Depressione post-partum: reale, ma ancora stigmatizzata

Per decenni, migliaia di persone in dozzine di organizzazioni hanno combattuto instancabilmente per ridurre la stigmatizzazione e l'ignoranza associate a problemi di salute mentale e disturbi mentali. La malattia mentale non è qualcosa che puoi semplicemente "superare", né è un'invenzione delle case farmaceutiche (anche se sono sicuro che ci sono alcuni che lo credono).

Anche all'interno di questo gruppo dedicato di persone che stanno combattendo per le stesse cose - il riconoscimento che la malattia mentale è reale tanto quanto la malattia fisica - è la stigmatizzazione all'interno del gruppo. Alcuni disturbi mentali ottengono il minor disprezzo o si ritiene che siano meno "reali" o gravi di altri disturbi. La National Alliance on Mental Illness (NAMI), ad esempio, fa solo pressioni e sostiene quelli che considera disturbi mentali a base biologica, come la schizofrenia e il disturbo bipolare. Storicamente hanno avuto molto meno interesse per altri disturbi, come ansia o disturbi della personalità.

Questo mi rattrista. E mi rattrista ancora di più vedere persone colpire qualcosa come la depressione postpartum, un disturbo mentale molto reale che colpisce ogni anno migliaia di madri che hanno appena partorito il loro bambino, e poi si sentono sopraffatte dalla depressione.Spesso non sono in grado di prendersi cura dei bambini nemmeno di base per il loro neonato e si sentono senza speranza, abbattuti e svogliati, senza motivazione o energia.

Le mamme hanno bisogno di essere prese sul serio, di sentire le loro preoccupazioni. Penseresti che nessuno sarebbe contrario alle madri che cercano di ottenere una diagnosi, un trattamento e una cura adeguati per qualcosa che è al centro di avere una famiglia sana.

Ma ti sbaglieresti.

Il senatore Robert Menendez del New Jersey ha presentato al Senato il Melanie Blocker Stokes MOTHERS Act per cercare di ridurre la stigmatizzazione intorno alla depressione post-partum, aumentare i finanziamenti per l'istruzione e programmi di screening per catturare più madri bisognose. Ma un senatore, non meno un ostetrico, non ama la legislazione "specifica per la malattia" e ha usato una presa senatoriale per impedire che la legislazione vada avanti, secondo l'ingresso di Katherine Stone a Progresso postpartum:

Il senatore Menendez ha indicato che gran parte della forte opposizione a questo disegno di legge continua a provenire dal senatore Tom Coburn dell'Oklahoma che rifiuta di approvare qualsiasi di quella che chiama legislazione "specifica per la malattia". Ecco la parte che mi uccide assolutamente: il dottor Coburn è specializzato in medicina di famiglia e ostetricia. Il dottor Coburn ha consegnato personalmente più di 4.000 bambini, secondo la sua biografia.

Grazie Dr. Coburn! Che modo fantastico per mostrare i tuoi sforzi lungimiranti, allo stesso tempo il movimento dei pazienti elettronici sta guadagnando vigore e le persone stanno cercando di sostituire il vecchio medico paternalista che "sa sempre meglio" con pazienti istruiti e consapevoli che lavorano come veri partner con i loro medici.

E perché questa legislazione è così controversa? Non ne ho idea. La legislazione in esame aumenterebbe gli sforzi federali per combattere la depressione postpartum:

• Incoraggiare i servizi sanitari e umani (HHS) a coordinare e continuare la ricerca per espandere la comprensione delle cause e trovare trattamenti per le condizioni postpartum.
• Incoraggiare una campagna nazionale di sensibilizzazione pubblica, che sarà amministrata dall'HHS, per aumentare la consapevolezza e la conoscenza della depressione e della psicosi postpartum.
• Richiedere al Segretario dell'HHS di condurre uno studio sui benefici dello screening per la depressione postpartum e la psicosi postpartum.
• Creazione di un programma di sovvenzioni a enti privati ​​pubblici o senza scopo di lucro per fornire o migliorare i servizi sanitari e di supporto ambulatoriali, ospedalieri e domiciliari, compresa la gestione dei casi e servizi di trattamento completi per le persone con o a rischio di condizioni postpartum. Le attività possono includere anche la fornitura di educazione sulle condizioni postpartum alle neomamme e alle loro famiglie, inclusi sintomi, metodi per affrontare la malattia e risorse di trattamento, al fine di promuovere diagnosi e cure precoci.

Si stima che la depressione postpartum (PPD) colpisca dal 10 al 20% delle neomamme. Negli Stati Uniti possono esserci fino a 800.000 nuovi casi di condizioni postpartum ogni anno. La causa della PPD non è nota, ma i cambiamenti nei livelli ormonali, una gravidanza o un parto difficile e una storia familiare di depressione sono considerati possibili fattori.

Per me va bene. Ma Philip Dawdy di Furious Seasons rimane scettico:

Ecco la cosa che mi fa graffiare la testa, tuttavia: le donne hanno partorito per molte migliaia di anni e molte hanno sperimentato il "baby blues", fino a poco tempo fa senza screening di salute mentale o psicofarmaci di alcun tipo e senza un mazzo di braccia che si agitano depressione post-partum (il patrocinio su questo tema è un fenomeno dell'ultimo decennio). In generale, la mancanza di tali presunti benefici non sembra aver danneggiato minimamente la società, anche se ovviamente ci sono eccezioni individuali.

Con la stessa logica, Philip potrebbe grattarsi la testa su molti disturbi in cui, prima della loro "invenzione", le persone sembravano andare d'accordo nella società: disturbo da deficit di attenzione (ADHD), PTSD, attacchi di panico, autismo, Asperger sindrome, ecc. Non è una sorpresa per chiunque abbia studiato la storia delle donne per capire quanto siano state represse le loro voci nella società fino agli ultimi decenni. Quindi c'è da meravigliarsi che la storia non sia piena dei loro resoconti di lotta con la depressione postpartum? Una donna sarebbe stata emarginata dalla propria famiglia per aver ammesso una cosa del genere anche 50 anni fa. Forse anche rinnegato o istituzionalizzato. Semplicemente non è stato detto o discusso molto.

Forse la cosa più triste di tutte, però, è che le persone - in questo giorno ed età di connettività istantanea e tutte le meraviglie che Internet ci ha portato - sono ancora contrarie a cose semplici e basilari come l'istruzione e le informazioni su queste preoccupazioni. "Che cosa? Vuoi che spendiamo soldi per educare le future mamme sulla depressione post-partum! ??! Ridicolo!" Semplicemente non capisco.

La depressione postpartum è reale, colpisce migliaia di vite ogni anno ed è uno di quei disturbi silenziosi che sono volati sotto il radar per troppo tempo, mentre le madri vivevano nella quieta disperazione che qualcuno le ascoltasse e credesse loro quando dicevano che erano depressi dopo il parto. Per essere ascoltato, per essere compreso, per essere ascoltato. È tutto quello che chiedono queste madri.