Poca conoscenza, molto rischio di overdose per i giovani consumatori di oppioidi
Un nuovo studio esplora per la prima volta la relazione tra l'uso di oppioidi senza prescrizione medica (PO) nei giovani adulti, la loro conoscenza ed esperienza di overdose e la probabilità di overdose.
Le overdose da oppioidi sono diventate una preoccupazione crescente per la salute pubblica negli ultimi dieci anni. Il numero di morti per overdose dovute a oppioidi nel 2011 è stato quasi il triplo del numero di morti nel 2000, secondo il Dipartimento della salute e dell'igiene mentale di New York City.
Ciò è attribuito a un aumento significativo dell'uso di PO con prescrizione non medica tra adolescenti e giovani adulti e, più recentemente, dell'uso di eroina tra i giovani che sono passati dalle PO all'eroina.
Lo studio ha coinvolto partecipanti di New York di età compresa tra 18 e 32 anni, che si erano impegnati nell'uso di PO non medico negli ultimi 30 giorni.
Lo studio ha utilizzato una serie di interviste approfondite e semi-strutturate per esplorare le esperienze di overdose del gruppo, nonché la loro conoscenza ed esperienza con i servizi e le pratiche di sicurezza / overdose da oppiacei. I ricercatori hanno anche misurato la conoscenza dei partecipanti del naloxone, uno specifico antagonista del recettore degli oppioidi utilizzato per invertire un sovradosaggio di oppioidi.
“Abbiamo scoperto che, nonostante le significative esperienze di sovradosaggio, gli utenti non medici di PO non erano informati sulla consapevolezza del sovradosaggio, sull'evitamento e sulle strategie di risposta, in particolare sull'uso del naloxone. Gli sforzi di prevenzione dovrebbero fornire istruzione sulla prevenzione dell'overdose e sull'accesso al naloxone ai giovani consumatori di PO ", ha affermato il ricercatore Pedro Mateu-Gelabert, Ph.D.
La mancanza di conoscenza in questo gruppo ad alto rischio era preoccupante. Nella maggior parte dei casi, quando è stato chiesto della loro esperienza con il sovradosaggio, i partecipanti hanno descritto il loro uso di metodi popolari, come schiaffeggiare l'individuo o metterlo sotto una doccia fredda, per rianimare un consumatore di oppioidi che sembrava aver subito un sovradosaggio.
In effetti, molti partecipanti hanno menzionato il famoso film "Pulp Fiction", che include una scena di inversione dell'overdose fittizia e imprecisa, evidenziando la misura in cui le rappresentazioni dei mass media spesso funzionano come fonti significative di conoscenza relativa alla droga per questa popolazione.
Nel tentativo di comprendere questo deficit di conoscenza, i ricercatori hanno esaminato una varietà di risorse educative - come organizzazioni per la riduzione del danno e programmi di scambio di siringhe (SEP) - e perché questi programmi non erano riusciti a educare. Sembra che i partecipanti allo studio appartenessero a una sottopopolazione diversa da quelle tradizionalmente servite da queste organizzazioni.
"Molti partecipanti hanno tracciato chiare distinzioni tra uso di PO non medico e uso di eroina, e anche coloro che sono passati all'eroina tendevano a mantenere distinzioni basate sull'identità tra loro e coloro che percepivano come 'drogati', ha detto il coautore David Frank, uno studente laureato a la City University di New York.
"Il loro desiderio di mantenere questa distinzione ha influito sulla loro disponibilità a utilizzare tali servizi, che sono spesso stigmatizzati".
Inoltre, molti partecipanti erano dipendenti da oppioidi, ma non erano coinvolti nell'uso di droghe iniettabili; pertanto, nonostante fossero a rischio di overdose, erano al di fuori del regno di influenza di queste organizzazioni.
I ricercatori sottolineano la necessità di espandere le risorse esistenti al di fuori del regno dei centri tradizionali. Ciò potrebbe indirizzare meglio il gruppo di tossicodipendenti meno emarginati / stigmatizzati studiati.
"Dato che ogni partecipante allo studio aveva frequentato almeno un liceo, con la metà che ha frequentato almeno un college, riteniamo che lo sviluppo di programmi di istruzione delle scuole superiori e universitarie che offrono formazione sulla riduzione del danno e distribuiscono naloxone potrebbe contribuire agli sforzi di prevenzione dell'overdose ", Ha detto Mateu-Gelabert.
I risultati sono pubblicati nel International Journal of Drug Policy.
Fonte: New York University
