Cosa devono sapere gli adulti con ADHD sull'assunzione di farmaci
L'assunzione di farmaci può sembrare un processo mistificante e molte persone si affidano esclusivamente al proprio medico per prescrivere il farmaco e la dose giusti. Dopotutto, sono gli esperti, giusto? Ma alcuni medici potrebbero non essere esperti nel trattamento dell'ADHD negli adulti e potrebbero sbagliarsi.
Che cosa si può fare?
La chiave è istruirti sui farmaci per l'ADHD negli adulti. E, fortunatamente, ci sono tonnellate di grandi risorse per diventare un consumatore intelligente.
Di recente mi sono imbattuto in un eccellente articolo sui farmaci ADDitude numero dell'autunno 2011 della rivista dell'autore Gina Pera. In particolare, l'articolo elenca 10 affermazioni errate che i medici possono fare sui farmaci per l'ADHD e sui fatti dietro a ciascuno di essi. Se il medico menziona una qualsiasi di queste affermazioni, l'autore suggerisce di fornire loro una copia delle linee guida per il trattamento della Canadian Attention Deficit Hyperactivity Disorder Resource Alliance, un'organizzazione composta da esperti di ADHD. Oppure trova un nuovo dottore.
Di seguito, ho riassunto quattro fatti dell'articolo, alcuni dei quali potrebbero sorprenderti. Assicurati di controllare l'intero articolo!
1. Non esiste una base empirica per giocare ai preferiti.
I farmaci stimolanti sono la prima linea di trattamento per l'ADHD, ma non ci sono ricerche che suggeriscano che una classe sia migliore dell'altra. In effetti, se un farmaco funziona per te è in gran parte una questione di tentativi ed errori. (In altre parole, non saprai come funziona il farmaco finché non lo proverai.)
Esistono due tipi di farmaci stimolanti: metilfenidato (come Ritalin e Concerta) e anfetamine (come Dexedrine e Adderall). Per alcune persone, una lezione funziona davvero bene; per altri, la stessa classe non offre miglioramenti o ha un effetto negativo. Dall'articolo:
Patricia Quinn, dottoressa e specialista in ADD / ADHD, suggerisce di provare entrambe le classi di stimolanti (MPH e AMP) prima di decidere che gli stimolanti non funzioneranno per te e di passare a un farmaco non stimolante: "Potresti anche provare diversi farmaci nello stesso prima di passare a un'altra classe stimolante. " Ad esempio, Ritalin LA e Concerta sono entrambi farmaci a lunga durata d'azione nella stessa classe (MPH). Tuttavia, a causa dei loro diversi meccanismi di consegna, ognuno porta risultati diversi.
2. Non esiste una dose iniziale media.
Secondo l'articolo, non esiste un punto di partenza valido per tutti. I medici devono considerare molti fattori individuali quando prescrivono farmaci per l'ADHD, incluso se hai assunto stimolanti in passato, se hai condizioni concomitanti (ansia e depressione sono comuni) e la gravità dei sintomi dell'ADHD.
3. Il medico dovrebbe adottare l'approccio "Inizia basso, titola lentamente".
In questo momento i medici non possono prevedere il miglior farmaco o dose per cominciare. Quindi l'approccio migliore che hanno nel trovare il farmaco giusto per ogni persona è la titolazione, che l'articolo definisce come: "aumentare attentamente il dosaggio nel tempo, fino a quando gli effetti collaterali superano i benefici, e quindi ridurre al dosaggio precedente".
4. Identificare se un farmaco funziona va oltre: "Allora come stai?"
Gli appuntamenti con i medici possono sembrare un drive-thru. Ti vengono fatte alcune domande e sei fuori. Ma non c'è modo di determinare l'efficacia di un farmaco con domande come "Come ti senti?" I medici devono raccogliere molti più dettagli di così.
Ad esempio, prima di assumere qualsiasi farmaco, tu e il tuo medico dovreste discutere e registrare i vostri sintomi. Quindi, quando inizi il trattamento, è importante rivedere ogni sintomo e identificare in che modo il farmaco lo influenza e quali effetti collaterali stai riscontrando. Uno degli esperti ha suggerito di utilizzare una scala di valutazione per monitorare i tuoi progressi in tutte le aree della tua vita.
Durante questo processo di ricerca del farmaco migliore, gli esperti suggeriscono anche di comunicare con il proprio medico ogni settimana insieme a appuntamenti in ufficio ogni tre o quattro settimane. Questo è quando esamini i sintomi, gli effetti collaterali e la tua salute e il tuo benessere generale.
Vuoi leggere altri suggerimenti? Dai un'occhiata all'articolo di Gina Pera, Gli errori dei farmaci per l'ADHD commettono anche i medici, adesso.
