Incantesimi di emozione incontrollabili

Da quando avevo circa 16 anni ho avuto questi "incantesimi" in cui è impossibile per me controllare le mie emozioni. Si accendono all'improvviso e senza alcun tipo di trigger, anche se per ore o giorni prima che accadano a volte avrò livelli di energia fastidiosamente alti - mi sentirò odioso e sciocco (ma in un modo un po 'disperato, se questo fa senso) o sarò davvero produttivo e nervoso. Entrambi questi sentimenti di alta energia sono inquietanti, forse perché normalmente non ho quasi mai alti livelli di energia. Gli "incantesimi", gli "episodi", qualunque cosa siano, implicano un estremo senso di colpa e disgusto nei miei confronti, ma è una sensazione molto viscerale ed è travolgente. Mi sento intrappolato nel mio io disgustoso e come se fossi disposto a fare qualsiasi cosa per sfuggirgli. Mi sento incredibilmente agitato e allo stesso tempo intrappolato, come se volessi muovermi o fare qualcosa ma non posso. Mi sento anche estremamente vuoto e triste, come se fossi pieno di questa travolgente emozione ma a parte questo sono vuoto. Mi sento così disperato e così infelice e malato e come se mi odiassi così tanto, ma è una sensazione fisica così potente che è difficile descriverla con le parole perché è una sensazione e non un pensiero. Piango in modo incontrollabile durante questi episodi (di solito durano poche ore anche se a volte durano di più) Sono stato sicuramente un suicida durante questi periodi, ma non è tanto un desiderio cosciente di uccidermi quanto un bisogno di scappare come " mi sento. Ho solo paura a volte che, poiché in questi momenti non penso davvero che potrei fare qualcosa a me stesso, soprattutto perché penso che durante questi periodi non merito di ricevere aiuto o che non valga la pena di disturbare le persone chiamandoli.

Questi episodi spesso si verificano quando ho la sindrome premestruale, ma non sempre - di solito si verificano (ma non sempre) anche quando sto vivendo un episodio depressivo. Ho lottato con la depressione a fasi alterne per dai tre ai quattro anni - l'anno scorso mi è stata diagnosticata la MDD e la distimia - ma questi episodi sembrano completamente diversi dagli episodi depressivi che sono abituato a vivere. È solo una parte della depressione? È qualcosa di cui dovrei essere preoccupato? È indicativo di un altro disturbo? Ne ho parlato con la mia terapista e lei non sembra preoccupata. Qualsiasi aiuto che potresti offrire sarebbe davvero apprezzato. Grazie.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Il disturbo bipolare è una possibilità, ma non riesco a determinare una diagnosi sulla base di una breve lettera. Alcuni dei tuoi sintomi sono caratteristici della depressione ma altri no, inclusi gli episodi di "alta energia" durante i quali ti senti molto "produttivo". Questi sintomi sono più in linea con la mania, che è una caratteristica principale del disturbo bipolare. Gli individui con depressione non manifestano sintomi di mania.

I tuoi episodi spesso coincidono con la sindrome premestruale. Un'altra possibilità, sebbene meno probabile, è il disturbo disforico premestruale (PMDD). La PMDD è una forma più grave e debilitante di sindrome premestruale (PMS). Se desideri esplorare la PMDD in modo più approfondito, consulta il tuo ginecologo o il tuo medico di base. Dovresti anche discutere queste possibilità con il tuo terapista.

Ti consiglierei di discutere nuovamente i tuoi sintomi con il tuo terapeuta. Riferisci che lei non è preoccupata ma che lo sei. Se non sei soddisfatto della sua risposta, valuta la possibilità di ottenere una seconda opinione. Uno psichiatra potrebbe fornire quella seconda opinione. Lui o lei può anche prescrivere farmaci psichiatrici. La medicina può aiutare a diminuire l'intensità dei sintomi. Consiglio vivamente di vedere uno psichiatra se non l'hai già fatto. Esistono molti farmaci efficaci per il trattamento del disturbo bipolare. Non esitare a cercare tutto l'aiuto di cui hai bisogno. Si prega di fare attenzione. I migliori auguri.

Dott.ssa Kristina Randle