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La depressione potrebbe essere collegata a uno di questi farmaci popolari?

Se stai assumendo beta-bloccanti, alcuni tipi di farmaci per l'ansia, alcuni tipi di antidolorifici (incluso l'ibuprofene), inibitori della pompa protonica (PPI) (usati per trattare il reflusso acido), ACE inibitori (usati per trattare l'ipertensione) o -farmaci convulsivi, potresti essere a maggior rischio di depressione. Questo secondo un nuovo studio su larga scala pubblicato all'inizio di questa settimana su JAMA.

Tuttavia, questo era uno studio correlazionale, quindi non si può dire che questi farmaci causino effettivamente depressione o meno. È possibile che le persone con problemi di salute maggiori abbiano maggiori probabilità di assumere uno di questi farmaci e di essere depresse per le loro condizioni di salute.

NPR ha la storia dello studio che ha esaminato le abitudini di prescrizione di 26.192 adulti negli Stati Uniti e la loro autovalutazione della depressione (misurata dal PHQ-9).

Più di un terzo delle persone che hanno partecipato al sondaggio stava assumendo farmaci noti per avere depressione o pensieri suicidi come potenziali effetti collaterali. Olfson e i suoi collaboratori volevano determinare se quei partecipanti avevano più o meno probabilità di essere depressi, rispetto ai partecipanti che non assumevano nessuno di questi farmaci.
"Quello che abbiamo scoperto è che, in effetti, sono più probabili", afferma [l'autore dello studio] Olfson. E hanno scoperto che le persone che assumevano tre o più farmaci avevano una probabilità tre volte maggiore di essere depresse.

Questa è una scoperta di buon senso, tanto che i ricercatori hanno scoperto che i farmaci che indicavano la "depressione" come possibile effetto collaterale hanno riscontrato una maggiore incidenza di depressione nelle persone che assumevano uno o più di tali farmaci. Questo è esattamente ciò che ci si aspetterebbe di trovare, proprio come se i ricercatori avessero esaminato i farmaci che indicavano la "nausea" come effetto collaterale e avessero scoperto che più persone sperimentavano la nausea con quei farmaci.

Il fatto è che la maggior parte delle persone che assumono questi farmaci non si rendono conto che la depressione è un possibile effetto collaterale del farmaco. I loro medici volano attraverso i possibili effetti collaterali (se li coprono del tutto), e sarebbe facile perderlo quando si ascolta una litania di possibili effetti collaterali.

Ecco l'elenco dei farmaci che destano preoccupazione:

Antidepressivi

Amitriptilina

Ormoni / modificatori ormonali

Ansiolitici, ipnotici e sedativi

Agenti gastrointestinali

Agenti respiratori

Anticonvulsivanti

Corticosteroidi

Cosa fare se stai assumendo uno di questi farmaci?

Uno psichiatra non associato allo studio offre buoni consigli se improvvisamente scopri che la depressione ti dà fastidio dopo aver iniziato uno di questi farmaci:

"Le persone che non hanno una storia di depressione e poi, all'improvviso, iniziano ad avere sintomi di depressione dovrebbero essere preoccupate che sia potenzialmente dovuto a un effetto collaterale, o potenzialmente, a un'interazione", dice [lo psichiatra Don] Mordecai.

Se non hai precedenti di depressione in te o nella tua famiglia, forse sarebbe dire che hai iniziato a manifestare sintomi di depressione una o due settimane dopo aver iniziato a prendere un nuovo farmaco. Soprattutto quello in cui la depressione è un possibile effetto collaterale. Sebbene la depressione possa colpire chiunque, in qualsiasi momento, con o senza un qualche tipo di evento che precede il suo inizio, una tale correlazione non dovrebbe essere ignorata.

A quel punto, sarebbe opportuno parlare con il medico che ha prescritto il farmaco. È possibile che si possa provare un altro farmaco che non abbia la depressione come effetto collaterale. O che i sintomi della depressione possono essere gestiti in qualche altro modo se il farmaco è di vitale importanza per la tua salute.

Riferimento

Dima Mazen Qato, Katharine Ozenberger, Mark Olfson. (2018). Prevalenza di farmaci da prescrizione con depressione come potenziale effetto avverso tra gli adulti negli Stati Uniti. JAMA, 319 (22): 2289-2298. doi: 10.1001 / jama.2018.6741