Che cos'è la siringomielia?
La siringomielia è una malattia progressiva in cui si forma una cisti piena di liquido, o siringa, all'interno del midollo spinale. Con il tempo, la cisti diventa più grande, causando compressione e danni al midollo spinale. È molto probabile che una siringa inizi nel collo (colonna cervicale), ma può svilupparsi ovunque lungo il midollo spinale.
Siringomielia in una donna di 45 anni. Notare la forma ovale azzurra all'interno del midollo spinale vicino a C5-C6. © Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]
5 Possibili cause della siringomielia
La siringomielia può essere causata da o essere una complicazione di:
- Difetti alla nascita, come la malformazione di Chiari I *
- Emorragia (sanguinamento)
- Infiammazione del midollo spinale (ad es. Meningite)
- Lesione del midollo spinale (trauma)
- Tumore del midollo spinale
* La malformazione di Chiari I si sviluppa durante la fase di sviluppo fetale e fa sporgere la parte inferiore del cervello (cervelletto) dalla sua posizione normale.
Sintomi di siringomielia
Come connessione del corpo al cervello, un midollo spinale danneggiato interrompe la capacità del cervello di comunicare. Sebbene i sintomi di ciascun paziente differiscano, i sintomi comuni della siringomielia includono:
- Dolore, rigidità o debolezza del collo, delle braccia, della schiena e / o delle gambe
- Intorpidimento progressivo
- Mal di testa
- Sensibilità al caldo e al freddo
- Perdita muscolare, contrazioni, spasticità (muscoli tesi)
- Eruzione cutanea
I sintomi di solito si sviluppano lentamente, ma l'esercizio fisico, la tosse o lo sforzo in altro modo possono provocare un esordio improvviso.
Diagnosi di siringomielia
Un esame fisico e neurologico può rivelare la perdita della sensibilità o l'incapacità di muoversi normalmente (come camminare). I test diagnostici della colonna vertebrale possono includere una TAC con colorante a contrasto o una risonanza magnetica. La diagnosi precoce della siringomielia è cruciale, poiché un ritardo nel trattamento può causare lesioni irreversibili al midollo spinale. Al primo segno di sintomi, contattare il medico.
SyringomyeliaTreatment
Alcuni pazienti che hanno la siringomielia potrebbero non avere sintomi; per questi pazienti, il medico può scegliere un approccio "guarda e aspetta". Questi pazienti possono svolgere la propria vita normale, essendo cauti nell'evitare lo sforzo cervicale (collo) e alla schiena.
La gravidanza e il parto vaginale possono essere una controindicazione relativa per i pazienti con siringomielia. Le pazienti in gravidanza possono richiedere cure speciali perché la spinta e lo sforzo durante il parto vaginale possono potenzialmente ingrandire una siringa. Sebbene possa essere raccomandato un taglio cesareo, i pazienti devono avere una discussione completa con il loro ostetrico.
Per i pazienti che manifestano sintomi di siringomielia, gli obiettivi principali del trattamento sono fermare o controllare i danni al midollo spinale, preservare la funzione e prevenire la disabilità. Le opzioni di trattamento comprendono drenaggio o rimozione chirurgica della siringa. La terapia fisica può essere inclusa nel piano di trattamento per aiutare il paziente a ricostruire la forza muscolare persa e riguadagnare flessibilità.
Commento di Mark R. McLaughlin, MD
Questo articolo, scritto dal Dr. Haid, offre un'eccellente panoramica della siringomielia. Spesso, i pazienti con questa malattia subiscono ritardi di trattamento perché alcuni dei sintomi sono aspecifici o vaghi. Prestando molta attenzione ai messaggi del corpo ed essendo proattivi riguardo alle cure, i pazienti possono essere diagnosticati prima. L'istruzione è la chiave e questo articolo fornisce le informazioni necessarie se si sviluppano i sintomi della siringomielia.
