezione sicura InSite illustra un importante ostacolo nell'affrontare i senzatetto: giudizi morali e ideologie che ostacolano la scienza e la cura della salute mentale clinica. Una lettera pubblicata su Open Medicine firmata da 134 medici, scienziati, politici, membri della polizia e operatori della comunità protesta contro la riluttanza del governo federale ad approvare i finanziamenti e chiede una spiegazione ragionevole. La base di prove è chiara: InSite previene i decessi, la diffusione di malattie, riduce la criminalità e porta i tossicodipendenti al trattamento. Nel frattempo, il governo si ferma ad approvare il suo continuo successo [apparentemente] a causa dell'interferenza politica di tipi conservatori testardi con retorica della guerra alla droga che filtra dall'America. Una citazione dalla lettera:

I decisori politici possono legittimamente decidere, per motivi etici, morali, politici o economici, di limitare severamente o addirittura vietare l'uso di un intervento, come il sito di iniezione supervisionato di Vancouver, che un'attenta indagine scientifica ha dimostrato di avere significativi benefici per la salute. In queste situazioni, tuttavia, i decisori politici devono fornire ragioni convincenti per la loro decisione e rendere le basi delle loro azioni esplicite e trasparenti. Tali decisioni non devono essere giustificate ricorrendo ad affermazioni ingannevoli che mettono in dubbio l'efficacia dell'intervento o che sollevano timori non suffragati da effetti collaterali dannosi.

Allo stesso tempo, medici, scienziati e professionisti della salute pubblica devono essere disposti a parlare nell'arena pubblica quando il corpo accumulato di prove di ricerca supporta chiaramente un intervento sanitario che deve affrontare resistenza a causa di convinzioni radicate. Come affermato in una dichiarazione di Scientists and Engineers for America, un'organizzazione di base che conta 15 premi Nobel tra i suoi consiglieri, “[l] a ruolo principale della comunità scientifica e tecnologica è far progredire la comprensione umana. Ma ci sono momenti in cui questo non è abbastanza. Scienziati e ingegneri hanno il diritto, anzi un obbligo, di entrare nel dibattito politico quando i leader della nazione ignorano sistematicamente le prove e le analisi scientifiche, [o] antepongono gli interessi ideologici alle verità scientifiche ".

Vancouver non è nemmeno vicina all'adozione di un approccio Housing First; BC sta continuando la deistituzionalizzazione di persone gravemente malate di mente con pochi aiuti comunitari e senza alloggi. I senzatetto spesso portano alla dipendenza, per non parlare dei frequenti ricoveri per acuti, con disturbi mentali che rappresentano il 52% dei ricoveri per senzatetto. (Per le persone con famiglia il motivo più comune di ospedalizzazione, al 13%, era il parto e la gravidanza.)

Non credere a Michael Moore, non esiste un'utopia sanitaria in Canada.