Cinque fatti sulla depressione atipica che devi sapere
La depressione atipica è stata nominata negli anni '50 per classificare un gruppo di pazienti che non rispondevano alla terapia elettroconvulsivante o all'antidepressivo triciclico Tofranil (imipramina). Tuttavia, hanno risposto agli antidepressivi inibitori della monoamino ossidasi (IMAO).
Alcuni degli stessi trattamenti che funzionano per la depressione classica funzionano per la depressione atipica, come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e la terapia cognitivo-comportamentale; tuttavia, il pieno recupero è più realizzabile quando questo tipo di depressione viene identificato e affrontato.
Ecco alcuni fatti sulla depressione atipica che dovresti sapere.
Fatto uno: la depressione atipica di solito comporta reattività dell'umore o estrema sensibilità
Una delle caratteristiche distintive della depressione atipica è la "reattività dell'umore". L'umore di una persona si alza in risposta a eventi reali o potenziali. Ad esempio, potrebbe essere in grado di godere di determinate attività ed essere rallegrata quando accade qualcosa di positivo, come quando un amico chiama o fa visita, mentre una persona con depressione maggiore classica non mostra alcun miglioramento dell'umore.
Il rovescio della medaglia, una persona con depressione atipica risponde anche a tutte le cose negative, specialmente a questioni interpersonali, come essere spazzato via da un amico o qualcosa percepito come un rifiuto. In effetti, un rifiuto personale o una critica sul lavoro potrebbero essere sufficienti per disabilitare una persona con depressione atipica. Esiste un modello di lunga data di sensibilità al rifiuto con questo tipo di depressione che può interferire con il lavoro e il funzionamento sociale.
Fatto due: le persone con depressione atipica tendono a mangiare troppo e dormire troppo
Invece di sperimentare il sonno interrotto e la perdita di appetito come spesso fanno le persone con il tipico disturbo depressivo maggiore, le persone con depressione atipica tendono a mangiare troppo e dormire troppo, a volte indicati come caratteristiche vegetative invertite. Non è raro che qualcuno con depressione atipica aumenti di peso perché non riesce a smettere di mangiare, soprattutto cibi di conforto, come pizza e pasta. Potrebbero dormire tutto il giorno, a differenza della persona con tipica depressione che soffre di insonnia.
Dormire troppo e mangiare troppo sono i due sintomi più importanti per diagnosticare la depressione atipica secondo uno studio pubblicato negli Archives of General Psychiatry che ha confrontato 304 pazienti con depressione atipica con 836 pazienti con depressione maggiore.
Fatto tre: le persone con depressione atipica possono provare sentimenti pesanti e piombati
La stanchezza è un sintomo di tutta la depressione, ma le persone con depressione atipica spesso sperimentano una "paralisi di piombo", una sensazione pesante e plumbea alle braccia o alle gambe.
Secondo Mark Moran di Psychiatric News, 25 anni fa un paziente depresso ha fornito una rappresentazione grafica dei suoi sintomi ai ricercatori del Columbia University College of Physicians and Surgeons: “Conosci quelle persone che corrono per il parco con pesi di piombo? Mi sento così tutto il tempo. Mi sento così pesante e plumbeo [che] non riesco ad alzarmi da una sedia. " I ricercatori hanno etichettato il sintomo "paralisi plumbea" e lo hanno incorporato nei criteri di diagnosi della depressione atipica.
Fatto quattro: i sintomi di solito iniziano in età precoce, sono cronici e colpiscono più donne
La depressione atipica tende a iniziare in età precoce (inferiore ai 20 anni) ed è di natura cronica. Michael Thase, MD, Professore di Psichiatria alla Perelman School of Medicine presso l'Università della Pennsylvania, ha discusso della depressione atipica in un bollettino sulla depressione e l'ansia della Johns Hopkins, dove ha detto: "Più giovane sei nella vita adulta quando inizi ad avere problemi con depressione, più è probabile che tu abbia caratteristiche vegetative inverse. In altre parole, la probabilità che mangerai troppo e dormirai troppo quando sei depresso dipende dall'età in cui ti ammali. " Questo è stato l'argomento di uno studio del 2000 pubblicato nel Journal of Affective Disorders. La malattia dei pazienti con un esordio precoce di depressione atipica sembrava completamente diversa da quelli diagnosticati con una classica depressione malinconica.
Anche la depressione atipica sembra colpire più donne che uomini, soprattutto donne prima della menopausa. "In definitiva, vedo la depressione atipica come un sottotipo di depressione che riflette la convergenza di un'età precoce di esordio, il sesso femminile e una forma cronica ma meno grave di depressione maggiore durante la pre-menopausa", scrive il dottor Thase.
Fatto cinque: la depressione atipica spesso coincide con il disturbo bipolare e il disturbo affettivo stagionale
La depressione atipica è più probabile che si verifichi nelle persone con disturbo bipolare e disturbo affettivo stagionale. Uno studio pubblicato negli Archivi Europei di Psichiatria e Neuroscienze Cliniche ha valutato 140 pazienti ambulatoriali unipolari e bipolari che presentavano sintomi di un episodio depressivo maggiore atipico. La prevalenza del disturbo bipolare II era del 64,2%.
In un altro studio pubblicato su Comprehensive Psychiatry, è stato riscontrato che il 72% degli 86 pazienti con depressione maggiore con caratteristiche atipiche soddisfa i criteri per il disturbo bipolare II. Sono stati inoltre condotti studi che esaminano la sovrapposizione tra depressione atipica e disturbo affettivo stagionale, evidenziando legami biologici comuni alla base dei sintomi comuni.
