Che cosa è coinvolto nel recupero della salute mentale?

Salute mentale "Recupero": utenti e rifiutatori (Wellesley Institute, 2009) è uno sguardo al recupero estratto da focus group guidati da pari di sopravvissuti psichiatrici. (L'etichetta è stata oggetto di accesi dibattiti allora come adesso, ma per questo articolo hanno scelto "sopravvissuto".) È stato chiesto loro cosa significa recupero per loro e quali elementi costitutivi sono necessari. I risultati sono stati analizzati e il documento è stato scritto da un team di ricercatori accademici che si autoidentificano come affetti da problemi di salute mentale. È un meraviglioso esempio della nuova tendenza della ricerca partecipativa.

Il movimento di recupero della salute mentale ha radici nei movimenti precedenti (come il recupero dalla dipendenza), ma è diventato popolare dopo Che cosa significa recupero per noi (Mead & Copeland, 2000) è stato pubblicato. Si è diffuso come un video virale attraverso gli uffici clinici di tutto il mondo, spostando budget e responsabilità, guadagnando fan ma pochi critici. Mary Ellen Copeland è stata recentemente insignita di un premio alla carriera dalla SAMHSA per il suo lavoro pionieristico.

Ma cosa significa recupero e ha fatto davvero la differenza? Il rapporto della New Freedom Commission sulla salute mentale (2003) del presidente lo ha definito come "il processo in cui le persone sono in grado di vivere, lavorare, imparare e partecipare pienamente alle loro comunità". Nel 2005 SAMHSA ha descritto le 10 componenti fondamentali del recupero come "auto-direzione, approcci individualizzati e centrati sulla persona, empowerment, visioni olistiche, non linearità, punti di forza, supporto tra pari, rispetto, responsabilità e speranza".

Salute mentale "Recupero": utenti e rifiutatori scava più a fondo e diventa più pratico, decostruendo il recupero in tre aree. Il "viaggio personale" include la gestione dei sintomi, la salute, l'alimentazione e la fede. Il "processo sociale" ha bisogno di alloggio, occupazione, istruzione e altri supporti sociali. Il recupero può anche essere una “critica” del sistema di salute mentale: affermare i propri diritti, essere informato e un partner attivo nella cura della salute personale.

Il modello di recupero è stato criticato per aver ignorato le persone con gravi problemi di salute mentale e coloro che vivono in povertà. I professionisti che utilizzano i manuali di recupero protetti da copyright sono di grande aiuto per coloro che possono pagare per alloggi sicuri, terapia, buona alimentazione, ricreazione e attività sociali.

Molte persone che vedono un terapista, uno psichiatra o un consulente ora ricevono un "Piano d'azione per il recupero del benessere" con alcune allegre clip art e note personali. Ma una volta che questi appunti sono stati presi, può esserci una mancanza di supporti pratici per sostenerli. Il consumatore ha l'onere di prendersi cura della propria salute senza tutte le risorse di cui potrebbe aver bisogno.

Questo articolo è rinfrescante non solo perché proviene da ricercatori che ricevono servizi di salute mentale, ma perché è una ricerca partecipativa condotta da pari. È locale a Toronto e gli autori canadesi hanno identificato punti di "inclusione, comunità, critica e resistenza" che le persone che hanno reso popolare la "ripresa" non hanno discusso. Con questa analisi transculturale, il concetto di recupero della salute mentale si arricchisce. I supporti sociali al di là di idee vaghe come "si tratta di creare la vita che si vuole vivere" si rivelano come pietre miliari della salute e del benessere. Forniscono speranza: vitale per qualsiasi processo di recupero.

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Gruppo di lavoro di studio sulla "guarigione" sulla salute mentale. 2009. Salute mentale "Recupero": utenti e rifiutatori, Toronto: Wellesley
Istituto. CC 2.5 [PDF]

Che cosa significa per noi il recupero: le prospettive dei consumatori, Mead & Copeland, Community Mental Health Journal, 2000

Dichiarazione di consenso nazionale della SAMHSA sul recupero della salute mentale (2005) [PDF]