Gratitudine per il sistema sanitario canadese - Da un paziente americano

Il mese scorso sono stato invitato a parlare per una settimana per il programma di certificazione internazionale in doppia diagnosi associato alla Brock University sotto la guida della dottoressa Dorothy Griffiths e della dottoressa Frances Owen. Il lavoro che ho sviluppato negli ultimi anni sulla psicoterapia per le persone con disabilità intellettiva è stato implementato negli Stati Uniti e nella maggior parte dei paesi con la medicina socializzata. I canadesi hanno un vero talento e passione per questo lavoro, e assaporo l'opportunità di viaggiare lì per insegnare e formarmi.

La sera prima di iniziare mi sono concessa una giornata sul lato canadese delle Cascate del Niagara. Anche se la mia dieta è prevalentemente vegetariana, quando viaggio spesso aggiungo antipasti di pesce. Un ristorante con salmone in crosta di erbe e verdure coltivate biologicamente ha attirato la mia attenzione. La cena è stata deliziosa.

Ma intorno alle 2 del mattino il mio stomaco si è surriscaldato e presto stavo rivisitando la delizia in crosta di erbe. Naturalmente ho pensato che fosse un brutto pezzo di pesce e ho giurato di ricucire le mie vie verso il vegetarianismo.

Stavo meglio, ma non bene.

Due ore dopo la scena si è ripetuta, ma questa volta con un'intensità che mi ha ricordato l'unica volta in cui ho avuto un'intossicazione alimentare. Il dolore è aumentato con un bruciore nella parte inferiore dello stomaco. La natura involontaria di questo era travolgente.

Dopo qualche altra ora insonne il dolore nell'addome inferiore destro stava peggiorando. Con il passare della giornata ho iniziato a pensare di prendere qualche medicina post-avvelenamento alimentare e mi sono chiesto all'hotel di indirizzarmi a una clinica / farmacia a circa un miglio dall'hotel. Quando mi mobilitai, il dolore era raddoppiato.

In clinica ho spiegato che ero un americano senza tessera sanitaria nazionale. L'addetto alla reception ha detto che c'era una tariffa fissa di $ 75 e alcuni minuti di attesa. Volevo un parere professionale, quindi ho pagato i soldi e l'addetto alla reception ha spiegato che potevo sottoporlo al mio medico per la possibilità di rimborso.

Finora, non molto diverso dagli Stati Uniti

Il dottore mi ha visto entro cinque minuti. Ho spiegato la mia storia di dolore e mi ha fatto sdraiare sul lettino. Conosci il trapano:

Fa male?

No.

Fa male?

No.

Fa male?

No.

Fa questo….

Ho lanciato un urlo che ha svuotato la sua sala d'attesa.

Fa più male quando premo dentro o fuori?

Tutti e due.

"Non darai lezioni all'università questa settimana, amico mio", ha detto.

"Oh?"

“Hai l'appendicite acuta. Devi andare in ospedale ORA. Come ci sei arrivato?"

"Ho guidato."

“L'ospedale è a circa due miglia lungo la strada. Penso che ce la puoi fare, ma se vuoi chiamerò un'ambulanza. "

Un'ambulanza? Per il salmone?

Ho guidato ed entro 15 minuti dalla visita del medico walk-in ero di fronte all'infermiera del triage del St. Catharines General Hospital di St. Catharines, Ontario.

Stava leggendo la nota del dottore walk-in.

"Allora, appendicite", disse l'infermiera. "Ti prepariamo."

Entro dieci minuti mi avevano fatto ricoverare al pronto soccorso per l'osservazione e il test. Mi hanno consegnato dei documenti e mi hanno detto di consegnarli all'addetto alla registrazione del pronto soccorso.

"Posso vedere la tua tessera sanitaria?" Lei chiese.

"Sono americano."

"Ok, ci occuperemo di questo più tardi. Quando hai finito, possiamo capire tutto. "

"Bene", ho detto. Ma sono rimasto sorpreso dal fatto che non volessero una carta di credito, una carta di debito, il mio numero di conto bancario o una carriola piena di contanti.

Sono stato introdotto in un esame con tende per la privacy. Nel giro di mezz'ora un'infermiera mi ha visto per i parametri vitali e le informazioni, poi un medico ha ordinato un'analisi del sangue. Il dottor Owen e il dottor Griffiths sono venuti a trovarmi. Ero imbarazzato. Il fatto che non potessi superare questo per fare questo lavoro era quasi incomprensibile. Ma il vulcano nella mia parte inferiore destra del mio stomaco non lo vedrebbe in nessun altro modo.

Invece di concentrarmi sull'imbarazzo, però, sono passato a pensare di avere una profonda gratitudine per essere stato al posto giusto al momento giusto. Il medico della clinica mi ha detto che se la mia appendice fosse esplosa sull'aereo, molto probabilmente sarei morta. La gratitudine sembrava un modo migliore per andare. Il dottor Owen e il dottor Griffiths hanno riprogrammato il mio addestramento per la fine dell'estate, un altro motivo per essere grati. Per ulteriori informazioni sul potere del Progetto Interventi di gratitudine e altri lavori di gratitudine, controlla qui.

Il chirurgo, il dottor Sawula, era di guardia. Ogni infermiera, ogni medico, ogni inserviente cantava le sue lodi. "Accidenti, sei fortunato", dicevano, "è uno dei migliori".

Avevano ragione.

L'infermiera ha inserito una linea IV e ha chiesto quale fosse il mio livello di dolore da 0 a 10, 10 è il più alto.

137.

Poi l'infermiera rise. Allora sembra tempo per la morfina, hai mai avuto la morfina?

No.

OH MIO DIO.

Dopo 10 minuti sarebbero potuti rientrare e avrebbero annunciato che mi stavano rimuovendo le orecchie e il naso come parte della procedura.

Bene.

E il tuo cranio e le ginocchia.

Bene con me.

Potremmo dover prendere anche la tua lingua e colonna vertebrale.

Qualunque cosa.

La prossima volta che tratterò qualcuno con una dipendenza dai narcotici avrò molta più simpatia.

Il chirurgo mi ha dato i suoi pensieri e il suo approccio e la sua migliore ipotesi sulla mia condizione. Sì, sembrava un'appendicite. Sì, il mio conteggio dei bianchi lo conferma. Sì, la TAC lo conferma. E c'è una buona possibilità che possiamo rimuoverlo per via laparoscopica con un'incisione lunga circa un pollice. Ci saranno tre tagli: uno sul lato sinistro dell'addome per gonfiare la pancia, uno sopra l'ombelico per la telecamera e l'incisione sotto l'ombelico per rimuovere l'appendice.

Telecamera?

"Se è ancora intatto posso legarlo e tirarlo fuori", ha detto il buon dottore.

Facciamolo.

Durante la preparazione, c'è stato un incidente. Le due persone dentro erano gravemente ferite e furono fatte ruotare davanti a me per un intervento chirurgico. Dopo che la prima persona è stata assistita, il dottor Sawula mi ha detto che doveva aspettare per fare la seconda persona, che io ero il suo intervallo.

"Non prevedo alcun problema con questo", ha detto, "quindi tiriamolo fuori da lì".

"Suona bene per me", ho detto attraverso la mia foschia di morfina.

Presto ero in sala operatoria. Una dottoressa Rose e il dottor Maximous hanno assistito nell'operazione; erano circa le 23 quando qualcuno mi ha messo una maschera sulla bocca.

"Daniel, Daniel Daniel Daniel!"

I miei occhi si spalancarono. Non avevo mai subito un'operazione o un'anestesia generale.

"Hai fatto bene, è finita, l'hanno tirato fuori e sei nella sala di risveglio. Tutto andò bene."

Il mio stomaco era come un pallone da basket. Il chirurgo ha spiegato che in seguito mi sarei sentito gonfio e che avrei potuto avere gas. Aveva ragione su entrambi. Verso la fine del mio soggiorno di due giorni ho chiesto se potevo chiamare Guinness per sapere se avevo appena battuto il record mondiale di flatulenza continua.

Tornato a casa nel New Jersey, sono andato dal mio medico di fiducia, il dottor Jeff Felzenberg. Ho spiegato che avevo gratitudine per la reattività del sistema sanitario in Canada. Mi hanno trattato prima di tutto come una persona e hanno risposto in base alle mie esigenze. Il denaro non è mai stato un problema. Il livello di assistenza era basato sulle mie necessità. Quando ero il più bisognoso ero il primo, quando non ero io sono stato riposizionato.

Mi ha controllato, ha ammirato il lavoro del chirurgo e mi ha fatto la solita visita medica annuale. Abbiamo parlato delle differenze tra i due paesi e del loro approccio all'assistenza sanitaria. Mi ha infilato un abbassalingua in bocca, mi ha chiesto di dire Ahhhh, e poi ha dato una buona occhiata all'interno.

"Beh, sei in gran forma, sembra che stia bene dopo l'operazione. E hai un nuovo tatuaggio sul palato ”, disse mentre gettava l'abbassalingua nel bidone dei rifiuti.

"A cosa?"

Un nuovo tatuaggio. Dice "Complimenti del governo canadese".

Grazie, dottor Sawula. Grazie, dottoressa Rose. Grazie dottor Maximous. Grazie, dottor Griffiths e dottor Owen. Grazie, Canada.

Per ulteriori informazioni sul sistema sanitario in Canada, fare clic qui. Per ulteriori informazioni sul sistema sanitario negli Stati Uniti, fare clic qui.

Post scriptum: Un ringraziamento speciale al mio amico canadese Barea per avermi aiutato a riprendermi fino a quando non potessi tornare in New Jersey.

Circa una settimana dopo essere tornato a casa ho contattato l'ospedale e ho pagato l'intero conto per i loro servizi. Dico che chiunque ti salvi la vita merita di essere pagato. Ho inviato i moduli alla mia compagnia di assicurazioni. Ti farò sapere cosa dicono.