Quasi la metà dei consulenti per le dipendenze non sempre incoraggia l'astinenza

Secondo un nuovo studio pubblicato dall'American Psychological Association, circa la metà dei consulenti per le dipendenze recentemente intervistati ha affermato che è accettabile che almeno alcuni dei loro pazienti bevano qualcosa di tanto in tanto.

I ricercatori, che hanno intervistato 913 membri della National Association of Alcoholism and Drug Addiction Counselors di tutti gli Stati Uniti, riferiscono che circa il 50% ha affermato che sarebbe accettabile se alcuni dei loro clienti che hanno abusato di alcol volessero limitare il loro consumo ma non rinunciare del tutto alcol.

In un precedente sondaggio pubblicato nel 1994, circa il 25% degli amministratori che hanno risposto alle agenzie per il trattamento dell'abuso di sostanze ha trovato il consumo moderato accettabile per alcuni dei loro clienti.

Alla domanda sul trattamento dei clienti che abusano di droghe, circa la metà dei consulenti nel nuovo studio ha accettato l'uso moderato di droghe come obiettivo intermedio e un terzo come obiettivo finale, più o meno come un sondaggio simile di 10 anni fa, osservano i ricercatori.

"Gli individui con problemi di alcol e droghe che evitano il trattamento perché sono ambivalenti sull'astinenza dovrebbero sapere che, a seconda della gravità della loro condizione, della finalità del loro obiettivo di risultato e della loro droga preferita, il loro interesse a moderare il loro consumo sarà accettabile a molti professionisti della dipendenza che lavorano in ambienti ambulatoriali e indipendenti ", hanno scritto i coautori dello studio Alan K. Davis, MA, e Harold Rosenberg, Ph.D., entrambi con il Dipartimento di Psicologia della Bowling Green State University.

Tuttavia, per coloro a cui è stata diagnosticata la dipendenza da alcol o droghe - che è considerata più grave dell'abuso di alcol o droghe - gli intervistati al nuovo sondaggio hanno accettato meno di mirare a un uso limitato o moderato di sostanze.

Almeno tre quarti hanno affermato che non approverebbero un consumo limitato o moderato per i clienti con dipendenza da alcol o droghe, come obiettivo intermedio o finale, hanno detto i ricercatori.

Alla domanda sul motivo per cui hanno rifiutato qualsiasi consumo da parte dei loro clienti, molti hanno detto che avrebbe inviato un messaggio sbagliato, non è efficace e non è coerente con la loro filosofia di trattamento, secondo lo studio. Alla domanda su quali altre caratteristiche pensavano fossero importanti da valutare quando i clienti volevano limitare o moderare il loro consumo di sostanze, i consulenti hanno valutato come importanti la salute, l'età, la stabilità emotiva e il "farmaco di scelta" del paziente.

Lo studio ha anche scoperto che l'uso limitato o moderato di sostanze sembra meno accettabile per i consulenti negli Stati Uniti che in molti altri paesi.

Ad esempio, un sondaggio a livello nazionale delle agenzie britanniche per il trattamento di alcol e droghe ha rilevato che l'86% considera l'uso continuato accettabile come obiettivo intermedio e l'81% lo ritiene accettabile come obiettivo finale per i clienti con una storia di abuso di alcol. In quello stesso sondaggio, il 68% ha accettato l'uso continuato come obiettivo intermedio e il 50% come obiettivo finale per i clienti con dipendenza da alcol.

Un recente sondaggio tra le agenzie svizzere per il trattamento dell'alcol ha anche rilevato che gli intervistati hanno valutato il consumo limitato o moderato come più accettabile per i clienti con abuso di alcol e dipendenza rispetto ai consulenti americani per la dipendenza.

Tutti i partecipanti al sondaggio negli Stati Uniti erano membri della National Association for Alcoholism and Drug Abuse Counselors e le loro opinioni sull'accettabilità dell'uso limitato o moderato di sostanze potrebbero differire da terapisti che non sono membri dell'organizzazione, hanno osservato i ricercatori. Inoltre, studi precedenti sulle opinioni dei consulenti sugli obiettivi di risultato erano generalmente basati sulle risposte degli amministratori delle strutture per il trattamento dell'abuso di sostanze piuttosto che sui singoli consulenti.

"Il nostro studio non ha esaminato se coloro che vogliono moderare il loro consumo di alcol o droghe hanno risultati migliori o peggiori di quelli che tentano di astenersi immediatamente e completamente, e la ricerca ha scoperto che gli episodi di decadenza e ricaduta sono comuni tra i clienti, indipendentemente dal risultato obiettivo che perseguono ", ha detto Rosenberg.

"Alla luce di questo studio, suggeriamo che i clienti chiedano informazioni sull'apertura del loro consulente al consumo limitato o moderato come obiettivo di risultato e che le agenzie riconoscano la loro politica in merito alla negoziazione degli obiettivi di risultato come parte del consenso informato".

Lo studio è stato pubblicato online sulla rivista APA Psicologia dei comportamenti di dipendenza.

Fonte: The American Psychological Association