Prendere di mira stili di vita malsani può aumentare la longevità nelle persone con gravi malattie mentali
Affrontare i fattori di stile di vita malsano tra le persone con gravi malattie mentali potrebbe potenzialmente fornire il massimo beneficio nell'aumentare l'aspettativa di vita, secondo un nuovo studio del Regno Unito condotto dai ricercatori del King's College di Londra.
Le malattie mentali gravi includono schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo bipolare e depressione maggiore.
In particolare, lo studio ha scoperto che gli interventi progettati per aiutare i pazienti schizofrenici a smettere di fumare e gli approcci per aiutare a ridurre il comportamento sedentario tra i pazienti con disturbo bipolare sembrano essere i modi più promettenti per aumentare l'aspettativa di vita, mostrando un aumento di 2 anni 5 mesi e un aumento di un anno 3 mesi, rispettivamente.
Attualmente, le persone con gravi malattie mentali tendono a vivere in media dai 12 ai 15 anni in meno rispetto a quelle della popolazione generale. Ad esempio, l'80% dei decessi nei pazienti con gravi malattie mentali sono causati da malattie comuni come malattie cardiache, malattie respiratorie, diabete, cancro e disturbi digestivi.
Tutte queste malattie possono essere almeno in parte attribuite a fattori di stile di vita malsano, isolamento sociale e privazione e uso inadeguato dei servizi sanitari.
Per aiutare a informare le politiche di salute pubblica, il team di ricerca mirava a stimare quanto affrontare questi fattori mutevoli nella vita delle persone con gravi malattie mentali potrebbe tradursi in un aumento dell'aspettativa di vita.
Utilizzando i dati delle revisioni sistematiche, il team di ricerca ha studiato i collegamenti tra una serie di diversi fattori di rischio e il numero totale di decessi tra i partecipanti con gravi malattie mentali.
I fattori sono stati classificati in tre gruppi: fattori di rischio comportamentale, come il fumo e l'inattività fisica; fattori di rischio sanitario, come la diffusione delle cure e l'accesso alle risorse sanitarie; e fattori di rischio sociale, come lo stigma e l'esclusione.
Considerando l'efficacia degli interventi volti a modificare questi fattori, il team di ricerca ha quindi calcolato i guadagni nell'aspettativa di vita che potrebbero verificarsi. Esempi di interventi per affrontare i fattori di rischio sono state iniziative per smettere di fumare, migliorare l'accesso ai farmaci antipsicotici e approcci educativi per aiutare a ridurre lo stigma della salute mentale.
I risultati dell'analisi suggeriscono che gli approcci che affrontano tutti questi fattori potrebbero produrre un potenziale aumento dell'aspettativa di vita di quattro anni per quelli con disturbo bipolare e di sette anni per quelli con schizofrenia. I guadagni nell'aspettativa di vita sono stati stimati anche più tardi nella vita ea 65 anni il guadagno previsto era di tre anni per il disturbo bipolare e quattro anni per la schizofrenia.
"Il nostro studio mostra che affrontando i comportamenti salutari, l'impegno nell'assistenza sanitaria e le questioni sociali delle persone con gravi malattie mentali potremmo potenzialmente aumentare la loro aspettativa di vita di circa 4-7 anni", ha detto l'autore principale, il dottor Alex Dregan dell'Istituto di psichiatria , Psicologia e psichiatria al King's College di Londra.
"L'analisi indica che, quando si considerano diversi approcci per aiutare le persone con gravi malattie mentali, il tutto è maggiore della somma delle parti e c'è più beneficio se viene adottato un approccio multiforme che affronta simultaneamente il comportamento, l'assistenza sanitaria e le questioni sociali".
"Maggiori investimenti nello sviluppo di interventi più efficaci volti a ridurre i comportamenti malsani e il trattamento dei sintomi sottostanti contribuirebbero a ridurre il divario nella mortalità prematura tra le persone con malattie mentali gravi e la popolazione generale".
Lo studio è pubblicato sulla rivista PLOS ONE.
Fonte: King's College London
