L'ADHD gestito dal punto di vista medico riduce il rischio di problemi di uso successivo di sostanze

Una nuova ricerca mostra che l'uso di farmaci per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività riduce significativamente il rischio di problemi di uso di sostanze negli adolescenti e negli adulti con ADHD.

I ricercatori dell'Università dell'Indiana hanno scoperto che il rischio di problemi di uso di sostanze durante i periodi di utilizzo di farmaci era inferiore del 35% negli uomini e del 31% nelle donne nello studio.

I risultati, basati su quasi tre milioni di persone con ADHD negli Stati Uniti, compaiono nel American Journal of Psychiatry.

"Questo studio contribuisce alla crescente evidenza che i farmaci per l'ADHD sono collegati a un minor rischio di molti tipi di comportamenti dannosi, compreso l'abuso di sostanze", ha detto Patrick D. Quinn, un ricercatore post-dottorato che ha guidato lo studio.

"I risultati evidenziano anche l'importanza di un'attenta diagnosi e del rispetto del trattamento".

Come una delle più grandi analisi sui rischi e sui benefici dei farmaci per l'ADHD, lo studio ha attinto a dati sanitari anonimi di 146 milioni di persone con un'assicurazione sanitaria basata sul datore di lavoro negli Stati Uniti dal 2005 al 2014.

In particolare, i ricercatori hanno estratto i dati per identificare le persone con ADHD i cui record mostravano periodi di uso di farmaci per l'ADHD e periodi senza uso di farmaci per l'ADHD, nonché una o più visite al pronto soccorso a causa dell'uso di droghe o alcol. Hanno quindi calcolato le probabilità delle visite che si verificano durante l'uso di farmaci per l'ADHD da parte della persona rispetto al mancato utilizzo di farmaci per l'ADHD da parte della stessa persona.

"Molti fattori possono influenzare chi riceve il trattamento per l'ADHD, compresi i fattori socioeconomici, l'accesso all'assistenza sanitaria, la forza delle reti di supporto e la gravità del disturbo", ha detto Quinn. "Sebbene nessuno studio singolo sulle pratiche di trattamento del mondo reale possa dimostrare in modo definitivo se l'uso di farmaci riduce il rischio, studiare le stesse persone in punti diversi della loro storia medica ci aiuta a controllare questi fattori e isolare il ruolo dei farmaci nel loro comportamento".

Dei quasi tre milioni di persone con ADHD nel database dello studio, circa il 57% ha sperimentato periodi in cui erano e non sono stati prescritti farmaci per curare il disturbo. Circa il due per cento ha subito una visita al pronto soccorso a causa di abuso di sostanze. L'età media dei partecipanti allo studio era di 21 anni per gli uomini e 28 per le donne.

La maggior parte dei farmaci per l'ADHD utilizzati nello studio erano stimolanti come Adderall, un'anfetamina e Ritalin o metilfenidato. Un numero significativamente inferiore ha utilizzato farmaci per l'ADHD non stimolanti come Strattera o atomoxetina.

"Mentre le preoccupazioni sulla prescrizione di farmaci per il trattamento dell'ADHD che hanno il potenziale di abuso sono comprensibili, questo studio fornisce ulteriori prove che l'uso di questi farmaci non è associato ad un aumento del rischio di problemi di uso di sostanze nell'adolescenza o nell'età adulta", ha detto Quinn.

"Piuttosto, questo e altri studi recenti rilevano che il rischio di tali problemi è inferiore durante e dopo i periodi di utilizzo di questi farmaci."

Quinn è un membro del laboratorio di Brian M. D'Onofrio, professore presso il Dipartimento di Scienze Psicologiche e del Cervello. Un altro studio di questo gruppo recentemente riportato in JAMA Psychiatry ha scoperto che l'uso di farmaci per l'ADHD era associato a un minor rischio di incidenti automobilistici negli uomini e nelle donne.

D'Onofrio è anche coautore di diversi studi basati su dati di pazienti svedesi che hanno riscontrato un rischio simile di abuso di sostanze e incidenti di trasporto nelle persone con ADHD che facevano uso di farmaci.

Il maggior numero di persone nei due studi più recenti, così come l'uso di pazienti statunitensi nelle nuove analisi, rafforza questa precedente evidenza.

"Insieme, questi studi forniscono prove accumulate sui possibili benefici a breve e lungo termine dei farmaci per l'ADHD", ha detto D'Onofrio.

“Forniscono anche informazioni importanti ai fornitori di servizi medici che prescrivono farmaci per l'ADHD, così come agli adulti con il disturbo e ai genitori che cercano di prendere decisioni mediche per i bambini. Nel complesso, penso che le persone dovrebbero trovare questi risultati rassicuranti. "

Fonte: Indiana University