I frequenti viaggi di pronto soccorso possono aumentare il rischio di morte per overdose di farmaci Rx

Una nuova ricerca ha scoperto che i frequenti viaggi al pronto soccorso sono un potente predittore di morte per overdose di farmaci da prescrizione.

Secondo lo studio dei ricercatori della Mailman School of Public Health della Columbia University, il rischio di morire per overdose di farmaci da prescrizione era cinque volte il tasso per i pazienti che hanno visitato il pronto soccorso due volte nell'ultimo anno, rispetto ai pazienti con uno o meno viaggi in l'anno scorso.

Il rischio di morte era 17 volte maggiore per i pazienti con tre visite e 48 volte per quelli con quattro o più visite, secondo il nuovo studio.

"Mentre 'doctor-shopping' - la pratica di visitare più operatori sanitari per ottenere sostanze controllate - ha dimostrato di essere associato al sovradosaggio di farmaci da prescrizione in molti studi, la nostra indagine dimostra che la frequenza delle visite al pronto soccorso nell'ultimo anno è un forte predittore di morte successiva per overdose di farmaci da prescrizione ", ha detto Joanne E. Brady, Ph.D., assistente professore aggiunto di epidemiologia e primo autore dello studio.

Lo studio è pubblicato sulla rivista Annali di epidemiologia.

Secondo i ricercatori, quasi il 60 per cento dei decessi per overdose riguarda farmaci da prescrizione. Secondo i dati del 2011, 1,4 milioni di visite di pronto soccorso hanno comportato l'uso di farmaci da prescrizione in un modo diverso da quello per cui era stato prescritto, aggiungono i ricercatori.

Per il loro studio, i ricercatori hanno analizzato i dati per gli anni 2006-2010 del New York Statewide Planning and Research Cooperative System, un sistema di reporting dei dati che raccoglie i dati sulle visite del pronto soccorso dagli ospedali nello Stato di New York, comprese le caratteristiche dei pazienti, le diagnosi di dimissione e procedure ricevute.

Questi record sono stati poi confrontati con i dati sulla mortalità per i pazienti che successivamente sono morti.

Confrontando 2.732 pazienti che successivamente sono morti per overdose di farmaci da prescrizione e 2.732 pazienti che non lo hanno fatto, i ricercatori hanno riscontrato un rischio sostanzialmente aumentato nei pazienti a cui sono stati diagnosticati disturbi da uso di sostanze o altri disturbi psichiatrici e che erano maschi, 35-54 anni di età, o bianco.

Inoltre, i pazienti che successivamente sono morti per overdose di farmaci da prescrizione avevano maggiori probabilità di essere dimessi contro il parere medico durante la visita iniziale al pronto soccorso, ha scoperto l'analisi.

"Le visite al pronto soccorso possono rappresentare un'importante finestra di opportunità per identificare i pazienti a maggior rischio di overdose di farmaci da prescrizione e per implementare programmi di intervento basati sull'evidenza, come fornire a questi pazienti e alle loro famiglie il naloxone da portare a casa e il rinvio al trattamento farmacologico", ha detto l'autore senior Guohua Li, MD, PHD, professore di epidemiologia e direttore del Center for Injury Epidemiology and Prevention alla Columbia.

Fonte: Mailman School of Public Health della Columbia University