Podcast: Discutere apertamente del suicidio nelle nostre comunità

Uno dei malintesi più pericolosi sul suicidio è che chiedere a una persona cara se ha tendenze suicide aumenterà le probabilità che tenterà il suicidio. Oggi il dottor Nate Ivers della Wake Forest University discute l'importanza di rendere "il segreto palese" facendo domande schiette e dirette a coloro che sospetti stiano pensando al suicidio. Quali parole dovresti usare e se la risposta è sì, cosa dovresti fare dopo? E perché siamo così a disagio nel porre queste domande potenzialmente salvavita?

Scoprilo in questo episodio.

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Informazioni sugli ospiti per l'episodio del podcast "Discussing Suicide"

Il dottor Nathaniel Ivers è il presidente del dipartimento e professore associato presso il dipartimento di consulenza presso la Wake Forest University. I suoi interessi di ricerca includono la consulenza bilingue; cultura; teoria della gestione del terrore; esistenzialismo; consulenza con immigrati di lingua spagnola; e benessere.

Trascrizione generata al computer per l'episodio "Discussing Suicide"

Nota dell'editore: Tieni presente che questa trascrizione è stata generata al computer e pertanto potrebbe contenere inesattezze ed errori grammaticali. Grazie.

Annunciatore: Benvenuti nel podcast di Psych Central, dove ogni episodio presenta esperti ospiti che discutono di psicologia e salute mentale in un linguaggio semplice. Ecco il tuo ospite, Gabe Howard.

Dr. Nate Ivers: Ciao a tutti e benvenuti all'episodio di questa settimana del podcast Psych Central. Siamo qui oggi a parlare con il dottor Nate Ivers, che è il presidente del dipartimento e professore associato alla Wake Forest University. Nello specifico, discuteremo di come parlare apertamente di suicidio nelle nostre comunità. Nate, benvenuto allo spettacolo.

Dr. Nate Ivers: Grazie mille per avermi ospitato. Apprezzo che tu mi abbia invitato a essere qui e per avermi permesso di parlare di qualcosa di così importante.

Gabe Howard: Bene, apprezziamo anche che tu sia qui. Il suicidio è una di quelle cose di cui tutti hanno sentito parlare. Lo sappiamo tutti e, che ci crediate o no, ne stiamo tutti parlando solo in modo errato. Sei un medico che studia e ricerca è questo. Perché le persone sbagliano così tanto? Perché non è un concetto con cui le persone non hanno familiarità.

Dr. Nate Ivers: Destra. Penso che tutti, purtroppo, siano stati colpiti o toccati dal suicidio. Ma sì, ci sono molte idee sbagliate. Penso che uno dei principali malintesi sia il pensiero che coloro che si suicidano volessero davvero morire. Penso che ci siano alcuni casi in cui le persone vogliono davvero morire, ma il più delle volte il motivo per cui le persone decidono che andranno avanti con il suicidio è perché provano così tanto dolore e sentono così tanta disperazione e impotenza legate alla loro situazione e vogliono solo che il dolore se ne vada.

Gabe Howard: Posso davvero riferirmi a quello come qualcuno che ha avuto attacchi di depressione e mi ha suicidato. Ho detto che da quando ho raggiunto il recupero non è la mia vita che volevo finire, era il dolore che volevo finire e non vedevo alcuna via da seguire.

Dr. Nate Ivers: Destra. Si. Si.

Gabe Howard: E questo è uno dei motivi per cui sono così interessato a come discutere di suicidio e di voler morire con il pubblico perché ci sono molti molti pregiudizi in giro e uno dei più grandi che persiste è che chiedere a qualcuno se ha tendenze suicide metterà la idea nella loro testa e farli desiderare di farlo.Come rispondi a questo?

Dr. Nate Ivers: È una grande domanda e penso che sia una delle paure che a volte abbiamo di cercare di aiutare qualcuno che sta attraversando questo tipo di dolore, ma tutti gli indicatori suggeriscono che parlare con qualcuno del suicidio non è piantato nel loro cervello. In effetti è l'opposto quando le persone provano un tale dolore al punto da considerare il suicidio. Molto spesso cercano aiuto. A volte lo fanno in modo molto diretto dicendo che sto pensando di farmi del male e quindi affrontano l'argomento, nominano il tabù. Ma molte volte è un po 'metaforico, dicono semplicemente che non posso continuare a farlo. Mi sento come se continuassi a scavare una buca e non riesco a uscire o voglio solo camminare nell'oceano, voglio solo continuare a camminare invece di voltarmi e poi se in quel momento siamo in grado di nominare quel tabù o dire sembra che tu stia davvero soffrendo in questo momento e sono preoccupato per te e sembra che tu possa avere anche pensieri di ucciderti è corretto. Sembra difficile da dire, ma in questo momento è spesso ciò di cui abbiamo bisogno ed è ciò che dobbiamo fare perché aiuta a portare la copertina all'overt e quando lo facciamo possiamo effettivamente fare qualcosa per lavorarci su con quella persona ea volte penso che porti sollievo anche alla persona che finalmente questa cosa che è così tabù che persino loro hanno ambivalenza sia venuta allo scoperto.

Gabe Howard: È affascinante per me che questo sia uno dei miti che persistono perché nella nostra società abbiamo tutti i tipi di precauzioni di sicurezza. Sai, per esempio, nessuno dice che i rilevatori di fumo danno alle persone l'idea di bruciare la loro casa.

Dr. Nate Ivers: Destra.

Gabe Howard: O che indossare le cinture di sicurezza dia alle persone l'idea di guidare in modo spericolato. Eppure per qualche ragione le persone sentono che i pensieri di suicidio sono così fuori dalla norma che non devono essere in grado di inventarlo da soli e che anche solo alzando il nome, è come Beetlejuice se dici la parola suicidio apparirà .

Dr. Nate Ivers: Mm-hmm, giusto.

Gabe Howard: Altrimenti nessuno ci pensa. E abbiamo imparato attraverso la ricerca e la comprensione che, come hai detto, non è vero. Le persone lo hanno inventato da sole e nessuno ne parla gli dà spazio per crescere.

Dr. Nate Ivers: Sì, penso che sia davvero un buon punto. Tornare al suicidio è un argomento tabù. Non siamo nemmeno disposti a considerare che qualcuno arriverebbe a pensare al suicidio ed è più facile ignorarlo semplicemente ignorandolo. Penso che peggiora. Penso che cresca e penso che influenzi le persone molto più di quanto potrebbe altrimenti. Il cuore di tutto questo è ed è davvero molto difficile per un consulente a volte per quello che chiamiamo il nome tabù e una delle cose che facciamo nei nostri programmi di formazione è davvero lavorare con i nostri studenti per sentirsi a proprio agio nel porre quella domanda perché loro portano anche dentro con loro. Queste idee sbagliate secondo cui se ne parlo potrei spingere il mio cliente a considerare il suicidio quando potrebbe non avere altrimenti.

Gabe Howard: E torniamo a parlare con il dottor Nate Ivers della discussione sul suicidio nella nostra comunità. A parte tutta la disinformazione o la preoccupazione di mettere le idee nella testa delle persone eccetera, penso che un altro motivo comune per cui le persone non chiedono alle persone se hanno tendenze suicide è perché non conosciamo i segnali di pericolo. Forse siamo abbastanza a nostro agio da chiedere ai nostri cari se sta succedendo. Abbiamo solo pensato che i nostri cari stessero bene.

Dr. Nate Ivers: Sì.

Gabe Howard: Quali sono alcuni dei segnali di pericolo? Cosa dovrebbero cercare le persone per i loro amici, familiari, colleghi di lavoro, in modo che possano fornire quell'assistenza di cui le persone potrebbero aver bisogno?

Dr. Nate Ivers: Sì, penso che sia davvero un'ottima domanda. Penso che sia anche legato a uno degli altri malintesi sul suicidio è che essere suicidi uno deve essere pazzo uno deve essere gravemente malato di mente per essere suicida e quindi conosco il mio amico, conosco il mio collega, conosco mio figlio e mia figlia, so che questa persona non può avere seri problemi di salute mentale e quindi non ci andrò nemmeno con loro, e sappiamo che non è vero. Pochissime persone che hanno gravi problemi di salute mentale come la psicosi o la schizofrenia hanno effettivamente tendenze suicide. È molto più comune per una persona comune avere una crisi e lottare con alcune situazioni e poi avere questi pensieri di suicidio e quindi penso che dissociarla dall'idea che sia una psicosi possa aiutarci a riconoscere che no, è molto più comune di potremmo pensare, ma alcuni dei segnali premonitori del suicidio, voglio dire, uno di quelli ovvi è che qualcuno sta affermando di voler morire anche quando qualcuno dice che penso che possiamo a volte possiamo screditarlo. Forse dicendo: "Non è vero. Davvero non ti senti in questo modo. So che stai attraversando un momento difficile, ma è solo un modo di dire, non lo intendi davvero. " Ma questo è uno dei più ovvi. Un altro davvero molto ovvio che potremmo non considerare ovvio è proprio il persistente senso di disperazione e disperazione. Quindi direi se stai pensando se sei preoccupato per il tuo amico o sei preoccupato per il tuo collega di lavoro o un membro della famiglia se stanno vivendo questa disperazione che non sembra andare via. Ecco perché potrei iniziare a chiedermi che forse dovrei fargli questa domanda forse dovrei dire: "Ehi, come stai? Ho notato che ultimamente sei stato davvero giù di morale. " Potrebbe iniziare la conversazione. Quando qualcuno esprime che si sente come se fosse un peso che a volte è un buon indicatore del fatto che potresti voler chiedere di più, non significa necessariamente in nessuno di questi casi se si sente senza speranza o se si sente come se fossero un peso che necessariamente hanno tendenze suicide. Ma è un potenziale segno che i cambiamenti nel comportamento possono essere un segno anche di questo. Quindi un individuo, ad esempio, che è puntuale al lavoro più di recente è entrato e non sembra avere le sue cose insieme tanto quanto qualcuno che è sempre ben curato e ben vestito e sembra messo insieme e poi arriva in un un po 'a brandelli nel suo aspetto.

Dr. Nate Ivers: Potrebbe essere qualcosa che potrebbe non essere, ma potrebbe anche essere un'indicazione. Altri cambiamenti, naturalmente, sono bere di più o dormire di più o dormire meno essendo più irritabili e di solito sembri essere abbastanza facile. Molte cose diverse come quella si concentrano davvero sul riconoscere davvero alcuni dei cambiamenti comportamentali che qualcuno ha. Il rovescio della medaglia, che sembra un po 'controindicato, sono gli individui che in genere sono sembrati abbastanza depressi o ansiosi o irritabili che all'improvviso sembrano molto più contenti o felici o questo potrebbe essere un segno che stanno prendendo in considerazione il suicidio e hanno preso una decisione su questo e ora sentono che questo senso di dolore sta per andarsene. Hanno un senso di pace. E quindi questa è un'altra cosa su cui si potrebbe voler tenere d'occhio mentre si potrebbe pensare che finalmente il tal dei tali si senta meglio, ma potrebbe essere che in realtà siano più vicini a voler andare avanti con il piano suicida.

Gabe Howard: Ovviamente tutti questi che hai appena menzionato sono segni. Non sono garanzie, sono solo segni.

Dr. Nate Ivers: Destra.

Gabe Howard: Faremo una pausa per questo messaggio del nostro sponsor.

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Gabe Howard: E torniamo con il dottor Nate Ivers a parlare di come discutere di suicidio nelle nostre comunità. Quindi, passiamo alla fase successiva, che è che in qualche modo vuoi affrontare l'argomento con la persona che ti preoccupa, come affronti l'argomento del suicidio con qualcuno in cui vedi questi segnali di pericolo?

Dr. Nate Ivers: Ovviamente non c'è un modo perfetto per farlo e in parte dipende dal tuo rapporto con la persona. Ma penso che la prima cosa che fai è aiutarli a riconoscere che noti il ​​loro dolore. Li aiuti a riconoscere che noti che stanno attraversando qualcosa, che c'è qualcosa di diverso nella loro vita. Ci sono poche cose che puoi dire che sai che volevo solo parlare con te per un momento. Ho notato che ultimamente sei arrivato tardi al lavoro e sai che non c'è giudizio qui, ma sembra che ci sia qualcosa nella tua mente o che ci sia qualcosa che non va bene in te in questo momento. Mi chiedevo se volessi parlarne? È una specie di debolezza, ma così facendo stai aprendo una porta e ci stai anche facendo quello che abbiamo detto prima è che ci tengo abbastanza a te da fermarmi e chiederti come stanno andando le cose nella tua vita. Quindi, a modo suo, è una specie di intervento se la persona poi risponde e dice Sì sì, le cose sono state davvero molto difficili ultimamente e diciamo arrivare al punto in cui dicono che si sente molto senza speranza. È solo che non posso continuare a farlo. Non posso continuare a vivere così. Qualcosa deve succedere. E a quel punto è lì che potresti avere un po 'di paura perché sembra che si stia avvicinando un po' di più a quel tabù. Ed è qui che vuoi forse esprimere quella sensazione. Sembra che tu sia davvero triste in questo momento. Le cose sembrano davvero senza speranza in questo momento. E ancora, potresti pensare: "Oh, no. Questo potrebbe farlo. Li ho solo fatti sentire senza speranza? " No. Quello che stai facendo è creare una connessione che stai esprimendo che stai ascoltando e qualcuno in realtà capisce almeno in una certa misura quello che sta attraversando. E man mano che diventa più profondo o più vicino di quanto dici, voglio solo controllare. Stai pensando di ucciderti?

Gabe Howard: E dovresti essere così schietto? Dovresti solo guardare la persona negli occhi e dirlo?

Dr. Nate Ivers: Assolutamente. Si. Si.

Gabe Howard: Perché funziona? Voglio dire, sembra molto spaventoso solo chiedere a qualcuno. Voglio dire, posso capire perché le persone prenderanno un respiro profondo e penseranno, oh, non potrei mai chiedere a qualcuno che sembra così offensivo.

Dr. Nate Ivers: Sì. Beh, penso che sia uno dei motivi per cui è così difficile perché non è qualcosa che di solito chiedi in una conversazione educata, anche cose che sono un po 'meno tabù di così. Stai attraversando un periodo difficile con il tuo bere? Com'è la tua vita sessuale? Sai cose del genere, non affronti davvero questi argomenti molto spesso, sembra che sia molto privato.

Gabe Howard: Sì, siamo addestrati per evitarli.

Dr. Nate Ivers: Sì, devi trascendere il tuo condizionamento solo un po 'in questi casi per fornire davvero le cure che vuoi fornire. E nei casi in cui ho posto quella domanda la maggior parte delle volte quando ho posto la domanda è quando ho una relazione di consulenza e quindi è un po 'più facile perché c'è più di un'aspettativa, ma altre volte in cui ho dovuto chiedere domanda di un amico se non avevano tendenze suicide mi hanno detto molto rapidamente Oh no no no no no Sono contento che tu l'abbia chiesto, ma no. Sì, mi sento molto malissimo in questo momento. La vita è dura. Ma ecco tutti i motivi per cui non dovresti farlo. E poi andiamo avanti. Gli credo. In altri casi in cui provano molto dolore. Di solito c'è un po 'di silenzio, forse un secondo o due. Potrebbe venire con le lacrime dopo e poi all'improvviso eccolo qui. Lo stendono.

Gabe Howard: Supponiamo che tu faccia la domanda che dici a qualcuno che stai pensando di ucciderti. E la risposta sì. Sì, lo sono. E poi cerchi di aiutarli ma rifiutano ogni aiuto. Cosa fai allora?

Dr. Nate Ivers: È allora che diventa davvero molto difficile. Direi che se sembra imminente, e quello che intendo è che dicono che sì, ho pensieri di uccidermi e ho paura di poterlo fare davvero in qualsiasi momento. E hanno una specie di piano in atto per questo. E i mezzi per realizzarlo. Direi che quello che fai è non lasciarli soli. A quel punto, per quanto tu possa evitare qualsiasi altra cosa devi fare, direi che resta con quella persona. E consiglierei anche di chiamare una linea di crisi. Direi che possiamo chiamare insieme la National Suicide Prevention Lifeline e loro ti faranno alcune domande e io sarò qui per aiutarti in questo. E poi possiamo avere un'idea migliore di quali sono le risorse nella comunità e quali sono le tue opzioni in questo momento per forse aiutare a ridurre questo dolore perché penso che quello che vuoi fare è aiutarli a sapere che non sto solo cercando di impedirti di suicidarti Sto cercando di aiutarti ad arrivare al punto in cui questo dolore può andare via. Molto di quello che stai cercando di fare senza minimizzare ciò che stanno attraversando è aiutarli a rendersi conto che ci può essere qualche speranza che possa esserci anche un barlume di una piccola luce alla fine del tunnel. E quindi questo è ciò con cui probabilmente inizierei è la National Suicide Prevention Lifeline. Potrebbe influenzare la tua amicizia per un po ', soprattutto se non sono contenti di averlo fatto. Direi di stare con loro e di dire che sai cosa faremo insieme a questa chiamata perché sono davvero preoccupato per te. Non posso aiutarti se muori. E se se ne vanno e dicono: "Sai, non voglio più parlare con te. Sono fuori di qui." Quindi chiamerei i servizi di emergenza e gli farò sapere in che direzione si trovava la persona e le informazioni che ha condiviso con te e perché sei preoccupato per lei. Penso che una delle paure che avrebbe un amico è che lo sto facendo troppo preventivamente? Chiamo troppo aiuto troppo presto? E questo potrebbe causare danni? E io direi di no. Voglio dire, in caso di dubbio, fallo per aiutarli, ma potrebbe essere utile ottenere ulteriore assistenza. E direi che è per questo che sarebbe la hotline.

Gabe Howard: Una delle migliori affermazioni che ho mai sentito durante il corso di suicidio a cui ho partecipato una volta è che puoi scusarti per la reazione eccessiva fintanto che una persona riceve l'aiuto di cui ha bisogno. Non puoi scusarti per aver reagito male se si verifica lo scenario peggiore. È triste pensarci in questo modo. È spaventoso e traumatizzante pensarci in questo modo, ma sì, finché quella persona è viva, posso riparare la nostra relazione.

Dr. Nate Ivers: Destra. Giusto.

Gabe Howard: Cambiamo marcia per un momento perché sappiamo che non importa quanto ci sforziamo, non importa quanta istruzione ci sia, non importa quanto allenamento purtroppo qualcuno morirà per suicidio. In che modo il processo del lutto potrebbe differire per coloro i cui cari sono morti per suicidio rispetto a se morissero per qualsiasi altro motivo?

Dr. Nate Ivers: Apprezzo che tu mi abbia fatto questa domanda. Ci sono ovviamente delle somiglianze. Qualcuno ha perso qualcuno che ama, ma ci sono anche differenze. Penso che le differenze si fondano in una cosa sola. È il tabù di cui abbiamo parlato in passato, le persone la cui persona amata è morta suicida. Spesso sperimentano alcune ambivalenze ad esso associate. Questo non vuol dire che anche le persone che hanno perso una persona cara per altre cause non siano ambivalenti. Direi che le oscillazioni sono probabilmente maggiori in termini di quella che va dalla rabbia e dalla frustrazione estrema per la persona che è morta al solo senso di colpa e anche triste per l'esperienza. È anche difficile per l'individuo a volte parlare davvero del processo del lutto. Ogni volta che qualcuno sperimenta qualcosa di traumatico, può essere terapeutico per lui raccontare e raccontare di nuovo la propria storia. Quando la morte è per suicidio, spesso la persona amata a volte per proteggere la memoria di chi è morto o altre volte solo per ridurre la quantità di giudizio che sentono dalla comunità non sente di avere uno sbocco per discutere a fondo queste situazioni . E quindi è difficile per la persona che cerca di fornire supporto all'individuo la cui persona amata è morta suicida, ma è davvero difficile anche per quella persona amata perché c'è tutta quell'ambivalenza. E poi c'è la paura di come appaia potenzialmente alla propria comunità.

Gabe Howard: E che consigli hai per i sopravvissuti? La persona che ha perso una persona cara a causa del suicidio?

Dr. Nate Ivers: Beh, devono essere consapevoli di alcuni segni. Alcuni dei comportamenti in cui potrebbero essere impegnati che potrebbero essere esacerbati in una situazione in cui ci si sta isolando troppo. Quindi, anche se questa potrebbe essere la loro reazione istintiva è che non posso davvero non posso farlo con le persone in questo momento. Non posso davvero parlarne con gli altri. Rimanere fidanzato con gli altri penso sia davvero importante e penso che sia davvero importante se conosci una famiglia o conosci una persona cara che sta affrontando la morte dei suoi cari è solo tenere d'occhio quella persona. Se è da una prospettiva religiosa o spirituale, continuo a servire loro dopo il funerale dopo il servizio funebre dopo che tutti gli altri sono tornati a casa. Rivolgiti a loro perché hai ragione, non è un processo lineare e di certo non c'è un calendario. Le persone sperimenteranno le cose negli anni a venire. Direi soprattutto il check-in durante date importanti come anniversari, compleanni o vacanze. Direi che riconoscendo che non esiste una taglia unica per tutti i modelli per il dolore e quindi sapendo che il modo in cui qualcuno è morto forse in quel modo scioccante o traumatico e poi che è successo per mano loro suicidandosi riconoscendo che sta andando può prenditi molto tempo e concediti la libertà di piangere permettendoti di essere triste più a lungo di quanto ci si aspetta dalla cultura americana.Consentire a te stesso di essere arrabbiato e permettere a te stesso di sentirti in colpa e permettere a te stesso di provare quelle emozioni che penso sia molto importante. Prepararti per i promemoria. Pensiamo molto a questo quando le persone hanno un disturbo da stress post-traumatico che avranno fattori scatenanti, ma il dolore ha un elemento simile a quello. Ma essere consapevoli che ci saranno cose che emergeranno che attiveranno le loro intense emozioni. Direi avere una sorta di piano in atto per gestire quelle situazioni quando un determinato pubblico o quando è al lavoro. E, infine, quello che penso sia davvero importante è che ci sono gruppi di supporto per individui e famiglie colpite dal suicidio. E quindi ci sono molti gruppi di dolore e perdita, ma direi di trovarne uno specifico per il tipo di perdita che hai sperimentato, che è la persona amata morta per suicidio, perché sarai tra persone che parleranno in modo molto simile linguaggio che sarà in grado di entrare in empatia con la tua situazione in un modo diverso da coloro che hanno perso i propri cari in altri modi.

Gabe Howard: Dottor Ivers, non posso ringraziarla abbastanza per essere nello show e non posso ringraziarla abbastanza per il lavoro che svolge per demistificare i segnali di pericolo, i sintomi e tutto ciò che circonda il suicidio. Come abbiamo detto all'inizio dello spettacolo, è una di quelle cose di cui tutti ne hanno sentito parlare ma nessuno sembra capirlo o sapere come prevenirlo o sapere cosa fare al riguardo. E penso davvero che il lavoro che stai facendo salverà assolutamente non solo le vite delle persone che stanno contemplando il suicidio, ma anche le relazioni delle persone intorno a loro. La quantità di disinformazione che viene attaccata a questa cosa già fraintesa è semplicemente incredibilmente massiccia e rende ancora peggiore una cosa spaventosa.

Dr. Nate Ivers: Grazie mille per avermi ospitato e per averci dato una piattaforma per condividere alcune informazioni per aiutare, si spera, le persone che stanno cercando di capire forse da soli cosa devono fare o per i loro cari o per un amico di un amico. Apprezzo la tua disponibilità a sollevare l'argomento è così importante e per alcuni anche così difficile da affrontare.

Gabe Howard: Grazie ancora, dottor Ivers, per essere qui e grazie a tutti per l'ascolto. E se stai ascoltando interessato a saperne di più su un master in consulenza presso la Wake Forest University, ti consiglio vivamente di andare su counseling.online.WFU.edu e vedere tutto ciò che hanno da offrire. E ricorda che puoi ottenere una settimana di consulenza online privata gratuita, conveniente, conveniente, sempre e ovunque semplicemente visitando BetterHelp.com/. Vedremo tutti la prossima settimana.

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Informazioni su The Psych Central Podcast Host

Gabe Howard è uno scrittore e oratore pluripremiato che convive con disturbi bipolari e d'ansia. È anche uno dei conduttori del popolare spettacolo, A Bipolar, a Schizophrenic e un Podcast. Come relatore, viaggia a livello nazionale ed è disponibile per far risaltare il tuo evento. Per lavorare con Gabe, visita il suo sito web, gabehoward.com.