La vitamina D può trattare efficacemente la fibromialgia
L'integrazione è utile per i pazienti con fibromialgia che soffrono di bassi livelli di vitamina D, affermano i ricercatori della rivista PAIN®.
Oltre al dolore e alla stanchezza, le persone con diagnosi di FMS possono manifestare disturbi del sonno, rigidità mattutina, scarsa concentrazione e occasionalmente sintomi mentali da lievi a gravi come ansia o depressione.
La condizione può avere un impatto significativo sulla qualità della vita del paziente, con conseguente perdita del lavoro e / o ritiro dalla vita sociale.
Non esiste una cura e nessun trattamento affronterà tutti i sintomi, ma alcuni sintomi possono essere alleviati dalla terapia fisica, dalla terapia cognitivo comportamentale, dalla terapia farmacologica temporanea (come amitriptilina, duloxetina o pregabalina) e dalle terapie multimodali.
Il calcifediolo è un preormone prodotto nel fegato dall'enzima colecalciferolo (vitamina D3).
Il calcifediolo viene quindi convertito in calcitriolo (1,25- (OH) 2D3), che è la forma attiva della vitamina D. La concentrazione di calcifediolo nel sangue è considerata il miglior indicatore dello stato della vitamina D.
I ricercatori hanno ipotizzato che l'integrazione di vitamina D ridurrebbe il grado di dolore cronico sperimentato dai pazienti FMS con bassi livelli di calcifediolo e potrebbe anche migliorare altri sintomi.
“Bassi livelli ematici di calcifediolo sono particolarmente comuni nei pazienti con forti dolori e fibromialgia. Ma sebbene il ruolo del calcifediolo nella percezione del dolore cronico sia un argomento ampiamente discusso, ci mancano prove chiare del ruolo della supplementazione di vitamina D nei pazienti con fibromialgia ", ha detto il ricercatore capo Florian Wepner, M.D.
"Abbiamo quindi deciso di determinare se l'aumento dei livelli di calcifediolo in questi pazienti allevierebbe il dolore e provocherebbe un miglioramento generale dei disturbi concomitanti".
In uno studio controllato randomizzato, 30 donne con FMS con bassi livelli sierici di calcifediolo (inferiori a 32 ng / ml) sono state randomizzate a un gruppo di trattamento o di controllo.
L'obiettivo per il gruppo di trattamento era di raggiungere livelli sierici di calcifediolo tra 32 e 48 ng / ml per 20 settimane tramite integratori di colecalciferolo orale.
I livelli sierici di calcifediolo sono stati rivalutati dopo cinque e 13 settimane e la dose è stata rivista in base ai risultati. I livelli di calcifediolo sono stati misurati nuovamente 25 settimane dopo l'inizio dell'integrazione, momento in cui il trattamento è stato interrotto, e dopo altre 24 settimane senza integrazione.
Ventiquattro settimane dopo l'interruzione dell'integrazione, si è verificata una marcata riduzione del livello di dolore percepito nel gruppo di trattamento.
Tra la prima e la 25a settimana di integrazione, il gruppo di trattamento è migliorato significativamente su una scala di funzionamento del ruolo fisico, mentre il gruppo placebo è rimasto invariato.
Il gruppo di trattamento ha anche ottenuto punteggi significativamente migliori in un questionario sull'impatto della fibromalgia (FIQ) sulla questione della "fatica mattutina". Tuttavia, non ci sono state alterazioni significative nei sintomi di depressione o ansia.
“Riteniamo che i dati presentati nel presente studio siano promettenti. La FMS è un complesso di sintomi molto esteso che non può essere spiegato da una sola carenza di vitamina D.
"Tuttavia, l'integrazione di vitamina D può essere considerata un trattamento relativamente sicuro ed economico per i pazienti FMS e un'alternativa estremamente conveniente o in aggiunta a costosi trattamenti farmacologici, nonché terapie fisiche, comportamentali e multimodali", ha detto Wepner.
"I livelli di vitamina D dovrebbero essere monitorati regolarmente nei pazienti con FMS, specialmente nella stagione invernale, e aumentati in modo appropriato".
Fonte: Elsevier
