Come viene diagnosticato il mieloma multiplo della colonna vertebrale

Il mieloma multiplo è un tumore del sangue che può indebolire e danneggiare le ossa della colonna vertebrale. Questo tumore ha origine nelle plasmacellule che vivono nel midollo osseo. Durante la valutazione diagnostica, il medico esaminerà la storia medica, i sintomi ed eseguirà un esame fisico e neurologico. I risultati del medico sono combinati con i risultati di test di laboratorio e studi di imaging per effettuare una diagnosi accurata.

Mieloma multiplo: un approccio diagnostico poliedrico

Il mieloma multiplo è difficile da diagnosticare e in fase in base a un test di laboratorio, quindi i medici eseguono in genere diversi test per confermare una diagnosi. La prima linea di test diagnostici di solito comprende esami del sangue e delle urine e una biopsia del midollo osseo. Successivamente, possono essere eseguiti test di imaging come radiografie, risonanze magnetiche e scansioni TC.

La prima linea di test diagnostici di solito comprende esami del sangue e delle urine e una biopsia del midollo osseo. Fonte foto: 123RF.com.

Esami del sangue e delle urine

Gli esami del sangue e delle urine rileveranno le proteine ​​M prodotte dalle cellule del mieloma. Gli esami del sangue possono anche identificare problemi legati alla funzionalità renale, ai livelli di calcio (ipercalcemia è un sintomo comune di mieloma multiplo) e alla conta dei globuli rossi per rilevare la possibile anemia.

Aspirazione e biopsia del midollo osseo

Altre due fasi diagnostiche sono l'aspirazione e la biopsia del midollo osseo. Il midollo osseo comprende componenti solidi e liquidi e questi test misurano ciascuno di essi. Un'aspirazione del midollo osseo utilizza un ago per estrarre parte del liquido del midollo osseo, mentre una biopsia del midollo osseo utilizza un diverso tipo di ago per rimuovere una piccola porzione del midollo solido. Questi campioni sono in genere prelevati dal midollo osseo pelvico.

Scansioni di imaging

I raggi X, la risonanza magnetica (MRI) e le scansioni TC sono tipi di test di imaging eseguiti per aiutare a rilevare, identificare e definire l'area / i di danno osseo e tumore (ad esempio, plasmacitoma, tumore delle cellule del plasma). Sebbene le radiografie forniscano al medico informazioni di base ma importanti, una risonanza magnetica o una TC può fornire dettagli strutturali significativi in ​​diversi formati visivi (ad es. Fronte, retro, lato, lato superiore).

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Criteri diagnostici per mieloma multiplo

I medici seguono specifici criteri diagnostici per il mieloma multiplo per confermare la malattia. Affinché il mieloma multiplo sia diagnosticato, un medico deve confermare un criterio maggiore e uno minore, o tre criteri minori, in un paziente con chi manifesta sintomi della malattia.

I criteri principali includono:

• Conferma del plasmocitoma da una biopsia
• 30 percento di plasmacellule in un campione di midollo osseo
• Alti livelli di proteina M nel sangue o nelle urine

I criteri minori includono:

• Plasmacellule dal 10 al 30% in un campione di midollo osseo
• Lievi aumenti dei livelli di proteine ​​M nel sangue o nelle urine
• Macchie ossee, note come lesioni osteolitiche, che possono comparire negli studi di imaging
• Bassi livelli di anticorpi nel sangue

Ti è stato diagnosticato un mieloma multiplo, e adesso?

Se ti è stato diagnosticato un mieloma multiplo, il passo successivo è quello di incontrare un ematologo / oncologo che ha esperienza nel trattamento del mieloma multiplo. Lo specialista ti aiuterà a capire il mieloma multiplo. Inoltre, viene sviluppato un piano di trattamento personalizzato che include l'aiuto nella gestione del dolore e di altri sintomi.

Visualizza fonti

American Cancer Society. Cos'è il mieloma multiplo? http://www.cancer.org/cancer/multiplemyeloma/detailedguide/multiple-myeloma-what-is-multiple-myeloma. Recensito il 22 maggio 2014. Aggiornato il 19 gennaio 2016. Accesso al 20 settembre 2016.

American Society of Clinical Oncology. Mieloma multiplo - Diagnosi. http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/diagnosis. Pubblicato giugno 2015. Accesso al 24 settembre 2016.

Medline. Mieloma multiplo. https://medlineplus.gov/multiplemyeloma.html. Ultima recensione: 25 maggio 2016. Aggiornato il 18 agosto 2016. Accesso al 20 settembre 2016.

Fondazione per la ricerca sul mieloma multiplo. Diagnosi del mieloma multiplo. https://www.themmrf.org/multiple-myeloma/diagnosis/. Consultato il 24 settembre 2016.