Fumo, abuso di droghe, malattie mentali legate a frequenti visite al pronto soccorso
Fumatori, tossicodipendenti e pazienti con malattie mentali hanno una probabilità tre volte maggiore di diventare "utenti abituali del pronto soccorso", il che significa che visitano il pronto soccorso tre o più volte all'anno, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista Ricerca infermieristica.
Inoltre, all'interno della popolazione generale, tutti i servizi medici hanno registrato un forte aumento delle visite; questo include il pronto soccorso e visite mediche regolari.
L'obiettivo principale dello studio era determinare se i pazienti stiano sostituendo le visite ai loro medici di base con viaggi in pronto soccorso ospedaliero. Hanno scoperto che gli americani con malattie croniche utilizzano entrambi i servizi allo stesso modo e che, nel complesso, le visite mediche sono aumentate notevolmente negli ultimi anni.
"Ci sono alcuni super utenti che sono stati nel pronto soccorso 40 o 50 volte, ma quando facciamo un passo indietro e guardiamo l'intera popolazione, vediamo un modello diverso", ha detto il leader dello studio Jessica Castner, Ph.D., RN , ricercatore presso il pronto soccorso dell'Università di Buffalo e assistente professore presso la University of Buffalo School of Nursing.
"Le persone non stanno sostituendo il loro medico; sono più malati, hanno più malattie croniche e usano tutto di più ".
L'uso del pronto soccorso potrebbe aumentare man mano che più persone ricevono una copertura assicurativa sanitaria ai sensi dell'Affordable Care Act, mettendo a dura prova gli assicuratori sanitari, i pazienti e il sistema sanitario generale, afferma Castner.
Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato i dati del 2009 del Dipartimento della Salute di 56.000 persone di età compresa tra 18 e 64 anni che hanno utilizzato Medicaid per coprire le proprie spese mediche. I pazienti sono stati divisi in quattro categorie: sani; a rischio di malattie croniche; diagnosticato con malattia cronica; e diagnosticato un guasto del sistema, come insufficienza renale o cardiaca.
Secondo i risultati, i pazienti con malattie croniche non erano gli unici utenti ad alto volume del pronto soccorso; analogamente all'effetto del fumo, l'abuso di sostanze e le malattie psichiatriche hanno triplicato la probabilità di un paziente di diventare un "utente frequente di pronto soccorso", visitando il pronto soccorso tre o più volte l'anno.
La ricerca futura rianalizzerà l'uso del pronto soccorso concentrandosi su condizioni croniche specifiche.
Castner ha ricevuto un 2015 Junior Doctoral Award in Health Systems and Informatics Research dalla Midwest Nursing Research Society il mese scorso per la sua ricerca.
Lo studio è pubblicato sulla rivista Ricerca infermieristica, una pubblicazione della Eastern Nursing Research Society.
Fonte: University at Buffalo
