Il fratello ha una psicosi non trattata

Ho un fratello minore che ha 33 anni. Diversi mesi fa mi ha chiamato a casa di nostra madre perché diceva che aveva bisogno di aiuto. Recentemente mi ero reso conto che si era comportato in modo strano, ma non ero personalmente vicino a lui in quel periodo. Quando sono andato a casa di nostra madre dove si trovava perché sua moglie lo aveva cacciato di casa, credevo che l '"aiuto" che voleva da me fosse di portarlo in ospedale per cure mediche. Nostro padre è morto due anni fa e sono abbastanza certo che non abbia affrontato la perdita in modo sano. Una volta arrivato a casa di nostra madre, ha iniziato a parlare dell '"aiuto" di cui aveva bisogno era che prendessi il suo computer perché assorbiva i suoi pensieri e li inviava al governo. Ha divagato per 2 ore su cose che non avevano senso. Ha detto che era stato nelle fosse dell'inferno, era balzato in paradiso e aveva parlato con nostro padre. Ha detto che lavora per il Pentagono e aveva bisogno che io, i miei figli e mio marito andassimo in un bunker perché il mondo stava arrivando alla terza guerra mondiale, oltre a sostenere di avere il DNA messianico, a meno di dire che era Gesù Cristo. Si è anche immerso nella stregoneria e nel digiuno, ad eccezione del caffè e dell'acqua.

Ero profondamente preoccupato per mia madre e l'altro mio fratello che sono anche loro in quella famiglia. All'altro mio fratello è stata diagnosticata la schizofrenia 15 anni fa ed era in cura. Ora non è in cura perché il mio fratellino lo ha convinto che può "guarirlo". Anche mio fratello minore ha armi da fuoco in casa, il che mi ha dato maggiore preoccupazione. Così sono andato in tribunale per farlo valutare involontariamente, a cui ha affermato dopo 10 giorni di averlo rilasciato perché era solo perseguitato religiosamente. Ovviamente non gli credevo ma non sono al corrente delle sue cartelle cliniche. Mia madre è stata al suo fianco e ha tagliato i legami con me per averlo ricoverato in ospedale. Afferma che lui "sta solo passando un brutto periodo e starà bene".

Da allora ho detto a mio fratello che non desidero più avere comunicazioni con lui fino a quando non riceve un aiuto medico. Ho quattro figli miei e non li voglio intorno alle sue parole e azioni velenose. Amo i miei fratelli e mia madre, ma sono obbligato a far crescere i miei figli in un ambiente sano e sicuro, famigliare o meno. Ha ripetutamente menzionato i miei figli in argomenti casuali e in passato è stato molto irremovibile nel passare del tempo con loro. Ciò mi preoccupa che lui desideri così appassionatamente una connessione con i miei figli. Sono passate diverse settimane senza sentire il mio fratellino, ma mi ha inviato un'e-mail in cui mi diceva che mi stava accusando di averlo ricoverato in ospedale e di aver rilasciato false dichiarazioni contro di lui ... il che è completamente ridicolo. È intelligente e molto esperto, tuttavia ha ovviamente perso il contatto con la realtà.

Con tutte le informazioni di base, la mia domanda è qual è la progressione della psicosi non trattata e / o della possibile schizofrenia? Questo peggiorerà progressivamente? È fermamente convinto che non riceverà cure perché non crede che ci sia qualcosa che non va. Afferma di essere solo più intelligente di tutti gli altri. Il problema è che le persone intorno a lui (nostra madre, nostro fratello, altre sorelle, ecc.) Si radunano intorno a lui come se "superasse" tutto questo in tempo. Ho notato in lui questi piccoli cambiamenti un po 'insignificanti negli ultimi due anni dalla morte di nostro padre, tuttavia negli ultimi mesi è diventato significativamente più ovvio che qualcosa non va. Grazie per qualsiasi aiuto.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Mi dispiace sapere delle condizioni di tuo fratello. Chiaramente non sta bene. Sfortunatamente, sembra che tu sia l'unico a riconoscere di essere gravemente malato. Gli studi hanno dimostrato che i giovani con schizofrenia non trattata hanno più episodi psicotici rispetto agli anziani con schizofrenia. Entrambi possono avere un numero considerevole di episodi ma è stato documentato che i pazienti sperimentano una diminuzione dei sintomi psicotici più tardi nella vita.

I farmaci sono generalmente necessari per trattare la psicosi. I farmaci hanno il potere di ridurre i sintomi psicotici e prevenire il verificarsi di episodi futuri. Senza farmaci, tuo fratello è a rischio di ulteriori episodi psicotici, ognuno potenzialmente peggiore di quello precedente. Alcune ricerche hanno dimostrato che con ogni episodio psicotico il cervello viene danneggiato. Può anche essere difficile tornare al livello di funzionamento precedente. Quando si parla di psicosi, l'intervento precoce e il trattamento sono di fondamentale importanza. Quanto prima è il trattamento, migliore è la prognosi.

Hai ragione a non permettere ai tuoi figli di interagire con lui mentre è attivamente psicotico. Gli individui che sono psicotici e non assumono i loro farmaci hanno il potenziale per essere pericolosi. Non stanno pensando chiaramente. Sono deliranti e non sono in contatto con la realtà. Possono fare cose che normalmente non farebbero se non fossero psicotici. Fino a quando tuo fratello non inizia il trattamento ed è stabile da almeno sei mesi, non permettergli di interagire con i tuoi figli.

Consiglio vivamente il libro "Non sono malato, non ho bisogno di aiuto". Lo considero una “lettura obbligata” per i familiari che hanno una persona cara con una grave malattia mentale e che rifiuta il trattamento. Il libro spiega l'anosognosia, una condizione neurologica che impedisce alle persone con gravi malattie mentali come la schizofrenia di capire di avere un disturbo. Fornisce inoltre strategie per i membri della famiglia che hanno a che fare con persone che rifiutano il trattamento.

Se hai altre domande, non esitare a scrivere di nuovo. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle
Salute mentale e giustizia penale