Malattia della pelle con prurito cronico legato a depressione, pensieri suicidi
Il prurito della pelle nei pazienti con malattia cronica della pelle è significativamente collegato a depressione clinica, ideazione suicidaria e stress, secondo un nuovo studio pubblicato nel Journal of Investigative Dermatology.
I ricercatori raccomandano di fornire ai pazienti dermatologici l'accesso a un team multidisciplinare per prevenire e gestire i problemi associati al prurito.
Il peso del prurito è già stato descritto in combinazione con una serie di malattie della pelle specifiche tra cui l'eczema delle mani; psoriasi; prurigo nodulare (una malattia della pelle che causa la formazione di noduli duri e pruriginosi sulla pelle); idrosadenite suppurativa (una dolorosa condizione della pelle a lungo termine che causa ascessi e cicatrici sulla pelle) tra i pazienti in emodialisi; e in generale nei pazienti con prurito cronico.
"Ci sono già studi che dimostrano una correlazione tra prurito e problemi di salute mentale in generale, e in specifici disturbi della pelle, ma manca uno studio trasversale sulle malattie croniche della pelle", ha detto il ricercatore principale Florence J. Dalgard, MD, Ph.D., Dipartimento di Dermatologia e Venereologia, Ospedale universitario di Skåne, Università di Lund, Malmö, Svezia.
Lo studio fa parte di un ampio studio multicentrico europeo condotto dalla European Society for Dermatology and Psychiatry (ESDaP). In questo studio, i ricercatori hanno confrontato il carico psicologico della malattia e la qualità della vita correlata alla salute tra i pazienti dermatologici con prurito e quelli senza prurito, nonché con controlli sani.
I ricercatori hanno raccolto dati da cliniche dermatologiche in 13 paesi europei su 3.530 pazienti con malattie della pelle e hanno confrontato i risultati con più di 1.000 controlli sani.
I pazienti hanno completato i questionari e sono stati sottoposti a esami clinici. Le misurazioni includevano la presenza, la cronicità e l'intensità del prurito; la scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale; sociodemografici; ideazione suicidaria e stress, inclusi eventi di vita negativi; e difficoltà economiche.
La presenza di prurito era quasi il 90 per cento in prurigo e condizioni correlate; 86 per cento nella dermatite atopica; 82 per cento in eczema della mano; 78 per cento in altri eczemi; 76 per cento in orticarioide; e il 70 per cento nella psoriasi.
La prevalenza della depressione era del 14% nei pazienti con prurito rispetto al 5,7% nei pazienti senza prurito, del 6% nei controlli con prurito e del 3% nei controlli senza prurito.
La prevalenza di pensieri suicidari era del 15,7% nei pazienti con prurito, del 9% nei pazienti senza prurito, del 18,6% nei controlli con prurito e dell'8,6% nei controlli senza prurito. L'incidenza segnalata di eventi di vita stressanti era maggiore negli individui con prurito rispetto a quelli senza prurito. È probabile che anche i pazienti con prurito sperimentassero maggiori problemi economici.
"La nostra ricerca mostra che il prurito ha un forte impatto sulla qualità della vita", ha detto Dalgard. “Questo studio illustra il peso del sintomo del prurito e il suo aspetto multidimensionale. La gestione dei pazienti con prurito dovrebbe comportare l'accesso a un team multidisciplinare quando necessario, come già avviene in diversi paesi europei ".
I ricercatori raccomandano anche misure preventive, come programmi educativi sulla psoriasi o informazioni mirate basate sul web. In molti disturbi cutanei infiammatori cronici, un trattamento aggressivo precoce su misura per il paziente potrebbe aiutare a ridurre il prurito il prima possibile e prevenire lo sviluppo di problemi di salute mentale.
Fonte: Elsevier
