Sindrome di piriforme

Se hai mai sentito dolore all'anca, dolore al centro del gluteo o dolore alla parte posteriore della gamba, potresti probabilmente soffrire di una sindrome piriforme (almeno in parte) che può causare sintomi di sciatica. Cos'è il muscolo piriforme? Si trova nella regione dei glutei e corre dal sacro (bacino) all'osso dell'anca esterno (trocantere). Il muscolo piriforme fa gli straordinari soprattutto nelle persone che corrono. I muscoli dentro e intorno alla regione glutea aiutano con 3 movimenti corporei:

  1. Rotazione dell'anca e della gamba
  2. Equilibrio, mentre un piede viene sollevato da terra
  3. Stabilizzare la regione pevlic

Corridore della donna sulla spiaggia in piedi mentre si estende il ginocchio al petto. Fonte foto: 123RF.com.

3 sintomi di lesioni muscolari piriformi

Il muscolo piriforme è un bersaglio per lesioni da movimento ripetitivo (RMI). L'RMI si verifica quando un muscolo viene spinto ad esibirsi oltre il suo livello di capacità, non ha un tempo di recupero sufficiente e deve eseguire di nuovo. La risposta tipica del muscolo piriforme o di qualsiasi altro muscolo è quella di stringere: la risposta difensiva del muscolo. Nei corridori, la tensione muscolare dei piriformi può manifestarsi in diversi modi.

L'anatomia della parte bassa della schiena / dell'osso sacro illustra il muscolo piriforme e il nervo sciatico. Fonte foto: Shutterstock.

Sindrome n. 1 di sindrome di Piriformis

Il primo sintomo che suggerisce la sindrome del piriforme è il dolore dentro e intorno all'osso esterno dell'anca. Il muscolo piriforme stretto può produrre una maggiore tensione tra gli attacchi del tendine del muscolo nella parte anteriore (anteriore) del sacro e il trocantere (osso dell'anca). Ciò può causare borsite articolare con conseguente disagio e dolore. La borsite è un'infiammazione del sacco riempito di liquido dell'articolazione dell'anca che può svilupparsi in risposta all'aumento dello stress e della tensione articolare.

Sindrome n. 2 di sindrome di Piriformis

Il secondo sintomo della sindrome del piriforme è il dolore o il dolore avvertito al centro di uno o entrambi i glutei e può essere causato dalla compressione del gluteo. Questo sintomo della sindrome del piriforme può essere causato da un ridotto flusso sanguigno muscolare.

Sindrome n. 3 di sindrome di Piriformis

Il terzo sintomo è la nevralgia sciatica; lombalgia che viaggia verso il basso da un gluteo nella parte posteriore della gamba interessata, a volte sotto il ginocchio. La sindrome di Piriformis può indurre il muscolo a comprimere il nervo sciatico creando dolore e sensazioni come formicolio e / o intorpidimento.

Per saperne di più sul nervo sciatico e sulla sciatica, visita lo Sciatica Slideshow di SpineUniverse.

Fisiologia e recupero del muscolo piriforme

Qualsiasi muscolo utilizzato ripetutamente ha bisogno di un'opportunità per recuperare. Il recupero muscolare può essere sull'orologio della natura o può essere facilitato e accelerato con una conoscenza e un trattamento adeguati. Poiché il muscolo si stringe a causa di un uso eccessivo, l'uso continuato non farà che peggiorare la situazione. Il muscolo ferito deve rilassarsi con un aumento del flusso sanguigno per una guarigione più rapida. La tensione muscolare di Piriformis riduce la normale circolazione sanguigna ai muscoli e riduce la velocità del recupero muscolare. La circolazione di sangue fresco e ricco di ossigeno nel muscolo è il modo più potente per incoraggiare i muscoli a ripristinare la normale funzione. Si raccomandano massaggi multipli giornalieri per il trattamento del muscolo piriforme.

Posizionare una palla da tennis sotto la natica e la zona dell'anca è un buon passo di recupero successivo. Mentre sei seduto sul pavimento, rotola lontano dal lato del coinvolgimento e posiziona una pallina da tennis appena dentro l'osso esterno dell'anca sotto l'area del gluteo. Quando inizi a lasciare il tuo peso sulla palla da tennis, nota le aree di maggiore dolore e dolore. I punti di innesco tenderanno ad accumularsi in un muscolo usato ripetutamente e fino a quando queste tossine non verranno scomposte ed eliminate manualmente, il muscolo avrà un soffitto artificiale in termini di potenziale di flessibilità e potenziale di recupero. Quindi, se fa male e fa male mentre ci si siede sopra, si sta facendo un buon lavoro.

Lascia che la pallina da tennis lavori sotto ogni punto per 15-20 secondi prima di spostarla in un'altra area. Una volta che sei stato sulla palla per 4-5 minuti, sposta la caviglia della gamba interessata sopra il ginocchio della gamba non coinvolta (incrociando le gambe). Ora posiziona di nuovo la pallina da tennis appena dentro l'osso esterno dell'anca e lavora il tendine del muscolo piriforme. Il dolore è in genere lancinante e richiede un po 'di tempo per ridurre efficacemente, ma i benefici sono enormi. Sii paziente, coerente e accadranno cose buone.

Trattamenti aggiuntivi e consigli conclusivi

A causa del fatto che nevralgia sciatica, borsite dell'anca e / o tendinite sono di natura infiammatoria, il ghiaccio o la crioterapia applicati sulla zona interessata 15-20 minuti alla volta possono essere utili. Questo dovrebbe essere fatto più volte al giorno.

Allungando i muscoli dell'anca non dovrebbe essere fatto fino a quando il dolore acuto è sparito. A quel punto, inizia con un leggero allungamento, come l'allungamento a gambe incrociate mentre ti alzi sul ginocchio. Il muscolo dovrebbe avere una maggiore flessibilità prima di tornare attivamente alla corsa.

Infine, scoraggio sempre l'uso di farmaci anti-infiammatori. Non solo aggravano notevolmente l'intestino, ma suggeriscono anche un benessere artificiale che può portare a problemi più grandi. Gli enzimi proteolitici, come la bromelina, sono sia naturali che estremamente benefici senza effetti collaterali.

Conclusione: il muscolo piriforme è piuttosto importante per tutti noi. Se ti è stata diagnosticata la sindrome del piriforme, dai un'occhiata alla nostra serie di video sugli esercizi della sindrome del pirifomo.

Commento di Edward C. Benzel, MD

Dr. Maggs presenta una descrizione esauriente ma breve della sindrome dei piriformi. Va sottolineato che la sindrome del piriforme è raramente un problema trattabile chirurgicamente. Tuttavia, si manifesta comunemente nei corridori e in altre persone attive. Gli "atleti istruiti" dovrebbero essere consapevoli di questa sindrome e trattarla di conseguenza. Dr. Maggs ha fornito la formula per fare proprio questo.

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