Psicosi, deliri, abuso di sostanze: possibile schizofrenia?

So di soffrire di sintomi di schizofrenia ma so anche di non essere un medico e l'autodiagnosi a volte può essere controproducente. Spero che tu possa dare un'idea della mia situazione attuale. Sono stato ricoverato in ospedale il 1 ° marzo 2014 dopo aver sofferto del mio primo episodio psicotico registrato (psicosi, delusioni e abuso di cannabis sono ciò che elencava i miei documenti di dimissione). Sono stata trattenuta in ospedale per 12 ore prima di essere rilasciata dalle cure del mio ragazzo, con un appuntamento di “follow-up” a maggio di quest'anno. Spero di essere visto prima di allora da uno psichiatra, in attesa delle mie finanze. Sono un alcolizzato, sobrio da 10 mesi. Ho bevuto solo dall'età di 20-23 anni, ma ho bevuto così tanto che ho avuto un'insufficienza epatica acuta il 31 maggio 2013. Partecipo regolarmente alle riunioni di AA e non ho voglia di bere, so che mi ucciderà e lo voglio vivere. So anche che la marijuana può peggiorare o far emergere alcuni sintomi di malattie mentali; il mio intento non era abusare della sostanza, ma in retrospettiva credo di averlo fatto. Ho provato a fumare cannabis una volta quando avevo 21 anni, odiavo il modo in cui mi faceva sentire e non l'ho toccata più fino a 3 mesi fa. So di avere un problema con l'abuso di sostanze, ma ora sono più preoccupato per la mia diagnosi recente, poiché temo che una malattia mentale contribuisca alle mie tendenze alla dipendenza e, nel complesso, mi renda impossibile vivere ed essere un membro produttivo della società . Avevo il lavoro dei miei sogni, ma l'ho perso a causa del mio esaurimento psicotico. Gli unici farmaci che sto assumendo per la salute mentale sono Zoloft per la depressione, l'ansia e il panico occasionale (ero stato posto sul farmaco prima della psicosi). Oggi ho letto molto sul tuo sito web e sulla psicologia, so di aver esaurito tutte le risorse da parte mia su cosa c'è di sbagliato in me. Puoi offrire qualche idea? Cosa devo aspettarmi? Dovrei vedere un dottore prima di maggio?

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Hai ragione sull'autodiagnosi, può essere controproducente. Credi di avere la schizofrenia e anche se non posso saperlo con certezza, i tuoi sintomi non sembrano giustificare quella diagnosi. La mia tesi è ulteriormente supportata dai tuoi documenti di dimissione che affermavano che avevi "psicosi, deliri e abuso di cannabis".

La psicosi è una rottura con la realtà. Le persone con schizofrenia hanno episodi psicotici, ma per ricevere quella diagnosi, i tuoi sintomi avrebbero dovuto essere presenti per almeno sei mesi. I disturbi psicotici correlati, come il disturbo psicotico breve o il disturbo schizofreniforme, sono caratterizzati dall'avere sintomi rispettivamente per almeno un mese e meno di sei mesi.

È possibile che il tuo episodio psicotico sia stato indotto dal tuo abuso di cannabis. Gli studi hanno dimostrato che un maggiore uso di cannabis è associato a un aumentato rischio di disturbi psicotici come la schizofrenia.

Il tuo obiettivo finale è "vivere ed essere un membro produttivo della società". Per raggiungere questo obiettivo, dovresti concentrare i tuoi sforzi sul mantenimento della tua stabilità psicologica e sull'astensione dall'uso di sostanze. Il modo più efficace per raggiungere il tuo obiettivo è cercare consulenza.Un terapista può supportare e guidare i tuoi sforzi per mantenere la sobrietà e la stabilità psicologica.

Sì, dovresti anche vedere uno psichiatra che può progettare un regime terapeutico che prenda di mira i tuoi sintomi di depressione e ansia.

Sarebbe un errore ignorare il consiglio del team di cura dell'ospedale che ha raccomandato il trattamento ambulatoriale. Andando avanti, sarà importante per te avere i suddetti sistemi di supporto in atto per impedirti di usare sostanze e aiutarti a mantenere la tua stabilità psicologica. Avere quei supporti psicologici in atto ti aiuterà molto a raggiungere i tuoi obiettivi di vita. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle