Come posso comunicare con Delusional Son?

Inoltre non vive vicino a me. Mio figlio adulto, che ha una storia di ADHD grave e disturbo bipolare a ciclo rapido, ma che non è mai stato psicotico fino all'anno scorso (a causa dell'uso di metanfetamine), ora è al punto in cui le sue delusioni sono costanti. Mi scrive spesso. Una volta capito che non stava scherzando con la mia testa, che non stava vivendo delusioni temporanee, non sapevo come rispondere alle sue affermazioni deliranti. Qualche settimana fa la sua delusione divenne che io fossi (e lo sono da quando è nato) un membro di un'organizzazione segreta e potente; che avevo una grande fiducia nel suo nome e glielo tenevo nascosto. A quel punto divenne minaccioso, inviando messaggi di testo come "puttana dammi i soldi / la password, o manderò le persone a prenderli" e varie versioni con affermazioni che "loro" non avrebbero fatto prigionieri, ecc. lui era deluso e finché mi minacciava non avrei risposto. Ragionevole, giusto. Finché non è aggressivo o minaccioso, non voglio interrompere completamente il contatto. Ma, anche quando le sue delusioni cambiano, non so come rispondere. Ieri ha detto che stava lavorando per l'intelligence centrale, tra le altre cose. I deliri di grandezza sembrano essere un'estensione dei suoi precedenti episodi di grandiosità maniacale fin dall'infanzia. Ha smesso di prendere tutti i farmaci a 18 anni. Il suo uso di metanfetamina è iniziato verso la fine degli anni '20 ed è accelerato negli ultimi 3 anni. Ha avuto periodi di sobrietà durante lo scorso anno, ma ora sembra essere disceso in uno stato delirante a tempo pieno. Non sono sicuro che stia usando attivamente ogni giorno in questo momento. È stato antipsichiatrico / anti-farmaci sin dalla prima età adulta, quindi non accetterà volentieri aiuto. È abbastanza funzionale da evitare una sospensione di 72 ore. Qualsiasi consiglio sarebbe molto apprezzato, soprattutto per quanto riguarda la comunicazione con lui.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Tuo figlio è deluso molto probabilmente a causa del fatto che sta usando la metanfetamina. Ovviamente, ha bisogno di essere in cura e dovrebbe smettere di usare droghe, ma sembra che ci siano poche possibilità che ciò accada senza un intervento esterno.

Niente di ciò che potresti scrivere in un messaggio di testo potrebbe alterare il suo comportamento. Se qualcuno è deluso, è psicotico. Psicosi significa avere una rottura con la realtà. Un individuo psicotico non ha la capacità di essere logico. I tentativi di logica quasi certamente falliranno a causa della loro incapacità di pensare chiaramente. La psicosi rende anche difficile controllare il proprio comportamento.

Tuo figlio potrebbe aver bisogno di essere ricoverato in ospedale. Le sue minacce contro di te potrebbero renderlo idoneo per un impegno involontario, ma potrebbe essere un caso difficile da fare data la tua distanza.

Ci sono amici o familiari che vivono vicino a tuo figlio che possono aiutarti in questa situazione? Se è così, contattali. Un'altra idea è chiamare il suo centro locale per le crisi di salute mentale e chiedere se vogliono andare a casa sua e condurre una valutazione. Potresti anche prendere in considerazione l'idea di chiamare il suo dipartimento di polizia locale e richiedere che eseguano un controllo di sicurezza. Se la polizia ritiene che sia instabile o in pericolo, può scortarlo in un ospedale psichiatrico dove può essere valutato e protetto.

Questa è una situazione difficile. Non esiste una soluzione facile o conveniente. Tuo figlio ha chiaramente bisogno di aiuto. La mia raccomandazione sarebbe di chiamare le autorità locali o il team per le crisi di salute mentale e vedere come possono aiutare. Temo che tu possa fare poco altro.

Se hai altre domande, scrivi di nuovo. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle