Paranoia o attacchi di panico?

Ciao Doc! Il mio nome è Mike. Al momento ho 23 anni e vivo in una zona appartata molto montuosa nella Pennsylvania occidentale. Sono stato tradotto da una grande città circa 5 anni fa, dove potresti stringere la mano ai tuoi vicini mentre entrambi sedevi ai rispettivi tavoli della cucina. Significava che era una zona affollata, Washington D.C.

Sono stato coinvolto in alcune attività criminali a casa, ma non ho mai avuto problemi seri. Sono diventato amico di un gruppo di persone tramite il mio migliore amico Josh, con cui sono cresciuto dal 6 ° grado fino a quando mi sono trasferito. Dopo essermi trasferito sono tornato a casa circa un anno dopo per vedere tutti e festeggiare un po '. Ho avuto un tipo di attacco di panico molto brutto (non sono sicuro di come chiamarlo?) In cui ho improvvisamente sospettato che tutti in quel gruppo di amici, incluso il mio migliore amico Josh, mi avrebbero ucciso. Persone che conoscevo da anni e, come ho detto, una delle quali ho passato quasi tutta la mia vita a vivere accanto. Credo di aver effettivamente visto un grosso coltello da macellaio in mano a qualcuno e l'altro aveva un altro oggetto smussato. O almeno così ho pensato, non so se fosse reale o no. Non mi hanno minacciato verbalmente o fisicamente, ma sono andato nel panico e ho detto loro che stavo uscendo a fumare.

Sono subito decollato e sono andato alla stazione degli autobus più vicina e ho chiamato un familiare che ha passato 4 ore cercando di trovarmi perché ero troppo disorientato per spiegare dove mi trovavo o come arrivarci. Sono tornato a casa il giorno dopo, di nuovo in montagna.

Ora, diversi anni dopo, non sono tornato nella mia zona originale e ho avuto contatti minimi (ho parlato con il mio amico Josh solo tramite telefono in un paio di occasioni.) Recentemente mi ha contattato tramite il cellulare di mio padre (stasera) e lui e un altro dei miei vecchi amici hanno parlato con i miei genitori e io in una chiamata a tre. Josh vuole venire a trovarmi entro le prossime due settimane.

Sono terrorizzato da questo, sinceramente penso che stia per uccidermi e non so cosa fare. Come posso dirgli di no? Anche i miei genitori lo adorano, è come il loro secondo figlio. Ho anche pensato che i miei genitori siano in qualche modo coinvolti perché in questo momento stiamo lottando con i soldi. So che questi pensieri sono probabilmente folli perché so che i miei genitori mi amano. Ma non riesco a fermare i pensieri. Sono solo terrorizzato e non so cosa fare.

Questo ha davvero riattivato la mia paura, ho avuto un paio di attacchi di panico dall'incidente originale, ma niente di così grave. Solo quelli marginali in cui mentre li stavo tenendo mi sono scrollato di dosso e mi sono rassicurato che era pazzesco. So che c'è qualcosa che non va e di solito posso combatterlo.

Scusa per la lunga lettera e la grammatica ma non so cos'altro fare. Ho bisogno di aiuto o di un suggerimento o di qualsiasi cosa tu possa offrire.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 31/05/2019

UN.

Caro Mike, grazie per la tua lettera dettagliata. Ti riferisci a questi incidenti come attacchi di panico. Ha senso etichettarli in questo modo perché quando si verificano parte di ciò che provi è panico e ansia. Ma non sono sicuro che queste esperienze siano attacchi di panico. Ciò che consideri attacchi di panico potrebbero effettivamente essere attacchi di paranoia. Gli attacchi di panico sono spesso confusi con la paranoia.

Alcuni dei sintomi degli attacchi di panico includono battito cardiaco accelerato, palpitazioni, sudorazione, tremori visibilmente, mancanza di respiro, vertigini, sensazione di "irreale" o sensazione di stare per perdere il controllo. Non hai menzionato nessuno di questi sintomi fisici. Durante il tuo episodio ti sei spaventato molto all'idea che i tuoi amici stessero cercando di ucciderti. Credevi di aver visto davvero uno di loro con in mano un coltello da macellaio. Questo naturalmente ti ha spaventato e sei subito partito per la stazione degli autobus più vicina. C'erano ansia e panico associati all'incidente, ma è più probabile che stavi mostrando segni di paranoia.

La paranoia è un'illusione persecutoria. È la convinzione che qualcuno o un gruppo di persone stia tentando di farti del male in qualche modo, fisicamente, emotivamente o mentalmente.

Ultimamente questi pensieri e sentimenti paranoici sono tornati. Ciò è dovuto a un recente contatto da parte del gruppo di amici che una volta temevi avrebbero tentato di farti del male. Consiglio vivamente di cercare immediatamente l'aiuto di un professionista della salute mentale. La paura che descrivi è, secondo te, fuori controllo. Inizi a temere che i tuoi genitori siano coinvolti nel complotto per farti del male. Questo dimostra che la paranoia può intensificarsi e deve essere trattata.

Un professionista della salute mentale può aiutarti a ottenere il controllo di questa paura insegnandoti un modo per radicarti nella realtà o prescrivendoti una dose bassa di farmaci. Credo che tu sia un ottimo candidato per aiuto in questo momento a causa della tua acuta consapevolezza di questa crescente paura. Sembri anche di mentalità aperta e disposto a cercare aiuto. Se incontri un professionista della salute mentale qualificato, c'è un'alta probabilità che tu possa ottenere il controllo della tua paura, ma è necessario che tu cerchi aiuto immediatamente.

In sintesi, probabilmente stai vivendo paranoia e non attacchi di panico, ma non posso saperlo con certezza sulla base di una breve lettera. Credo che se hai cercato aiuto immediatamente ci sono ottime possibilità che tu possa ridurre o eliminare efficacemente questi episodi di paranoia. Se non cerchi aiuto, la preoccupazione è che questi incidenti diventeranno più frequenti e comprometteranno in modo significativo la tua capacità di funzionare.

Sconsiglierei di incontrare gli amici che ritieni stiano tentando di farti del male fino a quando non avrai richiesto un trattamento. Questo perché hai già iniziato a sperimentare la paranoia associata a questi amici e vederli può solo intensificare questi sentimenti. Infine, cerca immediatamente aiuto e non rimandare. Non intendo allarmarti, ma so che se vai in terapia ci sono buone possibilità che tu possa essere aiutato. Per favore considera la possibilità di riscriverti e di farmi sapere come stai.

Questo articolo è stato aggiornato dalla versione originale, che era stata originariamente pubblicata qui il 23 febbraio 2009.