Disturbo bipolare: suggerimenti per ridurre le ricadute
Perché si verifica la ricaduta è in gran parte sconosciuto. Ma conosciamo alcuni fatti basati sui risultati della ricerca, secondo Joseph R. Calabrese, M.D., direttore del Mood Disorders Program presso la Case Western Reserve University School of Medicine, in questo eccellente articolo in bp Magazine in caso di ricaduta:
“Coloro a cui viene diagnosticato il bipolare II hanno maggiori probabilità di ricadere rispetto a quelli con bipolare I. I loro episodi di depressione, mania o ipomania sono spesso più brevi degli episodi vissuti da quelli con bipolare I ma tendono a tornare più spesso, secondo Calabrese. È anche molto più comune ricadere nella depressione che nella mania o nell'ipomania. Calabrese stima che nel bipolare II vi sia un rapporto di 40 a 1 tra depressione e mania; il rapporto tra depressione e mania scende a 3 a 1 in bipolare I. "
Anche se la ricaduta può essere la regola, hai un certo controllo nel ridurne la gravità e l'impatto.
Prima di tutto, non smettere mai di prendere i farmaci senza parlarne con il medico. Secondo il dottor Allan Young nel bp pezzo: “Le persone che smettono di prendere le medicine hanno l'80% di possibilità di ricadere entro tre mesi. I farmaci tengono sotto controllo la malattia; quando smetti di prendere i farmaci, le cose vanno storte. "
Tuttavia, come dice l'articolo, i farmaci da soli non sono sufficienti per evitare una ricaduta. Inoltre è fondamentale tracciare i tuoi stati d'animo e conoscere i fattori scatenanti. Come scrive Therese Borchard nel suo libro da leggere Beyond Blue: sopravvivere alla depressione e all'ansia e sfruttare al massimo i geni cattivi:
“A parte forse la Bibbia, il mio diario dell'umore / sonno che ho menzionato nel quinto passaggio è il libro più importante di casa mia. Ogni mattina registro il numero di ore che ho dormito quella notte e un numero per valutare il mio umore: uno è praticamente normale, una persona stabilizzata che non deve registrare ogni singhiozzo e starnuto della sua giornata, e cinque essendo vicino al ricovero in ospedale - isteria, tremante, comportamento simile al ragazzo del reparto psichiatrico che ha bevuto gallone di Tide.
Tenere un registro delle fluttuazioni dell'umore mi consente di scoprire importanti schemi del mio temperamento in modo da poter apportare le giuste regolazioni prima di avvicinarmi alla zona di pericolo al confine con il buco nero. Il diario fa per me quello che un equipaggio, o rail meat, fa per uno skipper che cerca di vincere la regata dell'America's Cup: legge il vento e regola le vele per gestire efficacemente il movimento di una barca, o nel mio caso, un cervello . "
(Nello stesso diario, Therese registra anche tutto ciò per cui è grata, ad esempio: "che vivo in un paese libero, dove posso fare carriera chiacchierando online sui miei demoni interiori, e non in qualche angolo di guerra devastato dalla il mondo in cui alle donne non è permesso parlare ... che il mio caffè è forte, il mio bagel è fresco e che il contenitore della crema di formaggio non era pieno di crema solare o un'altra sorpresa. ")
Lo stress è un grande fattore scatenante. Quando ho scritto un articolo sulla convivenza con il disturbo bipolare per Psych Central, la psicologa clinica Elizabeth Brondolo, Ph.D, ha notato che anche eventi apparentemente a basso stress possono innescare una ricaduta. La mancanza di sonno è un altro fattore scatenante comune, in particolare per la mania. È fondamentale mantenere un regime di sonno rigoroso.
Ogni persona ha anche una serie unica di trigger, mi ha detto. Il bp L'articolo sottolineava anche questo: "Ad esempio, un maggiore bisogno di sonno può segnalare una ricaduta nella depressione mentre l'irritabilità potrebbe essere un segno di un imminente episodio maniacale o ipomaniacale".
Nel mio articolo sul disturbo bipolare, ho elencato diverse strategie di prevenzione che vorrei evidenziare:
- Anche se non sei sicuro del motivo per cui un'attività in precedenza semplice è ora un fattore di stress, considera le ragioni per cui è stato così difficile o snervante per te, ha detto Brondolo.
- Cerca di mantenere lo stesso programma di sonno ogni notte. Ricorda l'importanza di mantenere una routine regolare per tutte le attività quotidiane.
- "Non ridurre bruscamente i farmaci, a meno che non trovi un modo sicuro per farlo con il tuo medico", ha detto Basco [psicologa clinica Monica Ramirez].
- Impara come risolvere i problemi, quindi quando si presenta un fattore di stress, quelle abilità sono pronte, ha detto Basco. È anche utile imparare le tecniche per alleviare la tensione e calmare i pensieri e le emozioni.
- Conosci te stesso abbastanza bene da identificare i primi segni e ottenere aiuto rapidamente; non cercare di resistere, ha detto Basco. Il controllo dei sintomi lievi aumenta la possibilità che non diventino gravi.
Il bp L'articolo ha anche sottolineato l'importanza del supporto familiare per ridurre le ricadute. Dal pezzo:
“Secondo uno studio del 2003 in Archivi di psichiatria generale, Il 35% di coloro che hanno partecipato alla terapia familiare ha avuto una ricaduta dopo due anni, rispetto ai tassi di ricaduta del 54% per coloro che non hanno ricevuto terapia familiare. Inoltre, uno studio nel British Journal of Psychiatry nel 2010 ha scoperto che la terapia familiare riduce i conflitti, migliora la comunicazione, aumenta l'empatia, portando a periodi di benessere più lunghi e sintomi maniacali e depressivi meno gravi ".
Ecco alcuni modi in cui i tuoi cari possono aiutare (dal mio articolo):
- Mantenere una mente aperta. Anche le persone care possono avere difficoltà ad accettare la diagnosi. Tuttavia, tieni presente che una diagnosi accurata porta a un trattamento efficace.
- Educare te stesso. "Diventa informato sul disturbo bipolare in modo da poter capire cosa sta passando la persona e come puoi aiutare", ha detto Basco. Anche se la persona non è pronta a farsi curare, Basco suggerisce comunque di conoscere il disturbo.
- Diventare un alleato attivo. "Mostra supporto in modo attivo, vai a gruppi di supporto e incontra il terapeuta (con il permesso del paziente)", ha detto Basco. Stabilire una relazione con il terapeuta è estremamente utile per i propri cari, che possono chiedere al terapeuta cosa fare in situazioni specifiche, ha detto. Potresti chiedere: "Quando dovrei prendere sul serio i pensieri suicidi?" "Forzo mio figlio ad alzarsi dal letto quando è depresso?"
Una terapia chiamata terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) può essere utile anche nella prevenzione delle ricadute. Dai un'occhiata a questo post del blog su Bipolar Beat di Psych Central per ulteriori informazioni.
Per favore condividi le tue strategie di prevenzione qui sotto!
Questo articolo presenta collegamenti di affiliazione ad Amazon.com, dove viene pagata una piccola commissione a Psych Central se viene acquistato un libro. Grazie per il supporto di Psych Central!
