L'ostetricia è particolarmente vantaggiosa per le donne a basso reddito

Un nuovo studio canadese mostra che le ostetriche sono un'opzione sicura ed efficace per l'assistenza prenatale, soprattutto per le donne di basso status socioeconomico.

Ostetriche, medici generici (GP) e ostetrici (OB) sono tutti qualificati per fornire assistenza prenatale sicura alle donne durante la gravidanza, il travaglio e il parto, ma ognuno offre uno stile di cura diverso che corrisponde alle preferenze e alle esigenze delle diverse donne.

Le ostetriche, in particolare, sono esperte nella cura delle donne e tendono a trascorrere più tempo con i loro pazienti. Il loro focus è sul benessere fisico, emotivo e psicologico generale delle madri e dei loro neonati.

Per lo studio, i ricercatori dell'Università della Columbia Britannica (UBC) e dell'Università del Saskatchewan hanno scoperto che le donne incinte a basso reddito che ricevevano cure da un'ostetrica avevano meno probabilità di iniziare il travaglio precoce, di avere un bambino di basso peso alla nascita, o avere un parto piccolo per l'età gestazionale, rispetto alle donne che hanno visto un medico.

Un parto piccolo per età gestazionale si riferisce a un bambino che è più piccolo o meno sviluppato del normale per il numero di settimane di gravidanza.

"I nostri risultati mostrano che le donne che sono più vulnerabili traggono vantaggio dalle cure di un'ostetrica, probabilmente perché ricevono più tempo, consulenza e istruzione su come prendersi cura di se stesse", ha detto l'autore principale dello studio, la dottoressa Daphne McRae, ricercatrice post-dottorato presso la scuola di popolazione e salute pubblica dell'UBC che ha condotto lo studio mentre era un dottorato di ricerca. studente presso l'Università del Saskatchewan.

Per lo studio, i ricercatori hanno seguito 57.872 donne nella Columbia Britannica che erano incinte di un solo bambino, avevano gravidanze a rischio da basso a moderato e che ricevevano assistenza per l'assicurazione medica tra il 2005 e il 2012.

I ricercatori hanno esaminato la maternità, la fatturazione medica e i dati demografici per esaminare le probabilità di parto piccolo per l'età gestazionale, nascita pretermine e basso peso alla nascita per le donne a basso reddito che ricevono cure da un'ostetrica, un medico di famiglia o un ostetrico.

Dopo aver controllato le differenze come età, gravidanze precedenti, luogo di residenza e condizioni mediche preesistenti, i ricercatori hanno scoperto che le donne a basso reddito che ricevevano cure prenatali da un'ostetrica avevano il 29% di probabilità in meno di avere un'età piccola per la gestazione nascita rispetto alle donne che hanno ricevuto cure da un medico di base.

Inoltre, rispetto a quelle che ricevono cure da un OB, le donne a basso reddito sotto la cura di un'ostetrica avevano una probabilità ridotta del 41% di nascere in età gestazionale.

McRae ha affermato che i risultati aggiungono nuove prove a sostegno dell'assistenza ostetrica e possono aiutare nello sviluppo di politiche per garantire che le ostetriche siano disponibili e accessibili, soprattutto per le donne a basso reddito. L'ostetricia non è disponibile in tutte le parti del paese.

"Le liste di attesa per le ostetriche possono essere piuttosto lunghe, quindi le donne istruite e attente alla salute in genere accedono alle ostetriche nelle prime fasi della gravidanza", ha detto McRae. "Ma le donne più vulnerabili potrebbero non essere così consapevoli dei servizi a loro disposizione, quindi è importante espandere l'ostetricia per renderla disponibile a tutte le donne".

"La nostra ricerca potrebbe aiutare a sviluppare politiche che rendano il servizio più accessibile alle donne a basso reddito", ha aggiunto l'autore senior Dr. Nazeem Muhajarine, professore di salute della comunità ed epidemiologia presso l'Università del Saskatchewan e supervisore di McRae per la sua ricerca.

I risultati sono pubblicati nel British Medical Journal Open.

Fonte: University of British Columbia

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