Messaggi di testo per interventi sull'alcol in giovani adulti ad alto rischio
Il nuovo intervento utilizza la piattaforma mobile per intervenire tra i giovani adulti che si presentano in un Pronto Soccorso ospedaliero per problemi alcol correlati.
I ricercatori hanno esaminato l'uso dei messaggi di testo, sia per raccogliere dati sul consumo di alcol da giovani adulti dopo la dimissione dal pronto soccorso, sia per fornire loro un feedback immediato e supporto continuo. I ricercatori hanno scoperto che i messaggi di testo sono efficaci su entrambi i livelli.
"Ogni giorno negli Stati Uniti, più di 50.000 adulti dai 18 ai 24 anni di età visitano i dipartimenti di emergenza dell'ospedale e più di un terzo segnala l'attuale abuso o dipendenza da alcol", ha affermato il dott. di Pittsburgh e autore corrispondente per lo studio. "Pertanto, i dipartimenti di emergenza offrono un'opportunità unica sia per identificare i giovani adulti con comportamenti di consumo dannosi o pericolosi sia per intervenire per ridurre lesioni e malattie future".
Sfortunatamente, i fornitori di cure d'emergenza raramente hanno il tempo o le competenze per valutare o discutere l'uso problematico di alcol.
Inoltre, l'attuale modello di erogazione dell'assistenza sanitaria negli Stati Uniti non incoraggia gli ospedali ad avere consulenti in servizio per l'intervento del pronto soccorso, né i pazienti con problemi di alcolismo acuto sono necessariamente interessati ad avere quelle discussioni immediatamente.
"Dato che i telefoni cellulari sono essenzialmente onnipresenti tra i giovani adulti, e il testo in particolare è uno strumento di comunicazione molto utilizzato, abbiamo cercato di costruire e testare un sistema di messaggistica di testo automatizzato che potrebbe condurre un dialogo sulla salute con i giovani adulti dopo la dimissione", ha detto Suffoletto.
"Riteniamo che il nostro studio sia il primo a testare un intervento comportamentale basato su messaggi di testo per ridurre il consumo di alcol".
I ricercatori ritengono che l'ammissione al pronto soccorso possa essere utilizzata come momento di insegnamento o punto di cambiamento del comportamento per chi è a rischio di una malattia: lesioni indotte dall'alcol o distruzione di organi.
“Questo è un primo passo. Posso immaginare altri strumenti, come app per telefoni e siti di social media, che verranno implementati alla fine ", ha affermato il dott. Donald M. Yealy, professore di medicina d'urgenza, medicina e scienze cliniche e traslazionali presso l'Università di Pittsburgh School of Medicine.
Suffoletto ei suoi colleghi hanno identificato 45 giovani di età compresa tra 18 e 24 anni (24 donne, 21 uomini) di tre ospedali urbani come bevitori pericolosi in base ai punteggi del test di identificazione dei disturbi da consumo di alcol.
I giovani adulti sono stati assegnati in modo casuale per un periodo di 12 settimane a un feedback settimanale con messaggi di testo con definizione degli obiettivi (intervento), valutazioni settimanali sul consumo di messaggi di testo senza feedback (valutazione) o al gruppo di controllo.
"In primo luogo, siamo stati in grado di dimostrare che i giovani adulti interagiranno con un sistema di messaggi di testo automatizzato sia per fornire rapporti settimanali sul consumo di alcol sia per rispondere alle sfide di definizione degli obiettivi", ha affermato Suffoletto.
"In secondo luogo, i nostri risultati preliminari suggeriscono che i giovani adulti che sono esposti al nostro intervento riducono il numero di bevande che consumano e il numero di episodi di abbuffata".
Più specificamente, alla fine del periodo di tre mesi, i partecipanti al gruppo di messaggistica di testo avevano 3,4 giorni di bevute pesanti in meno nel mese precedente e 2,1 bevande in meno per giorno rispetto al basale.
Il Suffoletto ha suggerito che l'uso di interventi alternativi, come i messaggi di testo, è un metodo efficace per i medici per raggiungere i giovani adulti dopo che sono stati dimessi dal pronto soccorso.
"I risultati del nostro studio sono prove preliminari, ma incoraggianti, che le valutazioni ecologiche legate al feedback in tempo reale utilizzando la tecnologia di comunicazione mobile possono influenzare il cambiamento nei giovani adulti con comportamenti di consumo dannosi o pericolosi", ha detto. "Il lavoro futuro dovrebbe concentrarsi sui modi per ottimizzare la partecipazione dei pazienti ai programmi e l'integrazione della comunicazione mobile con gli interventi tradizionali".
Sia Suffoletto che Yealy vedono usi aggiuntivi per questi risultati.
"I medici che si prendono cura di giovani adulti e adolescenti in altri contesti assistenziali possono [anche] decidere di utilizzare le tecnologie mobili per supportare ed estendere le risorse già esistenti per ridurre il peso del consumo di alcol e dei rischi correlati all'alcol", ha affermato Suffoletto.
"I ricercatori interessati al cambiamento del comportamento [per altri] disturbi da uso di sostanze possono decidere di costruire e testare interventi comportamentali simili utilizzando dispositivi di comunicazione mobile, come le app, per effettuare il cambiamento".
"Potrei immaginare di iniziare un programma del genere in altre popolazioni - come quelle con insufficienza cardiaca, ipertensione o infezione - per favorire il rispetto dei piani concordati", ha aggiunto Yealy.
"La persona media che sta lottando con un disturbo da consumo di alcol o conosce qualcuno che lo è potrebbe essere incoraggiata a sapere che i ricercatori stanno esplorando approcci non tradizionali per supportare il cambiamento di sé", ha detto Suffoletto, "e trovando modi che lo rendano più facile per una persona per ottenere aiuto. "
I risultati saranno pubblicati in un prossimo numero della rivista Alcolismo: ricerca clinica e sperimentale .
Fonte: alcolismo: ricerca clinica e sperimentale
