Il programma di terapia combinata può accelerare il recupero del disturbo da stress post-traumatico nei veterinari
La tecnica si chiama Terapia di risoluzione accelerata, o ART, ed è una combinazione di psicoterapie basate sull'evidenza e uso dei movimenti oculari.
I ricercatori hanno scoperto che l'intervento è più breve e più probabile che venga completato rispetto alle terapie convenzionali.
I risultati appaiono online in Medicina militare, la rivista internazionale di AMSUS (The Society of Federal Health Professionals).
Il disturbo da stress post-traumatico è un disturbo disabilitante prevalente che può emergere a seguito di un evento potenzialmente letale o di un'esperienza traumatica. Queste esperienze creano sintomi cronici come flashback, incubi, disturbi del sonno, sbalzi d'umore e perdita di interesse per la vita.
Secondo la PTSD Foundation of America, un soldato su tre di ritorno dal combattimento soffre di sintomi di disturbo da stress post-traumatico, sebbene meno del 40% cerchi aiuto. L'organizzazione riferisce inoltre che almeno cinque militari in servizio attivo tentano il suicidio ogni giorno.
Kevin Kip, Ph.D., F.A.H.A., professore e direttore esecutivo presso l'University of South Florida College of Nursing, ha guidato il team di scienziati e medici che hanno condotto il primo studio controllato randomizzato di ART in una popolazione militare.
Il processo ha arruolato 57 membri del servizio e veterani, principalmente dalla zona di Tampa Bay.
"Sulla base di questo studio e di uno studio precedente completato presso l'USF College of Nursing, riteniamo che la terapia di risoluzione accelerata possa fornire il modo più rapido per trattare in modo efficace e sicuro il disturbo da stress post-traumatico", ha detto Kip.
"Il nostro obiettivo è ottenere prove e interessi sufficienti per giustificare la classificazione dell'ART come potenziale trattamento di prima linea per il disturbo da stress post-traumatico da parte del personale sia civile che militare".
ART lavora in due fasi per alleviare i sintomi del trauma psicologico e i disturbi correlati come la depressione e l'ansia.
Il paziente prima visualizza nella sua mente una precedente esperienza traumatica che tipicamente provoca sensazioni fisiologiche spiacevoli come senso di oppressione al petto, aumento della frequenza cardiaca e sudorazione.
Quindi, attraverso la terapia della parola e una serie di rapidi movimenti oculari da sinistra a destra in cui il paziente segue la mano del medico avanti e indietro, le sensazioni sono ridotte al minimo.
Nella seconda fase, e con un simile contributo clinico, il paziente "sostituisce" le immagini angoscianti che ha visto con quelle positive in modo tale che non sia più possibile accedere alle immagini angoscianti originali.
L'ART viene consegnato in due o cinque sessioni di un'ora, non richiede compiti a casa e nessun richiamo scritto o verbale dell'esperienza traumatica.
"Attraverso questa terapia, siamo in grado di calmare e separare i sintomi fisiologici che derivano dalla rivisitazione di un'esperienza traumatica", ha detto Kip.
“Possiamo anche alterare o sostituire le immagini traumatiche e aggiungere loro materiale positivo. Stiamo cambiando il modo in cui le immagini vengono ricordate nel cervello ".
Ha funzionato bene per Brian Anderson, un ex berretto verde, veterano dell'esercito da 10 anni e direttore del programma Pasco County Veteran Services e Stand Down.
Aveva provato un trattamento PTSD di prima linea approvato, noto come terapia di esposizione prolungata, che era molto lungo e funzionava per un po ', ma poi i sintomi come l'ipervigilanza erano tornati.
"ART ha cambiato la mia vita", ha detto Anderson.
“Questa breve terapia ha preso i brutti ricordi che costantemente riaffioravano e li ha messi nell'ordine corretto o nella conservazione a lungo termine; era quasi come se stessi pensando a un periodo storico.
"Come veterano, preferirei di gran lunga passare attraverso una terapia che funziona, solo in poche sessioni, piuttosto che sedermi attraverso sessioni intense ed estenuanti che durano fino a 16 settimane."
Nel nuovo studio, i ricercatori hanno confrontato l'ART con un trattamento PTSD non terapeutico chiamato regime di controllo dell'attenzione (AC).
I medici hanno trattato la metà dei 57 partecipanti allo studio (29) con ART e l'altra metà (28) ha ricevuto AC, che consisteva nella valutazione e pianificazione della forma fisica o nella valutazione e pianificazione della carriera.
Dopo il trattamento iniziale, entrambi i gruppi hanno ricevuto una valutazione di follow-up di tre mesi.
"Prima e dopo questi interventi, abbiamo confrontato la risposta, analizzando le riduzioni dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico, depressione e ansia, e i risultati sono stati molto impressionanti", ha detto Kip.
"In una media di meno di quattro sessioni ART, i partecipanti hanno avuto sintomi di PTSD molto sostanzialmente ridotti, mentre quelli che hanno ricevuto AC no."
Dopo il regime AC, tutti i veterani hanno avuto l'opportunità di ricevere ART e, nello studio completo, il 94% ha completato il trattamento. Risultati favorevoli persistevano a tre mesi.
"La terapia di risoluzione accelerata sta dando speranza a molti veterani che sentivano di non avere speranza", ha detto il tenente colonnello (in pensione) Lawrence A. Braue, Ed.D., direttore dell'USF Office of Veterans Services.
"Attendo con ansia il giorno in cui questo trattamento sarà ampiamente disponibile in tutto il paese."
Fonte: University of South Florida
